- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04886674
Rundercolostrum ter voorkoming van necrotiserende enterocolitis en sepsis bij pasgeborenen met een zeer laag geboortegewicht
Rundercolostrum ter voorkoming van necrotiserende enterocolitis en sepsis bij pasgeborenen met een zeer laag geboortegewicht: een prospectieve studie bij de afdeling neonatologie van de kinderziekenhuis Assiut University
Primair doel: Het doel van deze studie is het onderzoeken van de werkzaamheid van rundercolostrum bij de preventie van necrotiserende enterocolitis (NEC) en sepsis bij zuigelingen met een zeer laag geboortegewicht (VLBW).
Secundair doel: de uitkomsten van neonatale sepsis en NEC in de pe-terms verbeteren en hun ziekenhuisopname verkorten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Necrotiserende enterocolitis (NEC) komt voornamelijk voor bij te vroeg geboren baby's en baby's met een zeer laag geboortegewicht (VLBW), de incidentie varieert van 5 tot 10% op verschillende neonatale intensive care-afdelingen (NICU's).
Veel onderzoekers zijn van mening dat een overdreven ontstekingsreactie die wordt veroorzaakt door onrijpe darmepitheelcellen als reactie op abnormale darmkolonisatie een cruciale rol speelt in de pathogenese van NEC en bacteriën die behoren tot Enterobacteriaceae zijn vaak in verband gebracht met NEC.
Kolonisatie met commensale bacteriën kort na de geboorte is essentieel voor de ontwikkeling van een normale darmfunctie, maar dit proces wordt vaak gewijzigd bij te vroeg geboren baby's in NICU's, wat leidt tot kolonisatie met pathogene bacteriën.
In de handel verkrijgbare rundercolostrum bevat hoge concentraties infectiewerende factoren zoals immunoglobulinen, lactoferrine, organismespecifieke antilichamen, lactoperoxidase, insulineachtige groeifactoren en transformerende groeifactoren.
Deze componenten hebben substantiële homologie met hun menselijke tegenhangers. Rundercolostrum is geprobeerd bij de behandeling van Escherichia coli en Shigella- en Rotavirus-diarree bij kinderen, Helicobacter pylori-infectie bij kinderen en E. coli-darminfectie bij voldragen en premature neonaten.
In geen van de onderzoeken met rundercolostrum bij zuigelingen en te vroeg geboren baby's werden geen belangrijke bijwerkingen gemeld.
In een in-vitro-onderzoek toonden de auteurs aan dat rundercolostrum de hechting van verschillende soorten Enterobacteriaceae waarvan bekend is dat ze geassocieerd zijn met NEC aan menselijke darmepitheelcellen aanzienlijk vermindert.
Een gerandomiseerde gecontroleerde studie heeft aangetoond dat het gebruik van runderlactoferrine de incidentie van neonatale sepsis verminderde.
Tot op heden zijn er geen studies bij pasgeborenen over het gebruik van rundercolostrum voor de preventie van NEC.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: mohamed kamal, M.B.B.Ch
- Telefoonnummer: 01027507508
- E-mail: kemo6555@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: mohammed gamil, assistant professor
- Telefoonnummer: 01024741834
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Baby's met een geboortegewicht ≤ 1500 g
Uitsluitingscriteria:
- Baby's die een contra-indicatie hebben voor het starten van melkvoedingen; die er niet in zullen slagen om voldoende voedingsvolume te bereiken om het onderzoeksgeneesmiddel te kunnen toedienen.
- Degenen met vermoedelijke / bewezen gastro-intestinale misvormingen.
- Reeds bestaande sepsis (definitief of verdacht) of NEC op het moment van inschrijving.
- Degenen met een familiegeschiedenis van een aangeboren foutmetabolisme (dat blootstelling aan eiwitten / lactose uitsluit).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Remuverol
De neonaten krijgen de colostrum in een dosis van 2 g/dosis voor de 1000-1500 g stratum en 1,2 g/dosis voor < 1000 g stratum, vier keer per dag tot ontslag of overlijden of dag 21 van het leven, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
De neonaten krijgen de colostrum in een dosis van 2 g/dosis voor de 1000-1500 g stratum en 1,2 g/dosis voor < 1000 g stratum, vier keer per dag tot ontslag of overlijden of dag 21 van het leven, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De primaire uitkomst zal definitief NEC zijn
Tijdsspanne: basislijn
|
Onderwerpen van wie wordt vermoed dat ze NEC hebben (op basis van klinische kenmerken), ondergaan een röntgenfoto van de buik en een onderzoek naar occult bloed in de ontlasting.
|
basislijn
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschrijvende statistieken zullen worden gebruikt voor het beschrijven van basislijnvariabelen. Dichotome uitkomsten zullen worden vergeleken met Chi-kwadraattest met continuïteitscorrectie of Fisher's Exact, indien van toepassing.
Tijdsspanne: basislijn
|
Numerieke variabelen worden vergeleken met Student's t-test of Mann Whitney U-test, afhankelijk van de verdeling.
|
basislijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thompson AM, Bizzarro MJ. Necrotizing enterocolitis in newborns: pathogenesis, prevention and management. Drugs. 2008;68(9):1227-38. doi: 10.2165/00003495-200868090-00004.
- Grave GD, Nelson SA, Walker WA, Moss RL, Dvorak B, Hamilton FA, Higgins R, Raju TN. New therapies and preventive approaches for necrotizing enterocolitis: report of a research planning workshop. Pediatr Res. 2007 Oct;62(4):510-4. doi: 10.1203/PDR.0b013e318142580a.
- Hoy CM, Wood CM, Hawkey PM, Puntis JW. Duodenal microflora in very-low-birth-weight neonates and relation to necrotizing enterocolitis. J Clin Microbiol. 2000 Dec;38(12):4539-47. doi: 10.1128/JCM.38.12.4539-4547.2000.
- Peter CS, Feuerhahn M, Bohnhorst B, Schlaud M, Ziesing S, von der Hardt H, Poets CF. Necrotising enterocolitis: is there a relationship to specific pathogens? Eur J Pediatr. 1999 Jan;158(1):67-70. doi: 10.1007/s004310051012.
- Hoy C, Millar MR, MacKay P, Godwin PG, Langdale V, Levene MI. Quantitative changes in faecal microflora preceding necrotising enterocolitis in premature neonates. Arch Dis Child. 1990 Oct;65(10 Spec No):1057-9. doi: 10.1136/adc.65.10_spec_no.1057.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Bovine Colostrum in NEC
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .