- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04897269
Progesterontillskott på kvinnor som har låga progesteronnivåer på transferdagen
Effektiviteten av progesterontillskott för kvinnor som har låga progesteronnivåer på dagen för fryst embryoöverföring
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Testdesign:
Enkelcenter, longitudinell, randomiserad, interventionell, kontrollerad, farmakologisk studie, med inskrivning av kvinnor som deltar i kliniska centra för medicinskt assisterad reproduktion (ART).
Studieprotokollet består av registrering av alla diagnostiska och kliniska resultatparametrar, enligt klinisk praxis, för följande patientkohorter:
- De patienter som genomgår frysta embryoöverföringar med blastocyst eller embryon i klyvningsstadiet och har progesteronnivåer under 10 ng/ml på dagen för embryoöverföring
Studiegrupper
- Grupp kompletterad med progesteron intramuskulärt 50 mg per dag fram till dagen för beta-hcg-testning (interventionsgrupp);
Grupp utan tillskott (Kontrollgrupp).
- Endometriecykeln startas med en östradiolvaleratdos på 4 mg till 8 mg per dag, patienterna utses sedan till ultraljudsundersökning av endometrium var 3:e till 7:e dag och dosen av östradiol kan ökas till 16 mg per dag maximalt beroende på tjockleken på endometrium; när deras endometrium når 8 mm eller mer och varaktigheten av endometrieprepareringen är ≥ 12 dagar, kommer embryoöverföringen att planeras och transvaginalt progesteron ordineras enligt överföringsdagen.
- Om detta är den första cykeln av embryoöverföring och hon är < 35 år, överförs 1 grad 1 embryo, annars överförs 2 embryon.
- På morgonen den embryoöverförda dagen kommer alla patienter att få sitt blodtestade för progesteronnivåer, om deras nivåer understiger 10 ng/ml, kommer de att rekryteras till studien och randomiseras i två grupper.
- I studiegruppen kommer patienterna att ordineras med intramuskulär progesteron supplemetation 50 mg + 800 mg vaginalt mikroniserat progesteron per dag i 14 dagar, fram till dagen för beta-hcg-testning.
- I kontrollgruppen kommer patienterna att fortsätta sina vanliga mediciner (800 mg vaginalt mikroniserat progesteron per dag) fram till dagen för beta-hcg-testning utan progesterontillskott.
- Om beta-hcg-testet är positivt kommer patienterna att fortsätta sina recept beroende på studie eller kontrollgrupp som nämnts ovan till 7 veckors graviditet då fostrets hjärta kan bekräftas, sedan kommer patienterna att följas upp till 11 - 12 veckor av graviditeten
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Chau TM Le, PhD
- Telefonnummer: +84908429006
- E-post: dr.lethiminhchau@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Anh Q Nguyen, Master
- Telefonnummer: +84976137562
- E-post: dr.anhquocnguyen@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Rekrytering
- Department of Infertility of Tu Du hospital
-
Underutredare:
- Anh Q Nguyen, MMSc
-
Underutredare:
- Thinh P Ong, MD
-
Huvudutredare:
- Chau TM Le, PhD
-
Underutredare:
- Matheus Roque, PhD
-
Underutredare:
- Carlo Alviggi, Prof.
-
Kontakt:
- Chau TM Le, PhD
- Telefonnummer: 0084908429006
- E-post: dr.lethiminhchau@gmail.com
-
Kontakt:
- Anh Q Nguyen, MMSc
- Telefonnummer: 0084976137562
- E-post: dr.anhquocnguyen@gmail.com
-
Underutredare:
- Tu K Duong, MMSc
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som genomgått ART med fryst embryoöverföring, blastocyst eller klyvd embryoöverföring, från 18-45 års ålder
- Normalt BMI
- HRT för endometriepreparering i FET-cykler
Exklusions kriterier:
- Oocytdonatorcykler
- Surrogatmödraskap
- IVM
- PGT
- Onormal livmoder (firbroider 0 -> 3 enligt FIGO-klassificering, polyp, adenomyos, medfödd missbildning)
- Myom typ 4,5 (Figo-klassificering) > 4cm
- Historik med återkommande implantationsfel
- Endometrietjocklek <7 mm på dagen för ET
- Kejsarsnittsärrdefekt (istmocele)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
I kontrollgruppen kommer patienterna att indikeras med standardprotokoll, mikroniserat progesteron (Cyclogest pessary) 400 mg två gånger per dag i 14 dagar, utan progesterontillskott.
Om beta-hcg-testet är positivt kommer patienterna att behandlas med samma protokoll och följas till 7 veckors graviditet då fostrets hjärta kan bekräftas
|
|
|
Experimentell: Studiegrupp
I interventionsgruppen kommer patienterna att indikeras med standardprotokoll, mikroniserat progesteron (Cyclogest pessary) 400 mg x 2 per dag i 14 dagar, kompletterat med intramuskulärt progesteron (Progesteron 25 mg/ml) 25 mg x 2 vid en gång per dag i 14 dagar dagar.
Om beta-hcg-testet är positivt kommer patienterna att behandlas med samma protokoll och följas till 7 veckors graviditet då fostrets hjärta kan bekräftas
|
Denna procedur är att lägga till mer progesteron på dem som har låga progesteronnivåer på dagen för embryoöverföring
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Pågående graviditetsfrekvens
Tidsram: vecka 11 - 14 av graviditeten
|
definieras som att graviditeten fullbordade 11 - 14 veckors graviditet och hade ett viktigt foster
|
vecka 11 - 14 av graviditeten
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
implantationshastighet
Tidsram: 3 veckor efter embryoöverföring
|
procentandelen embryon som framgångsrikt genomgår implantation jämfört med antalet embryon som överförts under en given period
|
3 veckor efter embryoöverföring
|
|
Graviditetsfrekvens
Tidsram: 2 veckor efter embryoöverföring
|
beta-hCG-testet är positivt
|
2 veckor efter embryoöverföring
|
|
klinisk graviditetsfrekvens
Tidsram: 3 veckor efter embryoöverföring
|
graviditet när fostrets hjärta kan bekräftas
|
3 veckor efter embryoöverföring
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Chau TM Le, Department of Infertility, Tu Du Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Labarta E, Mariani G, Holtmann N, Celada P, Remohi J, Bosch E. Low serum progesterone on the day of embryo transfer is associated with a diminished ongoing pregnancy rate in oocyte donation cycles after artificial endometrial preparation: a prospective study. Hum Reprod. 2017 Dec 1;32(12):2437-2442. doi: 10.1093/humrep/dex316. Erratum In: Hum Reprod. 2018 Jan 1;33(1):178.
- Cedrin-Durnerin I, Isnard T, Mahdjoub S, Sonigo C, Seroka A, Comtet M, Herbemont C, Sifer C, Grynberg M. Serum progesterone concentration and live birth rate in frozen-thawed embryo transfers with hormonally prepared endometrium. Reprod Biomed Online. 2019 Mar;38(3):472-480. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.11.026. Epub 2019 Jan 5.
- Gaggiotti-Marre S, Martinez F, Coll L, Garcia S, Alvarez M, Parriego M, Barri PN, Polyzos N, Coroleu B. Low serum progesterone the day prior to frozen embryo transfer of euploid embryos is associated with significant reduction in live birth rates. Gynecol Endocrinol. 2019 May;35(5):439-442. doi: 10.1080/09513590.2018.1534952. Epub 2018 Dec 26.
- Volovsky M, Pakes C, Rozen G, Polyakov A. Do serum progesterone levels on day of embryo transfer influence pregnancy outcomes in artificial frozen-thaw cycles? J Assist Reprod Genet. 2020 May;37(5):1129-1135. doi: 10.1007/s10815-020-01713-w. Epub 2020 Feb 10.
- Le TMC, Duong KT, Nguyen QA, Ong PT, Nguyen THN, Thai TCT, Le QT, Roque M, Alviggi C. Effectiveness of progesterone supplementation in women presenting low progesterone levels on the day of frozen embryo transfer: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Feb 23;12(2):e057353. doi: 10.1136/bmjopen-2021-057353.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 656/BVTD-HDDD
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .