- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04897269
Progesteron-suppletie bij vrouwen met een laag progesterongehalte op de transferdag
Effectiviteit van progesteron-suppletie voor vrouwen met een laag progesterongehalte op de dag van de ingevroren embryotransfer
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Proefontwerp:
Single-center, longitudinaal, gerandomiseerd, interventioneel, gecontroleerd, farmacologisch onderzoek, waarbij vrouwen werden ingeschreven die deelnamen aan klinische centra voor medisch geassisteerde voortplanting (ART).
Het onderzoeksprotocol bestaat uit het vastleggen van alle diagnostische en klinische uitkomstparameters, volgens de klinische praktijk, voor de volgende patiëntencohorten:
- De patiënten die een ingevroren embryotransfer ondergaan met blastocyst- of splitsingsstadium-embryo's en een progesteronspiegel hebben van minder dan 10 ng/ml op de dag van de embryotransfer
Studie groepen
- Groep gesupplementeerd met progesteron intramusculair 50 mg per dag tot de dag van bèta-hcg-testen (interventiegroep);
Groep zonder suppletie (controlegroep).
- De endometriumcyclus wordt gestart met een dosis oestradiolvaleraat van 4 mg tot 8 mg per dag, de patiënten krijgen vervolgens de opdracht om elke 3 tot 7 dagen een echografie van hun endometrium te ondergaan en de dosis oestradiol kan worden verhoogd tot maximaal 16 mg per dag, afhankelijk van de dikte van endometrium; wanneer hun endometrium 8 mm of hoger bereikt en de duur van de voorbereiding van het endometrium ≥ 12 dagen is, wordt de embryotransfer gepland en wordt transvaginale progesteron voorgeschreven op basis van de dag van transfer.
- Als dit de eerste cyclus van embryoterugplaatsing is en zij < 35 jaar is, wordt 1 embryo graad 1 teruggeplaatst, anders worden 2 embryo's teruggeplaatst.
- Op de ochtend van de dag waarop het embryo wordt teruggeplaatst, wordt het bloed van alle patiënten getest op progesteronspiegels. Als hun bloedspiegels lager zijn dan 10 ng/ml, worden ze gerekruteerd voor de studie en gerandomiseerd in twee groepen.
- In de onderzoeksgroep krijgen de patiënten intramusculaire progesteron-supplemetatie voorgeschreven van 50 mg + 800 mg vaginaal gemicroniseerd progesteron per dag gedurende 14 dagen, tot de dag van de bèta-hcg-test.
- In de controlegroep zetten de patiënten hun reguliere medicatie (800 mg vaginaal gemicroniseerd progesteron per dag) voort tot de dag van de bèta-hcg-test zonder enige progesteron-suppletie.
- Als de bèta-hcg-test positief is, zullen de patiënten hun voorschriften voortzetten, afhankelijk van de studie- of controlegroep zoals hierboven vermeld, tot 7 weken zwangerschap wanneer het foetale hart kan worden bevestigd, daarna zullen de patiënten worden gevolgd tot 11 - 12 weken van zwangerschap
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Chau TM Le, PhD
- Telefoonnummer: +84908429006
- E-mail: dr.lethiminhchau@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Anh Q Nguyen, Master
- Telefoonnummer: +84976137562
- E-mail: dr.anhquocnguyen@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Werving
- Department of Infertility of Tu Du hospital
-
Onderonderzoeker:
- Anh Q Nguyen, MMSc
-
Onderonderzoeker:
- Thinh P Ong, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Chau TM Le, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Matheus Roque, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Carlo Alviggi, Prof.
-
Contact:
- Chau TM Le, PhD
- Telefoonnummer: 0084908429006
- E-mail: dr.lethiminhchau@gmail.com
-
Contact:
- Anh Q Nguyen, MMSc
- Telefoonnummer: 0084976137562
- E-mail: dr.anhquocnguyen@gmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Tu K Duong, MMSc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ondergingen ART met terugplaatsing van ingevroren embryo's, blastocysten of teruggeplaatste embryo's in de leeftijd van 18 tot 45 jaar
- Normale BMI
- HST voor voorbereiding van het endometrium in FET-cycli
Uitsluitingscriteria:
- Eiceldonorcycli
- Draagmoederschap
- IVM
- PGT
- Abnormale baarmoeder (firbroids 0 -> 3 volgens FIGO-classificatie, poliep, adenomyose, aangeboren misvorming)
- Baarmoederfibromen type 4,5 (Figo classificatie) > 4cm
- Geschiedenis van terugkerend implantatiefalen
- Endometriumdikte <7 mm op de dag van ET
- Keizersnede littekendefect (isthmocele)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
In de controlegroep zullen de patiënten worden geïndiceerd volgens het standaardprotocol, gemicroniseerd progesteron (Cyclogest-pessarium) 400 mg tweemaal daags gedurende 14 dagen, zonder enige progesteron-suppletie.
Als de bèta-hcg-test positief is, worden de patiënten met hetzelfde protocol behandeld en gevolgd tot 7 weken zwangerschap wanneer het foetale hart kan worden bevestigd
|
|
|
Experimenteel: Studiegroep
In de interventiegroep zullen de patiënten worden geïndiceerd volgens het standaardprotocol, gemicroniseerd progesteron (Cyclogest-pessarium) 400 mg x 2 per dag gedurende 14 dagen, aangevuld met intramusculair progesteron (progesteron 25 mg/ml) 25 mg x 2 in één keer per dag gedurende 14 dagen. dagen.
Als de bèta-hcg-test positief is, worden de patiënten met hetzelfde protocol behandeld en gevolgd tot 7 weken zwangerschap wanneer het foetale hart kan worden bevestigd
|
Deze procedure is om meer progesteron toe te voegen aan degenen met een laag progesterongehalte op de dag van de embryotransfer
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal doorgaande zwangerschappen
Tijdsspanne: week 11 - 14 van de zwangerschap
|
gedefinieerd als de voltooide zwangerschap van 11 - 14 weken zwangerschap en het hebben van een vitale foetus
|
week 11 - 14 van de zwangerschap
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
implantatie tarief
Tijdsspanne: 3 weken na embryotransfer
|
het percentage embryo's dat met succes is ingeplant ten opzichte van het aantal teruggeplaatste embryo's in een bepaalde periode
|
3 weken na embryotransfer
|
|
Zwangerschapscijfer
Tijdsspanne: 2 weken na embryotransfer
|
beta-hCG-test is positief
|
2 weken na embryotransfer
|
|
klinisch zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: 3 weken na embryotransfer
|
zwangerschap wanneer het hart van de foetus kan worden bevestigd
|
3 weken na embryotransfer
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Chau TM Le, Department of Infertility, Tu Du Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Labarta E, Mariani G, Holtmann N, Celada P, Remohi J, Bosch E. Low serum progesterone on the day of embryo transfer is associated with a diminished ongoing pregnancy rate in oocyte donation cycles after artificial endometrial preparation: a prospective study. Hum Reprod. 2017 Dec 1;32(12):2437-2442. doi: 10.1093/humrep/dex316. Erratum In: Hum Reprod. 2018 Jan 1;33(1):178.
- Cedrin-Durnerin I, Isnard T, Mahdjoub S, Sonigo C, Seroka A, Comtet M, Herbemont C, Sifer C, Grynberg M. Serum progesterone concentration and live birth rate in frozen-thawed embryo transfers with hormonally prepared endometrium. Reprod Biomed Online. 2019 Mar;38(3):472-480. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.11.026. Epub 2019 Jan 5.
- Gaggiotti-Marre S, Martinez F, Coll L, Garcia S, Alvarez M, Parriego M, Barri PN, Polyzos N, Coroleu B. Low serum progesterone the day prior to frozen embryo transfer of euploid embryos is associated with significant reduction in live birth rates. Gynecol Endocrinol. 2019 May;35(5):439-442. doi: 10.1080/09513590.2018.1534952. Epub 2018 Dec 26.
- Volovsky M, Pakes C, Rozen G, Polyakov A. Do serum progesterone levels on day of embryo transfer influence pregnancy outcomes in artificial frozen-thaw cycles? J Assist Reprod Genet. 2020 May;37(5):1129-1135. doi: 10.1007/s10815-020-01713-w. Epub 2020 Feb 10.
- Le TMC, Duong KT, Nguyen QA, Ong PT, Nguyen THN, Thai TCT, Le QT, Roque M, Alviggi C. Effectiveness of progesterone supplementation in women presenting low progesterone levels on the day of frozen embryo transfer: a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Feb 23;12(2):e057353. doi: 10.1136/bmjopen-2021-057353.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 656/BVTD-HDDD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .