Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Post-ablation Perikardit reduktionsstudie (PAPERS)

7 november 2022 uppdaterad av: St. Vincent Cardiovascular Research Institute

Det har inte gjorts någon prospektiv, randomiserad kontrollerad studie av kolchicin för att minska perikardit efter AF-ablation i en tid av nyare AF-ablationstekniker. Hypotesen är att ett empiriskt behandlingsprotokoll före och efter AF-ablation med kolkicin kan minska förekomsten och symtomsvårigheten av post-AF-ablationsrelaterad perikardit. Målet med denna studie är alltså att

  1. Identifiera förekomsten av post-AF ablationsrelaterad perikardit hos patienter som genomgår ablation via hög effekt, kortvarig strategi (kortare total RF-tid, men ökad stabilitet på grund av styrbara katetrar och möjlig skillnad från resistiv vs ledande uppvärmning).
  2. Identifiera potentiella skillnader hos patienter som endast genomgår PVI jämfört med PVI + ytterligare ablation
  3. Identifiera om patienter som redan tar antiinflammatoriska läkemedel som ASA eller statiner har en lägre incidens än de utan
  4. Bestäm om en empirisk behandlingsstrategi med kolchicin (i 7 dagar efter ablation) minskar förekomsten av postoperativ AF

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie kommer att vara en prospektiv, randomiserad kontrollerad studie av 248 patienter som presenterar sig för elektrofysiologiska labbet vid Ascension St. Vincent (Indianapolis, IN) och Ascension Sacred Heart (Pensacola, FL) för ablation av förmaksflimmer. Fall kommer att randomiseras i sekventiell ordning.

Kontrollarmen kommer att genomgå standardvård, medan studiearmen kommer att genomgå behandling med kolchicin 0,6 mg PO BID under 7 dagar efter ablation.

Studievariabler kommer att bestå av

  • Patientdemografi

    o ålder, kön, samsjukligheter (HTN, HLD, DM-2, KOL, tobaksbruk, OSA, CKD, vikt i kg, BMI, LVEF, autoimmuna inflammatoriska tillstånd som RA), typ av AF (paroxysmal, ihållande, etc. )

  • Medicinsk terapiegenskaper

    o antikoagulationsval, statin närvarande, acetylsalicylsyra närvarande, avbrytande av kolchicin på grund av gastrointestinala besvär

  • Proceduregenskaper o procedurens längd, initial vs redo-procedur, endast PVI kontra PVI + ytterligare linjer, total RF-appliceringstid, HPSD vs MPMD-metod, #RF-applikationer, Power, Contact force, Impedans

Frekvensen av akut postoperativ perikardit kommer att jämföras mellan de två grupperna. Försökspersoner kommer att ringas upp av studiepersonal inom 7-14 dagar för att identifiera eventuella symtom efter ablation. Om en patient utvecklar perikardit, kommer standard antiinflammatorisk behandling att initieras hos dessa patienter oavsett studiearm.

Det primära resultatet kommer att vara utvecklingen av post-AF ablation perikardit inom 30 dagar efter ablation. Detta kommer att fastställas genom omfattande kartgranskning och vid det rutinmässiga uppföljningsbesöket efter ablation; dessutom kommer det att finnas en vanlig telefonundersökning som administreras 7-14 dagar efter ablation (se instrument). Sekundära resultat kommer att inkludera symtom, incidens av återfall av AF efter ablation, patientnöjdhet med hjälp av en Likert-skala och andra kliniska variabler.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

248

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46260
        • Ascension St Vincent Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

- Alla patienter >/= 18 som genomgår förmaksflimmerablation

Exklusions kriterier:

  • Patienter som inte kan ta emot eller tolerera kolchicin
  • Gravida eller ammande kvinnor
  • Samtidig användning av läkemedel som interagerar med kolchicin (inklusive: ciklosporin, ranolazin, takrolimus, klaritromycin, indinavir, itrakonazol, ketokonazol, nefazadon, ritonavir, saquinavir, suboxone, telitromycin, erytromycin, fluconazol, druit juice, fluconazole, verazepamil, druit mer än 1 dagligt glas )
  • Svårt nedsatt njurfunktion (CrCl < 30 ml/min)
  • Svårt nedsatt leverfunktion (ALAT/AST högre än 5x ULN eller klinisk cirros)
  • Pågående aktuell användning av kolchicin.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Vårdstandard
Vanlig standardvård efter förmaksflimmerablation.
Experimentell: Kolchicin
0,6 mg kolchicin oralt två gånger dagligen i 7 dagar.
colchicin 0,6 mg oralt två gånger dagligen i 7 dagar
Andra namn:
  • colcrys
  • mitigare

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter med perikardit
Tidsram: Postoperativ dag 30.
Klinisk perikardit fastställd genom omfattande kartöversikt och ett uppföljningssamtal med hjälp av ett undersökningsinstrument.
Postoperativ dag 30.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter med återkommande förmaksflimmer
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 1 år
Återfall av förmaksflimmer efter ablation
Genom avslutad studie, i snitt 1 år
Medianbetyg av patientnöjdhet på en Likert-skala, jämför studiegruppen och standardvårdsgruppen.
Tidsram: Postoperativ dag 14
Patientnöjdhet med ablation och postablationsvård, mätt på en Likert-skala (min 1 och max 5, där 1 är bäst och 5 är sämst) och härledd från en telefonundersökning.
Postoperativ dag 14

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Parin J. Patel, MD, Physician; Board Member, Institutional Review Board; Board Member, Cardiovascular Research Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 maj 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

30 januari 2022

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 maj 2021

Första postat (Faktisk)

28 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 november 2022

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera