Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kardiorespiratorisk diagnostisk studie (CARES)

31 maj 2023 uppdaterad av: TidalSense

En longitudinell observationsstudie för att undersöka förändringsmönstren i CO2-vågformen för tidvattenandning, mätt med N-Tidal C-luren, hos patienter med KOL jämfört med patienter med andra vanliga kardiorespiratoriska tillstånd

Den här studien använder en ny andningsapparat kallad 'N-Tidal C' handenhet som mäter andningsmönster. Utredare har funnit att personer med hjärt- och luftvägssjukdomar andas ut en gas, kallad koldioxid (CO2), på ett annat sätt än friska människor. Mönstret för utandad CO2 (vågformen) varierar beroende på den underliggande hälsan hos användarens lungor. Övervakning av dessa förändringar kan hjälpa läkare att mer exakt diagnostisera och övervaka de vanligaste och allvarligaste andningssjukdomarna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är bland de vanligaste andningssjukdomarna och bland de fem främsta dödsorsakerna i världen. Men antalet feldiagnostiser är höga (både under- och överdiagnostik), på grund av bristen på ett enkelt, tillförlitligt och specifikt diagnostiskt test. Dessutom diagnostiseras KOL ofta sent i sjukdomens naturliga historia, vilket missar möjligheten till tidigt ingripande, med tidig behandling och förändrade hälsobeteende (rökningsavvänjning).

Spirometri, den nuvarande guldstandarden för diagnos, är opålitlig (teknikberoende), rå (mäter luftflöde) och ospecifik (flera andningsförhållanden kan ge liknande mönster vid spirometri). Den förlitar sig också på korrekt administration av specialutbildad personal. Som ett resultat av detta utförs spirometri ofta (a) inte innan en spekulativ diagnos av KOL har ställts, och (b) utförs dåligt, vilket resulterar i information av dålig kvalitet att basera en respiratorisk diagnos på.

Det finns därför ett behov av ett enkelt, pålitligt, robust och noggrant test för att diagnostisera KOL som är icke-operatorberoende och icke-teknikberoende.

För närvarande är kapnografi invasiv, dyr och kan endast registreras på specialistcentra via en näskanyl och mikroströmsprovtagning av koldioxid som förfallit i intensivvården. Handenheten N-Tidal C (NTC), en ny (CE-märkt), handhållen, trådlös enhet har utvecklats för att övervaka användarens CO2-vågformer (TBCO2) för tidvattenandning i vila, under normal tidvattenandning. Den här enheten kan användas säkert i hemmiljö, har en batteritid på veckor och har en isolerad andningsväg för engångsbruk som isolerar en individs andetag från resten av enheten, vilket gör den säker att återanvända mellan patienter efter ytterhöljet har dekontaminerats med en trestegsdesinfektionsprocess.

N-Tidal-teknologin har potential att erbjuda nya insikter i lungfysiologi (utöver de som för närvarande är tillgängliga från spirometri och lungfunktionstestning), och tidiga bevis från CRI:s tidigare kliniska studier tyder på att TBCO2-data skulle kunna användas för att fingeravtryck och diagnostisera KOL.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

744

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Storbritannien, B19 1BP
        • Modality Partnership

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter kommer att rekryteras från primärvårdens patientpopulation som betjänas av Modality (GP) partnerskapet. Deltagarna kommer antingen att vara friska (inga underliggande kardiorespiratoriska diagnoser) eller ha något av följande tillstånd: KOL, astma, kronisk hjärtsvikt (hjärtsvikt), bronkiektasi (inklusive cystisk fibros), anemi, lungcancer (inklusive mesoteliom), lungfibros, lång covid, en obstruktion i övre luftvägarna, lungemboli, pulmonell hypertoni, yttre allergisk alveolit.

Deltagare kommer medvetet att rekryteras från ett brett spektrum av demografiska bakgrunder, för att tillhandahålla mångfald av: ålder, kön, geografisk plats och etnicitet.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder > 18 år
  • Frisk frivillig (utan tidigare eller aktuella kroniska kardiorespiratoriska diagnoser)

En av följande kardiorespiratoriska diagnoser:

  • KOL (GULD 1, 2, 3 / A, B, C)*
  • Astma (lindrig till måttlig, inte märkt som allvarlig)*
  • Kongestiv hjärtsvikt*
  • Anemi (med minst 50 % av de rekryterade deltagarna som inte har någon historia av kroniska kardiorespiratoriska tillstånd)*
  • Bronkiektasi (förvärvad eller genetisk, t.ex. cystisk fibros eller andra primära ciliära dyskinesier)*
  • Lungcancer (inklusive sällsynta typer t.ex. mesoteliom)*
  • Interstitiell lungsjukdom (inklusive lungfibros pneumokonios, asbestos, sarkoidos, amyloidos)*
  • Lång covid*
  • Obstruktion i övre luftvägarna*
  • [Aktiv pulmonell hypertoni]
  • [Extrinsic Allergic Alveolit]
  • [Aktiv lungemboli]

Exklusions kriterier:

  • Deltagare som, enligt chefsutredarens, eller deras ombud, sannolikt inte kommer att uppfylla kraven i studien;
  • Diagnos av neuromuskulära störningar;
  • Samtidig diagnos av kardiorespiratoriska tillstånd (andra än de som anges i inklusionskriterierna ovan) som, enligt chefsutredarens uppfattning, skulle påverka genomförandet av studien
  • Deltagare som mår akut illa, t.ex. aktiv exacerbation, mycket andfådd t.ex. svår KOL (GOLD 4/D) eller slutstadiet IPF.
  • Oförmåga att ge skriftligt informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Kronisk obstruktiv lungsjukdom
245 deltagare - GULD 1, 2, 3 / A, B, C
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Astma
55 deltagare - Mild till måttlig, inte märkt som allvarlig.
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Kongestiv hjärtsvikt
55 deltagare
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Anemi
55 deltagare - med minst 50 % av deltagarna som rekryterats som inte har någon historia av kroniska kardiorespiratoriska tillstånd
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Bronkiektasis
55 deltagare - Förvärvade eller genetiska, t.ex. cystisk fibros eller andra primära ciliära dyskinesier
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Lungcancer
55 deltagare - inklusive sällsynta typer t.ex. mesoteliom
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Interstitiell lungsjukdom
55 deltagare - inklusive lungfibros pneumokonios, asbestos, sarkoidos, amyloidos
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Lång covid
55 deltagare
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Obstruktion i övre luftvägarna
55 deltagare
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.
Friska
55 deltagare - utan tidigare eller aktuella kroniska kardiorespiratoriska diagnoser
Deltagarna ska använda luren 'N-Tidal C' varje dag i 14 dagar. Detta är helst två gånger om dagen (en gång på morgonen och en gång på kvällen, innan du använder någon vanlig inhalator). Varje andningsrekord kräver att deltagaren andas genom munstycket i 75 sekunder på ett avslappnat sätt.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andningsrekord från deltagare med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 245 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 6860 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andningsrapporter från friska frivilliga (inga tidigare eller aktuella kardiorespiratoriska diagnoser)
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med astma
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med kronisk hjärtsvikt
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med anemi
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med bronkiektasi
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med lungcancer
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med interstitiell lungsjukdom
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsrekord från deltagare med lång covid
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)
Andningsuppgifter från deltagare med obstruktion i övre luftvägarna
Tidsram: 12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Tidal Breathing CO2-vågformsdata från 55 deltagare insamlade med N-Tidal C-telefonen.

Varje deltagare levererar 2 x andningsrekord per dag under 14 dagar = 1540 poster

12 månader från första patientens första besök (FPFV)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Zishan Ali, MBBS BSc, Modality Partnership
  • Huvudutredare: Elango Vijaykumar, MBBS, FRCG, Modality Partnership

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 juni 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

2 november 2022

Avslutad studie (Faktisk)

30 november 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 juni 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 juni 2021

Första postat (Faktisk)

25 juni 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera