Integrativ onkologi för patientsymptom

Användningen av komplementär och integrativ medicin (CIM) bland onkologiska patienter är utbredd, med en stor mängd forskningsbaserade bevis som stöder förmågan hos dessa terapier att lindra symtom relaterade till cancer och dess behandling. Organisationer som American Society for Clinical Oncology och European Society for Medical Oncology har inkluderat CIM-modaliteter i sina behandlingsriktlinjer, och många av dagens ledande cancercentra inkluderar CIM i sin stödjande vård. Den föreslagna studien kommer prospektivt att undersöka effekten av ett CIM-behandlingsprogram på symtombördan, livskvaliteten och funktionen hos patienter som genomgår aktiv onkologisk behandling.

Totalt 750 patienter kommer att genomgå en integrativ onkolog (IP) konsultation följt av en serie av 8 CIM-behandlingar bestående av antingen akupunktur eller beröringsrelaterade terapier (zonterapi, Shiatsu, Tuina, etc.) med målet att lindra deras symtom. Patienterna kommer att tilldelas en av de två studiebehandlingsarmarna: "Patient-Preference Arm", för patienter som specificerar sin preferens för antingen akupunktur eller beröringsterapi; och "Randomized Treatment Arm", för dem som inte har någon preferens, att slumpmässigt fördelas till antingen akupunktur- eller beröringsterapi-undergruppen. Patienterna kommer att uppmanas att fylla i följande frågeformulär före och efter behandlingsregimen: European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30); Edmonton Symptom Assessment System (ESAS); och verktyget Measure Yourself Concerns and Wellbeing (MYCAW). Det primära studieresultatet kommer att vara förändringen i EORTC Global Health-Status / Quality of Life-poäng, från före till efterbehandling. Sekundära studieresultat kommer att inkludera EORTC QLQ-C30 funktions- och symtomskalor, enstaka poster som bedömer ytterligare symtom som ofta rapporteras av cancerpatienter, och upplevd ekonomisk påverkan av sjukdomen; ESAS svårighetspoäng för 10 livskvalitetsrelaterade poster; och MYCAW svårighetspoäng för de 2 mest signifikanta symtomen, såväl som berättelser efter behandling. Andra sekundära resultat som ska bedömas inkluderar säkerheten för studiebehandlingarna (biverkningar); följsamhet till konventionell behandlingsregim; och berättelser från patientens informella vårdgivare (make/maka, förälder/barn, syskon, vän etc.).