Integratív onkológia a betegek tüneteire

A komplementer és integratív gyógyászat (CIM) alkalmazása az onkológiai betegek körében széles körben elterjedt, és számos kutatáson alapuló bizonyíték támasztja alá, hogy ezek a terápiák képesek enyhíteni a rákkal és annak kezelésével kapcsolatos tüneteket. Az olyan szervezetek, mint az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság és az Európai Orvosi Onkológiai Társaság, beépítették a CIM-módszereket kezelési irányelveikbe, és napjaink vezető rákcentrumai közül sok a CIM-et támogató ellátási szolgáltatásaikba. A javasolt tanulmány prospektívan vizsgálja a CIM-kezelési program hatását az aktív onkológiai kezelés alatt álló betegek tünetterhelésére, életminőségére és funkcióira.

Összesen 750 beteg vesz részt integratív onkológus (IP) konzultáción, amelyet 8 CIM-kezelés követ, amelyek akupunktúrás vagy érintéssel kapcsolatos terápiákból (reflexológia, shiatsu, tuina stb.) állnak, a tünetek enyhítése céljából. A betegek a két vizsgálati kezelési ág egyikébe kerülnek besorolásra: a „Patient-Preference Arm” (Beteg-preferencia kar) azon betegek számára, akik meghatározzák, hogy az akupunktúrás vagy érintési terápiát részesítik előnyben; és a „Véletlenszerű kezelési kar” azok számára, akik nem részesülnek előnyben, véletlenszerűen beoszthatók az akupunktúrás vagy az érintésterápiás alcsoportba. A betegeknek a következő vizsgálati kérdőíveket kell kitölteniük a kezelési rend előtt és után: az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet életminőségi kérdőíve (EORTC QLQ-C30); az Edmonton Tünetértékelő Rendszer (ESAS); és a Measure Yourself Concerns and Wellbeing (MYCAW) eszköz. A vizsgálat elsődleges eredménye az EORTC globális egészségi állapot/életminőség pontszámának változása lesz, a kezelés előtti állapotról az utókezelésre. A másodlagos vizsgálati eredmények magukban foglalják az EORTC QLQ-C30 funkcionális és tünetskálákat, a rákos betegek által gyakran jelentett további tüneteket és a betegség vélt pénzügyi hatását értékelő egyedi elemeket; ESAS súlyossági pontszámok 10 életminőséggel kapcsolatos tételhez; és a MYCAW súlyossági pontszámai a 2 legjelentősebb tünetre, valamint a kezelés utáni narratívák. Az egyéb értékelendő másodlagos eredmények közé tartozik a vizsgálati kezelések biztonságossága (káros hatások); a hagyományos kezelési rend betartása; valamint a páciens informális gondozójától (házastárs, szülő/gyermek, testvér, barát stb.) származó narratívák.