Integratieve oncologie voor patiëntsymptomen

Het gebruik van complementaire en integratieve geneeskunde (CIM) onder oncologiepatiënten is wijdverbreid, met een grote hoeveelheid op onderzoek gebaseerd bewijsmateriaal dat het vermogen van deze therapieën ondersteunt om symptomen gerelateerd aan kanker en de behandeling ervan te verlichten. Organisaties zoals de American Society for Clinical Oncology en de European Society for Medical Oncology hebben CIM-modaliteiten opgenomen in hun behandelingsrichtlijnen, en veel van de toonaangevende kankercentra van vandaag nemen CIM op in hun ondersteunende zorg. De voorgestelde studie zal prospectief de impact onderzoeken van een CIM-behandelingsprogramma op de symptoomlast, kwaliteit van leven en functioneren van patiënten die een actieve oncologische behandeling ondergaan.

In totaal zullen 750 patiënten een integratieve oncoloog (IP)-consult ondergaan, gevolgd door een reeks van 8 CIM-behandelingen bestaande uit acupunctuur of aanrakingsgerelateerde therapieën (reflexologie, Shiatsu, Tuina, enz.) met als doel hun symptomen te verlichten. Patiënten zullen worden toegewezen aan een van de twee studiebehandelingsarmen: de "Patient-Preference Arm", voor patiënten die hun voorkeur aangeven voor acupunctuur of aanrakingstherapie; en de "Randomized Treatment Arm", voor degenen zonder voorkeur, die willekeurig worden toegewezen aan de subgroep acupunctuur of aanraaktherapie. Patiënten wordt gevraagd de volgende onderzoeksvragenlijsten in te vullen voor en na het behandelingsregime: de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30); het Edmonton Symptom Assessment System (ESAS); en de tool Meet jezelf zorgen en welzijn (MYCAW). Het primaire onderzoeksresultaat is de verandering in de EORTC Global Health-Status / Quality of Life-scores, van voor- naar nabehandeling. Secundaire onderzoeksresultaten omvatten EORTC QLQ-C30 functionele en symptoomschalen, enkele items die aanvullende symptomen beoordelen die vaak door kankerpatiënten worden gemeld, en de waargenomen financiële impact van de ziekte; ESAS-ernstscores voor 10 kwaliteit van leven gerelateerde items; en MYCAW-ernstscores voor de 2 meest significante symptomen, evenals verhalen na de behandeling. Andere secundaire uitkomsten die moeten worden beoordeeld, zijn onder meer de veiligheid van de onderzoeksbehandelingen (bijwerkingen); naleving van het conventionele behandelingsregime; en verhalen van de mantelzorger van de patiënt (echtgenoot, ouder/kind, broer of zus, vriend, enz.).