Träningsföljsamhet och optimal näring efter rehabilitering bland personer med Parkinsons sjukdom (mHEXANUT)

Det har visat sig att regelbunden, strukturerad träning är särskilt viktig för personer med Pakinsons sjukdom (PD) och det är ett nyckelelement i behandlingen av PD på rehabiliteringscenter i Norge. En betydande mängd forskning tyder på att träning kan leda till förbättringar i fysisk funktion, styrka, balans, gång och HRQOL bland personer med PD. Men efter en övervakad övningsperiod tenderar dessa mått att återgå till utgångsvärden. Denna regression kan till viss del återspegla den progressiva karaktären av PD, men tidigare forskning tyder på att det är svårt att upprätthålla motivationen att hålla sig fysiskt aktiv när väl formaliserade insatser upphör. Dessutom indikerar forskning att näringsstatus är en viktig prediktor för hälsotillstånd bland personer med PD och att PD-patienter har höga frekvenser av oavsiktlig viktminskning jämfört med åldersmatchade kontroller. Forskning pekar med andra ord på att uppföljning hemma efter rehabilitering är nödvändig för att öka optimal näring och fortsätta träna.

Detta är en randomiserad kontrollerad studie avsedd att utvärdera effekten av sex månaders digital uppföljning, efter en 3-5 veckors vistelse på ett slutenvårdscenter, på funktions- och näringsstatus hos personer med PD.

Berättigade deltagare kommer att rekryteras från Unicare Fram Rehabiliteringscenter av en sjukgymnast och forskningsassistent i samarbete med Unicare Fram-anställda och en doktorand. Informerat samtycke från deltagarna inhämtas från personer utan tidigare relation till patienterna, och som inte ingår i deras dagliga behandling, främst forskningsassistenten. Efter baslinjetestning kommer deltagarna att slumpmässigt fördelas till en interventions- eller kontrollgrupp.

Interventionen i denna studie är utformad för att öka följsamheten efter rehabilitering genom att implementera faktorer som tidigare studier har visat sig vara framgångsrika såsom utbildning, målsättning, uppföljning från vårdpersonal och användning av mHealth Technology. Insatsen består av 2 faser.

Fas 1: Alla deltagare kommer att få det rehabiliteringsprogram som för närvarande tillhandahålls på Unicare Fram rehabiliteringscenter. Detta är ett omfattande och tvärvetenskapligt rehabiliteringsprogram med fokus på självhantering av sjukdomen inklusive träning och kost.

Fas 2: Kontrollgruppen får ingen ytterligare uppföljning. Interventionsgruppen kommer att få digital uppföljning en gång i månaden med fokus på mål och motivation samt en aktivitetsmätare och instruktioner om hur man använder den både för motivation, daglig aktivitetsuppföljning, loggning av specifik träning och intensitetskontroll.

Alla deltagare kommer att testas om efter 12 veckor och 6 månader på Unicare Fram rehabiliteringscenter av forskningsassistenten.

Beskrivande data kommer att rapporteras för variabler av intresse. Uppgifterna kommer att analyseras enligt intentionen att behandla principen. Prospektiva skillnader i primära och sekundära utfall och baslinjekarakteristika mellan interventionsgruppen och kontrollgruppen kommer att bedömas med t-test för kontinuerliga och normalfördelade variabler och med icke-parametriska test för kategoriska variabler. Multipel linjär och logistisk regressionsmodellering kommer att användas för att kontrollera för förväxling av skillnader mellan grupper. Den senaste versionen av Statistical Package of the Social Sciences (SPSS) kommer att användas.