Übungstreue und optimale Ernährung nach der Rehabilitation bei Menschen mit Parkinson-Krankheit (mHEXANUT)

Es wurde festgestellt, dass regelmäßige, strukturierte Bewegung besonders wichtig für Menschen mit Parkinson-Krankheit (PD) ist und ein Schlüsselelement bei der Behandlung von PD in Rehabilitationszentren in Norwegen ist. Eine beträchtliche Menge an Forschungsergebnissen weist darauf hin, dass Bewegung bei Menschen mit Parkinson zu Verbesserungen der körperlichen Funktionsfähigkeit, Kraft, des Gleichgewichts, des Gangs und der HRQOL führen kann. Nach einer überwachten Übungsphase neigen diese Maßnahmen jedoch dazu, zu den Ausgangswerten zurückzukehren. Diese Regression kann bis zu einem gewissen Grad die fortschreitende Natur der Parkinson-Krankheit widerspiegeln, aber frühere Untersuchungen deuten darauf hin, dass es schwierig ist, die Motivation aufrechtzuerhalten, körperlich aktiv zu bleiben, wenn formalisierte Interventionen beendet sind. Darüber hinaus weisen Forschungsergebnisse darauf hin, dass der Ernährungszustand ein wichtiger Prädiktor für den Gesundheitszustand bei Menschen mit Parkinson ist und dass Parkinson-Patienten im Vergleich zu gleichaltrigen Kontrollpersonen eine hohe Rate an unbeabsichtigtem Gewichtsverlust aufweisen. Mit anderen Worten, die Forschung zeigt, dass eine Nachsorge zu Hause nach der Rehabilitation notwendig ist, um die optimale Ernährung zu verbessern und weiterhin Sport zu treiben.

Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirkung einer sechsmonatigen digitalen Nachsorge nach einem 3- bis 5-wöchigen Aufenthalt in einem stationären Rehabilitationszentrum auf den Funktions- und Ernährungszustand bei Menschen mit Parkinson.

Berechtigte Teilnehmer werden vom Rehabilitationszentrum Unicare Fram von einem Physiotherapeuten und Forschungsassistenten in Zusammenarbeit mit Mitarbeitern von Unicare Fram und einem Doktoranden rekrutiert. Die informierte Zustimmung der Teilnehmer wird von Personen eingeholt, die keine vorherige Beziehung zu den Patienten haben und die nicht in ihre tägliche Behandlung einbezogen sind, hauptsächlich der Forschungsassistent. Nach dem Basistest werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer Interventions- oder Kontrollgruppe zugeteilt.

Die Intervention in dieser Studie soll die Adhärenz nach der Rehabilitation erhöhen, indem Faktoren implementiert werden, die sich in früheren Studien als erfolgreich erwiesen haben, wie z. B. Aufklärung, Zielsetzung, Nachsorge durch medizinisches Personal und Einsatz von mHealth-Technologie. Die Intervention besteht aus 2 Phasen.

Phase 1: Alle Teilnehmer erhalten das Rehabilitationsprogramm, das derzeit im Rehabilitationszentrum Unicare Fram angeboten wird. Hierbei handelt es sich um ein umfassendes und interdisziplinäres Rehabilitationsprogramm mit Schwerpunkt auf der Selbstbewältigung der Krankheit, einschließlich Bewegung und Ernährung.

Phase 2: Die Kontrollgruppe wird nicht weiter verfolgt. Die Interventionsgruppe erhält einmal im Monat ein digitales Follow-up mit Schwerpunkt auf Zielen und Motivation sowie einen Aktivitätstracker und Anweisungen zur Verwendung sowohl für die Motivation als auch für die tägliche Aktivitätsverfolgung, die Protokollierung bestimmter Übungen und die Intensitätskontrolle.

Alle Teilnehmer werden nach 12 Wochen und 6 Monaten im Rehabilitationszentrum Unicare Fram von der Forschungsassistentin erneut getestet.

Beschreibende Daten werden für interessierende Variablen gemeldet. Die Daten werden nach dem Intention-to-treat-Prinzip ausgewertet. Prospektive Unterschiede in den primären und sekundären Ergebnissen und Ausgangsmerkmalen zwischen der Interventionsgruppe und der Kontrollgruppe werden durch t-Tests für kontinuierliche und normalverteilte Variablen und mit nichtparametrischen Tests für kategoriale Variablen bewertet. Multiple lineare und logistische Regressionsmodelle werden verwendet, um die Verwechslung von Unterschieden zwischen den Gruppen zu kontrollieren. Es wird die neueste Version des Statistical Package of the Social Sciences (SPSS) verwendet.