Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Laserakupunktur och bäckenbottenträning om ansträngningsurininkontinens Postmenopausal

1 juli 2021 uppdaterad av: Heba Mohamed Aly Embaby, Cairo University

Effektiviteten av laserakupunktur och bäckenbottenträning på ansträngningsurininkontinens hos feta postmenopausala kvinnor

Denna studie kommer att inriktas på att fastställa effektiviteten av laserakupunktur (LA) och bäckenbottenträning (PFT) på ansträngningsinkontinens (SUI) hos feta postmenopausala kvinnor. Fyrtio feta postmenopausala kvinnor kommer att väljas ut, som lider av mild till måttlig ansträngningsinkontinens från lätt till måttlig ansträngningsinkontinens, deras ålder varierar från 50-65 år och kroppsmassaindex (BMI) ≥ 30 ≤ 40 kg/m2. separera sedan slumpmässigt i två likvärdiga sammankomster. Studiegruppen (A) kommer att få laserakupunkturbehandling och bäckenbottenträning i 30 min varannan dag under 12 pass (3 gånger per vecka). Medan kontrollgruppen (B) upprätthåller sin vanliga medicinska behandling. Alla deltagare kommer att bedömas bäckenbottenmuskulaturens styrka med hjälp av modifierad oxford-graderingsskala och perineometer innan intervention påbörjas och i slutet av den 12:e sessionen.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Detaljerad beskrivning

Klimakteriet är den viktigaste perioden i en kvinnas liv och medför många fysiologiska förändringar som påverkar livet permanent. Det har funnits många åsikter om symtomen som uppträder före, under och efter klimakteriets början. Klimakteriet är förknippat med viktökning, liksom en ökning av högt blodtryck och diabetes. Östrogenbrist kan orsaka hormonella förändringar som bidrar till utvecklingen av osteoporos. Klimakteriet kännetecknas av värmevallningar, svettning (särskilt på natten), irritabilitet, koncentrationsproblem, ledsmärtor, vaginal torrhet och urogenitala störningar (hög grad av inkontinens).

Postmenopausala kvinnor är i fara för urogynekologisk dysfunktion, inkontinens, framfall och sexuell dysfunktion eftersom cirkulerande östrogennivåer minskar med åldern. Deras tecken och symtom kan ha stor inverkan på ens personliga tillfredsställelse. Klimakteriet inträffar vid en normal ålder av 51 år hos kvinnor, och majoriteten av kvinnorna upplever det mellan 45 och 55 år. Som ett resultat bör kvinnor förvänta sig att leva i ytterligare 30 år efter klimakteriet.

SUI drabbar 20-30% av unga kvinnor, 30-40% av medelåldrade kvinnor och upp till hälften av kvinnorna under deras senare år, vilket gör det till en stor social fråga som påverkar större delen av postmenopausala kvinnor. Detta problem påverkar avsevärt den personliga tillfredsställelsen hos påverkade kvinnor, även urininkontinens kan påverka funktionsförmågan hos äldre kvinnor. Ansträngningsinkontinens är den mest utbredda typen av inkontinens (SUI). Enligt en studie är SUI ofta förknippat med tillstånd som orsakar högt intraabdominalt tryck, till exempel graviditet med eller utan vaginal transport, fetma och svårt fysiskt arbete. Urogenitalkanalen och bäckenbotten innehåller östrogen- och progesteronreceptorer. Detta kan innebära att dessa hormoner spelar en roll vid kontinens. Östrogen ökar faktiskt urinrörets stängningstryck, möjligen på grund av ökat blodflöde. Östrogen har också visat sig förbättra epitelet i slidan, urinröret och blåsväggen hos postmenopausala kvinnor. Som ett resultat är det rimligt att anta att användning av postmenopausal hormonbehandling (HT) skulle minska risken för SUI.

Den mest välkända och potentiellt modifierbara riskfaktorn för utvecklingen av UI är fetma. I vissa studier har ett positivt samband mellan UI och body mass index (BMI) effektivt skapats. Vikt har en direkt doseffekt på inkontinens, där varje 5-enheters ökning av BMI ökar risken för inkontinens med 20 till 70 %. Och jämfört med patienter med vanlig vikt har överviktiga patienter ungefär dubbelt så stor risk att drabbas av UI. Ökat intraabdominalt tryck, samt konstant spänning på senor och nerver, kan besvära eller orsaka bäckenbottenproblem genom att orsaka överdriven stretching [6]. Ökat intraabdominalt tryck (IAP) orsakat av fetma stressar bäckenbotten och leder till tillväxt av SUI, enligt den rådande enande teorin.

Förändringar i ens livsstil kan hjälpa till med enkel stressinkontinens. Viktminskning, vätskebegränsning, förväntad tömning, Kegel-muskelförberedelse och biofeedback är bland modifieringarna. Dessutom finns det en grupp inkontinensscheman som kan användas. Syftet med tidsinställd tömning är att förhindra att blåsan blir för full. Övningar för att stärka bäckenbottenmusklerna kan hjälpa äldre kvinnor med urininkontinens.

Även om det finns många sätt att behandla urininkontinens som läkemedelsbehandling och kirurgisk ingrepp, men sjukgymnastik är en av de mest framgångsrika och bästa behandlingsmetoderna som används för patienter med urininkontinens, denna metod är de bästa behandlingsmetoderna som hjälper patienter att stärka bäckenmusklerna och bli av med urininkontinens .

Inkontinens behandlas ofta med bäckenbottenträning (Kegel's Exercise). Den består av upprepade sammandragningar av bäckenbottenmuskulaturen, särskilt pubococcygeus-muskeln, för att stärka musklerna och förbättra kontrollen av miktionen. Bäckenbottenträning, inklusive hur man gör en Kegel-press, kan visas för patienten. När du drar ihop musklerna som används för att undvika utflöde av urin eller flatus, håll magen och låren avslappnade. Förutom laserbehandling har en stor roll i behandlingen av många fall.

Lågintensiv laserterapi (LILT) är en typ av fototerapi som används som terapi för många tillstånd, inklusive muskuloskeletala och ömtåliga vävnadssår och ihållande sårbildning. Sådana lasrar ordineras dessutom som ett framgångsrikt val till metallnålar för att stimulera akupunktur eller muskuloskeletala triggerfokus. Denna typ av behandling kallas vanligtvis "Laserakupunktur" för att känna igen den från den mer omfattande restaurerande användningen av sådana laserprylar.

Laserakupunktur är väsentligen säkrare än nålakupunktur på grund av behandlingens icke-påträngande karaktär (till exempel vid sjukdom) och en mer lämplig teknik för att framkalla svåra punkter som öronakupunkturpunkter eller punkter runt perineum eller privata (t.ex. för sexuell dysfunktion). Det lumbosakrala området av kroppen kan behandlas med laserakupunktur för att efterlikna bäckenbottenmusklerna. Laserakupunktur kan stimulera den bakre S1 via BL31, S2 via BL32, S3 via BL33, S4 via BL34 och pudendalnerven via BL35 vid lumbosakralområdet, eftersom dessa tekniker är effektiva vid behandling av SUI. Som ett resultat kan laserakupunktur hjälpa till med reinnervation och förstärkning av bäckenbottenmusklerna, och därigenom lindra SUI-symtom.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Cairo, Egypten
        • Faculty of Physical Therapy

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

50 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Fyrtio feta postmenopausala kvinnor lider av mild till måttlig ansträngningsinkontinens
  • Deras ålder sträcker sig från 50-65 år
  • Body mass index (BMI) ≥ 30 ≤ 40 kg/m2.

Exklusions kriterier:

  • neuromuskulära störningar
  • Lumbal diskframfall
  • Gynekologiska störningar
  • Pacemakers
  • Tumörer
  • Dermatologiska tillstånd
  • Patient som tar antikoagulantia.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Akupunktur
Akupunkturgrupp A, bestående av 20 kvinnor, kommer att få laserakupunkturterapi och bäckenbottenträning varannan dag i 30 minuter, 3 gånger i veckan under 12 pass.
Lasern kommer att appliceras direkt på huden över akupunkturpunkter och varje punkt får ett skott på 65 sekunder följt av bäckenbottenövningar i 15 min.
Inget ingripande: Medicinsk
Medicinsk grupp B, bestående av 20 kvinnor, kommer att behålla sin ordinarie medicinska behandling

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i bäckenbottenmuskulaturens styrka
Tidsram: 4 veckor efter avslutade sessioner
Modifierad oxford-graderingsskala (MOS) Via vaginal palpation användes den för att mäta bäckenbottenmuskelstyrkan. Styrkan hos PFMS graderas på en skala från 0-5. subjektiv bedömning
4 veckor efter avslutade sessioner

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Heba Embaby, Ph.D., Cairo University CU

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 augusti 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2021

Avslutad studie (Förväntat)

1 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juli 2021

Första postat (Faktisk)

13 juli 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 juli 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 juli 2021

Senast verifierad

1 juli 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera