Laserakupunktur og bekkenbunnstrening på stressurininkontinens Postmenopausal

Menopause er den viktigste perioden i en kvinnes liv og bringer inn mange fysiologiske endringer som påvirker livet permanent. Det har vært mange meninger om symptomene som vises før, under og etter overgangsalderen. Menopause er assosiert med vektøkning, samt en økning i hypertensjon og diabetes. Østrogenmangel kan forårsake hormonelle endringer som bidrar til utvikling av osteoporose. Overgangsalderen er preget av hetetokter, svette (spesielt om natten), irritabilitet, konsentrasjonsproblemer, leddsmerter, vaginal tørrhet og urogenitale lidelser (høy grad av inkontinens).

Postmenopausale kvinner er i fare for urogynekologisk dysfunksjon, inkontinens, prolaps og seksuell dysfunksjon ettersom sirkulerende østrogennivåer avtar med alderen. Deres tegn og symptomer kan ha stor innvirkning på ens personlige tilfredshet. Overgangsalder oppstår ved en normal alder på 51 år hos kvinner, og de fleste kvinner opplever det mellom 45 og 55 år. Som et resultat bør kvinner forvente å leve i ytterligere 30 år etter overgangsalderen.

SUI påvirker 20–30 % av unge kvinner, 30–40 % av moderat aldrende kvinner og opptil halvparten av kvinnene i de senere årene, noe som gjør det til et stort sosialt problem som påvirker størstedelen av postmenopausale kvinner. Dette problemet påvirker i betydelig grad den personlige tilfredsstillelsen til påvirkede kvinner, også urininkontinens kan påvirke funksjonsevnen til eldre kvinner. Anstrengelsesurininkontinens er den mest utbredte typen inkontinens (SUI). Ifølge en studie er SUI ofte forbundet med tilstander som forårsaker høyt intraabdominalt trykk, for eksempel graviditet med eller uten vaginal transport, overvekt og vanskelig fysisk arbeid. Urogenitalkanalen og bekkenbunnen inneholder østrogen- og progesteronreseptorer. Dette kan bety at disse hormonene spiller en rolle ved kontinens. Østrogen øker faktisk trykket i urinrøret, muligens på grunn av økt blodstrøm. Østrogen har også vist seg å forbedre epitelet i skjeden, urinrøret og blæreveggen hos postmenopausale kvinner. Som et resultat er det rimelig å anta at bruk av postmenopausal hormonbehandling (HT) vil redusere risikoen for SUI.

Den mest kjente og potensielt modifiserbare farefaktoren for utvikling av brukergrensesnitt er fedme. I noen studier har en positiv sammenheng mellom UI og kroppsmasseindeks (BMI) effektivt blitt opprettet. Vekt har en direkte doseeffekt på inkontinens, med hver 5-enheters utvidelse av BMI øker risikoen for inkontinens med 20 til 70 %. Og sammenlignet med vanlig vektpasienter har overvektige pasienter omtrent dobbelt så stor risiko for å få UI. Økt intraabdominalt trykk, samt konstant spenning på sener og nerver, kan plage eller forårsake bekkenbunnsproblemer ved å forårsake overdreven strekking [6]. Økt intraabdominalt trykk (IAP) forårsaket av fedme stresser bekkenbunnen og fører til vekst av SUI, ifølge den rådende samlende teorien.

Endringer i ens livsstil kan hjelpe mot enkel stressinkontinens. Vekttap, væskebegrensning, forventet tømming, Kegel muskelforberedelse og biofeedback er blant modifikasjonene. I tillegg er det en gruppe inkontinensordninger som kan brukes. Målet med tidsbestemt tømning er å forhindre at blæren blir for full. Øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen kan hjelpe eldre kvinner med urininkontinens.

Selv om det er mange måter å behandle urininkontinens på som medikamentell behandling og kirurgisk inngrep, men fysioterapi er en av de mest vellykkede og beste behandlingsmetodene som brukes med pasienter med urininkontinens, denne metoden er de beste behandlingsmetodene som hjelper pasienter med å styrke bekkenmuskulaturen og bli kvitt urininkontinens .

Inkontinens behandles ofte med bekkenbunnstrening (Kegel's Exercise). Den består av gjentatte sammentrekninger av bekkenbunnsmuskulaturen, spesielt pubococcygeus-muskelen, for å styrke musklene og forbedre miksjonskontrollen. Bekkenbunnstrening, inkludert hvordan man gjør en Kegel-press, kan vises til pasienten. Når du trekker sammen musklene som brukes for å unngå utstrømning av urin eller flatus, hold magen og lårene avslappet. I tillegg til laserbehandling har en stor rolle i behandlingen av mange tilfeller.

Laserterapi med lav intensitet (LILT) er en type fototerapi som brukes som terapi for mange tilstander, inkludert muskel- og skjelettsår og ømfintlige vevssår og vedvarende sårdannelse. Slike lasere i tillegg foreskrevet som et vellykket valg til metallnåler for oppfordring til akupunktur eller muskel-skjelettutløserfokus. Denne typen behandling kalles vanligvis "Laserakupunktur" for å gjenkjenne den fra den mer omfattende gjenopprettende bruken av slike lasergadgets.

Laserakupunktur er i hovedsak sikrere enn nåleakupunktur på grunn av behandlingens ikke-påtrengende natur (for eksempel i tilfeller av sykdom) og en mer egnet teknikk for å stimulere vanskelige punkter som øreakupunkturpunkter eller punkter rundt perineum eller private (f.eks. for seksuell dysfunksjon). Det lumbosakrale området av kroppen kan behandles med laserakupunktur for å etterligne bekkenbunnsmuskulaturen. Laserakupunktur kan stimulere posterior S1 via BL31, S2 via BL32, S3 via BL33, S4 via BL34, og pudendalnerven via BL35 ved lumbosakralområdet, da disse teknikkene er effektive i behandling av SUI. Som et resultat kan laserakupunktur hjelpe til med reinnervering og styrking av bekkenbunnsmuskulaturen, og dermed lindre SUI-symptomer.