Acupuncture au laser et formation du plancher pelvien sur l'incontinence urinaire d'effort après la ménopause

La ménopause est la période la plus importante de la vie d'une femme et entraîne de nombreux changements physiologiques qui affectent la vie de façon permanente. Il y a eu beaucoup d'opinions sur les symptômes qui apparaissent avant, pendant et après le début de la ménopause. La ménopause est associée à une prise de poids, ainsi qu'à une augmentation de l'hypertension et du diabète. Une carence en œstrogène peut provoquer des changements hormonaux qui contribuent au développement de l'ostéoporose. La ménopause est marquée par des bouffées de chaleur, des sueurs (surtout la nuit), de l'irritabilité, des problèmes de concentration, des douleurs articulaires, une sécheresse vaginale et des troubles urogénitaux (taux élevé d'incontinence).

Les femmes ménopausées sont à risque de dysfonctionnement urogynécologique, d'incontinence, de prolapsus et de dysfonctionnement sexuel, car les taux d'œstrogènes circulants diminuent avec l'âge. Leurs signes et symptômes peuvent avoir un impact important sur la satisfaction personnelle. La ménopause survient à un âge normal de 51 ans chez les femmes, la majorité des femmes la connaissant entre 45 et 55 ans. En conséquence, les femmes devraient s'attendre à vivre encore 30 ans après la ménopause.

L'IUE touche 20 à 30 % des jeunes femmes, 30 à 40 % des femmes d'âge moyen et jusqu'à la moitié des femmes plus âgées, ce qui en fait un problème social majeur qui touche la plus grande partie des femmes ménopausées. Ce problème influence de manière significative la satisfaction personnelle des femmes influencées, et l'incontinence urinaire peut également affecter la capacité fonctionnelle des femmes âgées. L'incontinence urinaire d'effort est le type d'incontinence (SUI) le plus répandu. Selon une étude, l'IUE est souvent associée à des conditions qui provoquent une pression intra-abdominale élevée, par exemple, une grossesse avec ou sans voie vaginale, l'obésité et un travail physique difficile. Le tractus urogénital et le plancher pelvien contiennent des récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone. Cela peut signifier que ces hormones jouent un rôle dans la continence. En fait, les œstrogènes augmentent la pression de fermeture de l'urètre, probablement en raison de l'augmentation du débit sanguin. Il a également été démontré que l'œstrogène améliore l'épithélium du vagin, de l'urètre et de la paroi de la vessie chez les femmes ménopausées. Par conséquent, il est raisonnable de supposer que l'utilisation de l'hormonothérapie (HT) postménopausique réduirait le risque d'IUE.

Le facteur de danger le plus connu et potentiellement modifiable pour l'avancement de l'IU est l'obésité. Dans certaines études, un lien positif entre l'interface utilisateur et l'indice de masse corporelle (IMC) a effectivement été créé. Le poids a un effet dose direct sur l'incontinence, chaque augmentation de 5 unités de l'IMC augmentant le risque d'incontinence de 20 à 70 %. Et par rapport aux patients de poids ordinaire, les patients obèses ont environ le double de risque de présenter une IU. Une pression intra-abdominale accrue, ainsi qu'une tension constante sur les tendons et les nerfs, peuvent gêner ou causer des problèmes de plancher pelvien en provoquant un étirement excessif [6]. L'augmentation de la pression intra-abdominale (PAI) causée par l'obésité stresse le plancher pelvien et conduit à la croissance de l'IUE, selon la théorie unificatrice dominante.

Des changements dans son mode de vie peuvent aider avec une simple incontinence d'effort. La perte de poids, la restriction hydrique, la miction attendue, la préparation des muscles de Kegel et le biofeedback font partie des modifications. De plus, il existe un groupe de schémas d'incontinence qui peuvent être utilisés. Le but de la miction chronométrée est d'empêcher la vessie d'être trop pleine. Des exercices pour renforcer les muscles du plancher pelvien peuvent aider les femmes âgées souffrant d'incontinence urinaire.

Bien qu'il existe de nombreuses façons de traiter l'incontinence urinaire, telles que le traitement médicamenteux et l'intervention chirurgicale, mais la thérapie physique est l'une des méthodes de traitement les plus efficaces et les meilleures utilisées avec les patients souffrant d'incontinence urinaire, cette méthode est la meilleure méthode de traitement qui aide les patients à renforcer le muscles pelviens et se débarrasser de l'incontinence urinaire.

L'incontinence est souvent traitée par des exercices du plancher pelvien (exercice de Kegel). Il consiste en des contractions répétées des muscles du plancher pelvien, en particulier du muscle pubococcygien, pour renforcer les muscles et améliorer le contrôle de la miction. Des exercices du plancher pelvien, y compris comment faire une presse de Kegel, peuvent être montrés au patient. Lorsque vous contractez les muscles utilisés pour éviter l'écoulement d'urine ou les flatulences, gardez le ventre et les cuisses détendus. Outre le traitement au laser a un rôle majeur dans le traitement de nombreux cas.

La thérapie au laser à faible intensité (LILT) est un type de photothérapie utilisé comme traitement pour de nombreuses affections, notamment les plaies musculo-squelettiques et des tissus délicats et les ulcérations persistantes. De tels lasers sont en outre prescrits comme un choix efficace pour les aiguilles métalliques pour l'incitation à l'acupuncture ou au foyer de déclenchement musculo-squelettique. Ce type de traitement est généralement appelé "Acupuncture au laser" pour le reconnaître à partir de l'utilisation réparatrice plus étendue de ces gadgets laser.

L'acupuncture au laser est essentiellement plus sûre que l'acupuncture à l'aiguille en raison de la nature non intrusive du traitement (par exemple dans les cas de maladie) et d'une technique plus appropriée pour l'incitation des points difficiles comme les points d'acupuncture auriculaires ou les points autour du périnée ou privés (par exemple, pour dysfonction sexuelle). La zone lombo-sacrée du corps peut être traitée par acupuncture au laser pour imiter les muscles du plancher pelvien. L'acupuncture au laser peut stimuler le S1 postérieur via BL31, S2 via BL32, S3 via BL33, S4 via BL34 et le nerf pudendal via BL35 dans la région lombo-sacrée, car ces techniques sont efficaces dans le traitement de l'IUE. En conséquence, l'acupuncture au laser peut aider à la réinnervation et au renforcement des muscles du plancher pelvien, atténuant ainsi les symptômes de l'IUE .