- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04970901
En studie för att utvärdera säkerheten och anti-canceraktiviteten av Loncastuximab Tesirine i kombination med andra anticancermedel hos deltagare med återfallande eller refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom (LOTIS 7)
En öppen fas 1b-studie för att utvärdera säkerheten och anticanceraktiviteten av Loncastuximab Tesirine i kombination med andra anticancermedel hos patienter med återfallande eller refraktärt B-cells non-Hodgkin-lymfom (LOTIS 7)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 1b, multicenter, öppen, multi-arm studie för att utvärdera säkerheten och anti-canceraktiviteten av loncastuximab tesirin i kombination med gemcitabin, lenalidomid, polatuzumab vedotin eller umbralisib hos deltagare med återfall eller refraktär B- cell non-Hodgkin-lymfom (R/R B-NHL) inklusive diffust storcelligt B-cellslymfom (DLBCL), höggradigt B-cellslymfom (HGBCL), follikulärt lymfom (FL), mantelcellslymfom (MCL), marginalzonslymfom ( MZL), Burkitt lymfom (BL). Studien kommer att omfatta cirka 200 deltagare. Loncastuximab tesirine (ADCT-402; Zynlonta) är ett antikroppsläkemedelskonjugat (ADC), sammansatt av en humaniserad monoklonal antikropp riktad mot humant kluster av differentiering 19 (CD19) konjugerat genom en katepsin-klyvbar länk till en pyrrolobensodiazepin (PBDn) cytotoxin. Loncastuximab-tesirin har beviljats av Food and Drug Administration (FDA) som accelererat godkännande för vuxna deltagare med återfall eller refraktärt storcelligt B-cellslymfom efter två eller flera rader av systemisk terapi, inklusive DLBCL som inte specificeras på annat sätt, DLBCL som härrör från låggradigt lymfom, och HGBCL. Studien inkluderar flera armar i två delar, dosupptrappningsdelen (del 1) och dosexpansionsdelen (del 2). Del 2 kan inkludera DLBCL-, HGBCL-, FL-, MCL-, MZL- och BL-kohorter. En doseskalerande styrkommitté (DESC) ansvarar för säkerhetsövervakning och övergripande övervakning av studien. Del 1 kommer att använda en standard 3+3 dosökningsdesign och del 2 subpopulationer av B-cells non-Hodgkin lymfom med specifika kombinations-/dosnivåer kommer att bestämmas från data som samlas in i del 1.
För varje deltagare kommer studien att inkludera en screeningperiod (upp till 28 dagar), en behandlingsperiod (cykler på 21 dagar) och en uppföljningsperiod (ungefär var 12:e veckas besök i upp till två år). Deltagarna kan fortsätta behandlingen i upp till ett år eller tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet eller andra avbrottskriterier, beroende på vilket som inträffar först.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Yvoir, Belgien, B-5530
- Centre Hospitalier Universitaire Universite Catholique de Louvain - Site Godinne
-
-
-
-
California
-
Clovis, California, Förenta staterna, 93611
- University of California San Francisco - Fresno Center for Medical Education and Research
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92103
- Scripps Health - Prebys Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Pembroke Pines, Florida, Förenta staterna, 33028
- Memorial Cancer Institute - Memorial Hospital West
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
- The Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50309
- Mission Cancer + Blood - Mission Cancer Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10027
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Penn Medicine - Perelman Center for Advanced Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15224
- Allegheny Health Network - West Penn Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02903
- Brown University Health - Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Hollings Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- Greco-Hainsworth Tennessee Oncology Centers for Research (GHCR)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
- Baylor University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22903
- Emily Couric Clinical Cancer Center
-
Fairfax, Virginia, Förenta staterna, 22031
- NEXT Virginia (Virginia Cancer Specialists)
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Froedtert & Medical College of Wisconsin
-
-
-
-
-
Bergamo, Italien, 24127
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Papa Giovanni XXIII
-
Bologna, Italien, 40138
- Centro di Ricerche Cliniche - IRCCS Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna
-
Brescia, Italien, 25123
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) degli Spedali Civili di Brescia
-
Milan, Italien, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08908
- Institut Català d'Oncologia - Hospital Duran i Reynals (ICO L'Hospitalet)
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Complejo Asistencial Universitario de Salamanca - Hospital Clínico
-
Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
-
-
-
-
London, Storbritannien, NW1 2PG
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
-
Oxford, Storbritannien, OX3 7LE
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
-
-
-
Ostrava, Tjeckien, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Prague, Tjeckien, 100 34
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
-
Prague, Tjeckien, 150 06
- Fakultni nemocnice v Motole
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manlig eller kvinnlig deltagare i åldern 18 år eller äldre
- Patologisk diagnos av återfall (sjukdom som har återkommit efter ett svar) eller refraktär (sjukdom som inte svarat på tidigare behandling) B-cell non-Hodgkin lymfom (B-NHL) (2016 World Health Organization klassificering) som har misslyckats eller varit intolerant mot någon godkänd behandling och hade fått minst två systemiska behandlingsregimer
- Deltagare som har fått tidigare kluster av differentiering 19 (CD19)-riktad terapi måste ha en biopsi som visar CD19-uttryck efter avslutad CD19-riktad terapi
- Behov av systemisk behandling för någon av de listade indikationerna som bedömts av utredaren, inklusive indolent B-NHL (t.ex. follikulärt lymfom [FL] och marginalzonens lymfom [MZL])
- Mätbar sjukdom enligt definitionen av 2014 års Lugano-klassificering
- Tillgänglighet av formalinfixerad paraffininbäddad tumörvävnadsblock
- Eastern Cooperative Oncology Group prestationsstatus 0 till 2
- Tillräcklig organfunktion
- Kvinnor i fertil ålder (WOCBP) måste gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod från tidpunkten för informerat samtycke (för den arm som inkluderar lenalidomid, från minst 4 veckor före start av lenalidomid) till minst 9 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet. Män med kvinnliga partner som är i fertil ålder måste gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod från tidpunkten för informerat samtycke till minst 6 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet
Exklusions kriterier:
- Känd historia av överkänslighet som resulterat i avbrytande av behandlingen mot eller positiv serumhuman anti-läkemedelsantikropp (ADA) mot en CD19-antikropp
- Känd historia av överkänslighet mot gemcitabin, lenalidomid, polatuzumab vedotin eller umbralisib som leder till att behandlingen avbröts (tillämpas på relevant arm och/eller kohort av det specifika läkemedlet som administreras)
- Tidigare behandling med loncastuximab tesirin
- Tidigare behandling av gemcitabin, lenalidomid, polatuzumab vedotin eller umbralisib (tillämpas på relevant arm och/eller kohort av det specifika läkemedlet som administreras)
- Allogen eller autolog stamcellstransplantation inom 60 dagar före start av studieläkemedlet Cykel 1, Dag 1 (C1D1) (cykeln är 21 dagar)
- Humant immunbristvirus (HIV) seropositivt
- Serologiska bevis på kronisk hepatit B-virus (HBV) infektion och oförmögen eller ovillig att få standard profylaktisk antiviral terapi eller med detekterbar HBV viral belastning
- Serologiska bevis på hepatit C-virus (HCV)-infektion utan fullbordad kurativ behandling eller med detekterbar HCV-virusbelastning
- För armen som inkluderar umbralisib, bekräftad cytomegalovirus (CMV) infektion (deltagare som är CMV immunglobulin G [IgG] eller immunglobulin M [IgM] positiva men CMV deoxiribonukleinsyra [DNA] negativa genom polymeraskedjereaktion [PCR] är berättigade)
- För armen som inkluderar umbralisib, historia av eller pågående inflammatorisk tarmsjukdom
- Historik av Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys
- Lymfom med aktivt centrala nervsystemet (CNS) involvering vid tidpunkten för screening, inklusive leptomeningeal sjukdom
- Kliniskt signifikant vätskeansamling i tredje utrymmet (d.v.s. ascites som kräver dränering eller pleurautgjutning som antingen kräver dränering eller förknippas med andnöd)
- Ammar eller gravid
- Betydande medicinska komorbiditeter
- Större operationer, strålbehandling, kemoterapi eller annan antineoplastisk terapi, inom 14 dagar före start av studieläkemedel (C1D1; cykeln är 21 dagar), förutom kortare om det godkänns av sponsorn
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Del 1 (dosupptrappning): Loncastuximab Tesirine + Polatuzumab Vedotin (Arm C)
Deltagarna kommer att få eskalerande doser (90 µg/kg till 150 µg/kg) av loncastuximab-tesirin på dag (D) 1 i varje cykel (där varje cykel är 21 dagar). Deltagarna kommer också att få polatuzumab vedotin i en dos på 1,8 mg/kg på D1 i varje cykel, infusionen kommer att påbörjas en timme efter avslutad infusion av loncastuximab tesirin. |
Intravenös (IV) infusion
Andra namn:
IV infusion
|
|
Experimentell: Del 1 (dosupptrappning): Loncastuximab Tesirine + Glofitamab (arm E)
Deltagarna kommer att få eskalerande doser (90 µg/kg till 150 µg/kg) av loncastuximab-tesirin på D2 i cykel (C) 1 och sedan D1 i alla andra cykler (där varje cykel är 21 dagar). Deltagarna kommer också att få glofitamab 2,5 mg på C1 D8, 10 mg på C1 D15 och 30 mg för cyklerna 2-12 D1. Dessutom kommer deltagarna att få obinutuzumab förbehandling 1000 mg på C1 D1. |
Intravenös (IV) infusion
Andra namn:
IV infusion
IV infusion
|
|
Experimentell: Del 1 (dosupptrappning): Loncastuximab Tesirine + Mosunetuzumab (arm F)
Deltagarna kommer att få eskalerande doser (90 µg/kg till 150 µg/kg) av loncastuximab-tesirin på dag (D) 1 i varje cykel (där varje cykel är 21 dagar). Deltagarna kommer också att få mosunetuzumab 5 mg på C1 D1, 45 mg för C1 D8, C1 D15 och cyklerna 2-8 D1. |
Intravenös (IV) infusion
Andra namn:
Subkutan (SC) injektion
|
|
Experimentell: Del 2 (Dosexpansion): Loncastuximab Tesirine + Polatuzumab Vedotin (Arm C)
Deltagare med B-NHL kommer att få loncastuximab tesirin i kombination med polatuzumab vedotin vid den maximala tolererade dosen (MTD) och/eller rekommenderad dos för expansion (RDE) om gynnsamma resultat av del 1 erhålls.
|
Intravenös (IV) infusion
Andra namn:
IV infusion
|
|
Experimentell: Del 2 (Dosexpansion): Loncastuximab Tesirine + Glofitamab (Arm E)
Deltagare med B-NHL kommer att få loncastuximab-tesirin i kombination med glofitamab vid MTD och/eller RDE om gynnsamma resultat av del 1 erhålls.
Dessutom kommer deltagarna att få obinutuzumab förbehandling 1000 mg på C1 D1.
|
Intravenös (IV) infusion
Andra namn:
IV infusion
IV infusion
|
|
Experimentell: Del 2 (Dosexpansion): Loncastuximab Tesirine + Mosunetuzumab (Arm F)
Deltagare med B-NHL kommer att få loncastuximab tesirin i kombination med mosunetuzumab vid MTD och/eller RDE om gynnsamma resultat av del 1 erhålls.
|
Intravenös (IV) infusion
Andra namn:
Subkutan (SC) injektion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som upplever en biverkning (AE) som leder till dosfördröjning
Tidsram: Upp till cirka 1 år
|
Upp till cirka 1 år
|
|
|
Antal deltagare som upplever en biverkning (AE) som leder till dosavbrott
Tidsram: Upp till cirka 1 år
|
Upp till cirka 1 år
|
|
|
Antal deltagare som upplever en biverkning (AE) som leder till dosminskning
Tidsram: Upp till cirka 1 år
|
Upp till cirka 1 år
|
|
|
Antal deltagare som upplever en kliniskt signifikant förändring från baslinjen i vitala tecken
Tidsram: Baslinje upp till cirka 1 år
|
Baslinje upp till cirka 1 år
|
|
|
Antal deltagare som upplever en kliniskt signifikant förändring från baslinjen i mätningar med 12-avledningselektrokardiogram (EKG)
Tidsram: Baslinje upp till cirka 1 år
|
Baslinje upp till cirka 1 år
|
|
|
Antal deltagare som upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Dag 1 till dag 21 av cykel 1, där en cykel är 21 dagar
|
Dag 1 till dag 21 av cykel 1, där en cykel är 21 dagar
|
|
|
Antal deltagare som upplever en kliniskt signifikant förändring från baslinjen i säkerhetslaboratoriemätningar
Tidsram: Baslinje upp till cirka 1 år
|
Baslinje upp till cirka 1 år
|
|
|
Antal deltagare som upplever en kliniskt signifikant förändring från baslinjen i Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus
Tidsram: Baslinje upp till cirka 1 år
|
ECOG prestationsstatus kommer att mätas på en skala från betyg 0-5, där ett högre betyg indikerar ett sämre resultat.
|
Baslinje upp till cirka 1 år
|
|
Antal deltagare som upplever en behandlingsuppkommen biverkning (TEAE)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Frekvens och svårighetsgrad av TEAE och behandlingsuppkomna allvarliga biverkningar (TESAE).
TEAEs och TESAEs kommer att graderas enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Genomsnittlig koncentration av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Maximal koncentration (Cmax) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Tid till maximal koncentration (Tmax) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Area under koncentration-tidskurvan från tid noll till den sista kvantifierbara koncentrationen (AUClast) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Area under koncentration-tidskurvan från tid noll till slutet av doseringsintervallet (AUCtau) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Area under koncentration-tidskurvan från tid noll till oändlighet (AUCinf) för Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Uppenbar terminal halveringstid (halveringstid) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Synbar clearance (CL) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Skenbar steady-state distributionsvolym (Vss) av Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Ackumuleringsindex (AI) för Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Antal deltagare med anti-drogantikroppar (ADA) titrar till Loncastuximab Tesirine
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Endast arm E: Antal deltagare med ADA-titrar till Glofitamab
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Endast arm F: Antal deltagare med ADA-titrar till Mosunetuzumab
Tidsram: Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
Dag 1 till slutet av behandlingen (upp till cirka 1 år)
|
|
Komplett svarsfrekvens (CRR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
|
Duration of Response (DOR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
|
Återfallsfri överlevnad (RFS)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Upp till cirka 2 år för arm C och 3 år för armar E och F
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Lymfom, B-cell
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunkonjugat
- obinutuzumab
- polatuzumab vedotin
- glofitamab
- loncastuximab tesirin
Andra studie-ID-nummer
- ADCT-402-105
- 2021-001071-16 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .