Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inverkan av covid-19-vacciner på cerebrovaskulär hälsa

28 juli 2026 uppdaterad av: Dr. IP Yiu Ming Bonaventure, Chinese University of Hong Kong

Inverkan av covid-19-vacciner på cerebrovaskulär hälsa - en befolkningsbaserad studie

Säkra och effektiva vacciner mot coronavirus 2 (SARS-CoV-2) för allvarligt akut respiratoriskt syndrom kan minska överföringen av och uppnå befolkningsimmunitet mot covid-19-pandemin, som stod för mer än 3,75 miljoner dödsfall över hela världen. Med Världshälsoorganisationens (WHO) ansträngningar för att säkerställa rättvis tillgång till covid-19-vacciner kan vaccinationsfrekvensen öka inom en snar framtid.

Å andra sidan har tveksamheten mot vaccination uppstått som ett stort hinder för de globala vaccinationskampanjerna i vissa områden på grund av säkerhetsproblem, sociala faktorer och folkhälsopolitik. Till exempel visade en nyligen genomförd undersökning i Hongkong en låg acceptansgrad för vaccin på 37 %. Långsiktiga säkerhetsproblem och händelser efter vaccination som förmedlas av sociala medier kan kanske orsaker till vaccinationstveksamhet. Bland dessa var cerebrovaskulära olyckor (CVA) efter vaccination en av de mest frekvent rapporterade händelserna efter vaccination. Dessa rapporter sträckte sig från ischemiska stroke hos äldre patienter med flera kardiovaskulära komorbiditeter, till blödningar stroke hos annars "unga och vältränade" vuxna. Även om många av dessa händelser undersöktes av expertkommittén för covid-19-vaccination, är en viktig utgångspunkt för att ta itu med uppfattningen av CVA efter vaccination tillhandahållandet av evidensbaserad information om effekten av covid-19-vacciner på hjärnans hälsa.

I denna prospektiva, longitudinella, observationsstudie syftar vi till att belysa sambandet mellan COVID-19-vacciner och cerebrovaskulär hälsa hos friska medborgare i en befolkningsbaserad kohort.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Vi ska rekrytera alla på varandra följande medborgare från en blivande, befolkningsbaserad kohort från CUHK Brain Health Longitudinal Study fri från kliniskt uppenbara neurologiska sjukdomar. CUHK Brain Health Longitudinal Study-kohorten består av ett epidemiologiskt representativt urval från alla socioekonomiska klasser i de 18 distrikten i Hong Kong med hänvisning till statliga folkräkningsdata. Alla medborgare fick kognitiv baslinjebedömning och utvärdering av metabola riskfaktorer. Baslinjemikro- och makro-cerebrovaskulära abnormiteter utvärderades av MRT-hjärna vid rekrytering.

Vi kommer att ringa kontakt med de medborgare som uppfyllde inklusionskriterierna för att fråga om deras vaccinationsplan. Medborgare som fått COVID-19-vaccination (SinoVac eller BioNTech) och som är villiga att gå med i studien, kommer vår tjänstekoordinator, medutredare eller huvudutredare att intervjua och förklara studien i detalj och inhämta deltagarens samtycke. Efter undertecknande av samtycke ska deltagaren genomgå en 2:a MRT-hjärna 16 veckor (+/-4 veckor) efter den 2:a vaccinationsdosen. Kontrollgruppen definieras som medborgare som inte har fått något covid-19-vaccin eller kliniskt/serologiskt uppenbar SARS-CoV-2-infektion.

Vi kommer att samla in följande information för vaccinationsgruppen:

Demografisk data ; Medicinska komorbiditeter ; Laboratorietester vid baslinjen och 16 veckor (+/-4 veckor) efter 2:a vaccindosen och serologisk testning för IgG-antikropp. Vi kommer att göra en bedömning ansikte mot ansikte 16 veckor (+/-4 veckor) efter den 2:a dosen av covid-vaccin för utvärdering av eventuella kliniska händelser, följt av ett telefonbesök var sjätte månad. Kognitiv bedömning av MoCA kommer att utföras vid baslinjen, 16 veckor (+/-4 veckor) sedan var 12:e månad efter den andra dosen av covid-19-vaccinet.

Å andra sidan ska vi samla in följande information för kontrollgruppen:

Demografisk data ; Medicinska komorbiditeter ; Laboratorietester vid baslinjen och serologiska tester för immunglobulin G (IgG) antikropp för att utesluta tidigare covid-19-infektion före den andra MR-hjärnan. Tidpunkten för den andra MR-hjärnan, laboratorietester, klinisk och kognitiv bedömning i kontrollgruppen kommer att matchas med tidpunkten i vaccinationsgruppen finns tillgängliga.

Den föreslagna studien innebär inte att formulera nya diagnoser eller direkt erbjuda behandling för neurologiska och/eller psykiatriska tillstånd. Alla patienter som tas in på PWH eller andra medicinska institutioner kommer att behandlas enligt standardvården på motsvarande institution, oavsett deras beslut att delta i detta förvar. Om resultaten från denna studie skulle leda till upptäckt av en eller flera faktorer associerade med utveckling av hjärnsjukdom, kommer huvudutredarna, medutredarna eller studiekoordinatorn att informera, ge råd och erbjuda diagnostiska och/eller terapeutiska rekommendationer till deltagarna i enlighet därmed. Deltagarna kan remitteras till relevanta avdelningar för uppföljande kliniska besök.

Säkra och effektiva SARS-CoV-2-vacciner kan minska överföringen av och uppnå befolkningsimmunitet mot covid-19-pandemin, som stod för mer än 3,75 miljoner dödsfall över hela världen. Vaccinationstveksamhet har dock uppstått som ett stort hinder för de globala vaccinationskampanjerna inom vissa områden på grund av säkerhetsproblem, sociala faktorer och folkhälsopolitik. Den föreslagna studien kommer att tillåta oss att ta itu med uppfattningen om cerebrovaskulära olyckor efter vaccination är tillhandahållandet av evidensbaserad information om effekten av covid-19-vacciner på hjärnans hälsa.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

415

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Chinese University of Hong Kong

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

1. ENDAST kinesiska 2. Bosatt i Hong Kong

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Alla på varandra följande medborgare i CUHK Brain Health Longitudinal Study-kohorten som fick MRI-hjärnan vid baslinjen.

Exklusions kriterier:

  1. Medborgare med kliniskt uppenbar stroke eller demens före rekrytering; eller
  2. Medborgare som inte kan ge ett informerat samtycke; eller
  3. Medborgare med kontraindikationer för MRT-hjärnan, t.ex. icke-MRT-kompatibla implantat, klaustrofobi, etc; eller
  4. Medborgare som inte hade någon baslinje-MRT-hjärnbedömning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Vaccinationsgrupp
Medborgare som fått kognitiv baslinjebedömning och utvärdering av metabola riskfaktorer från CUHK Brain Health Longitudinal Study. Baslinjemikro- och makro-cerebrovaskulära abnormiteter utvärderades av MRT-hjärnan vid rekrytering och fick COVID-19-vaccination (SinoVac eller BioNTech).
Laboratorietester vid baslinjen och 16 veckor (+/-4 veckor) efter 2:a vaccindosen och serologisk testning för IgG-antikropp. Deltagare som har ett planerat vaccinationsdatum ska genomgå en MRT-hjärna 16 veckor (+/-4 veckor) efter den andra dosen av COVID-19-vaccination (antingen SinoVac eller BioNTech). En bedömning ansikte mot ansikte 16 veckor (+/-4 veckor) kommer också att utföras efter den andra dosen av covid-vaccin för utvärdering av eventuella kliniska händelser, följt av ett telefonbesök var sjätte månad. Kognitiv bedömning av MoCA kommer att utföras vid baslinjen, 16 veckor (+/-4 veckor) sedan var 12:e månad efter den andra dosen av covid-19-vaccinet.
Laboratorietester vid baslinjen och serologiska tester för IgG-antikroppar för att utesluta tidigare covid-19-infektion. Tidpunkten för den andra MR-hjärnan, laboratorietester, klinisk och kognitiv bedömning kommer att matchas med tidpunkten i vaccinationsgruppen.
Kontrollgrupp
Medborgare som fått kognitiv baslinjebedömning och utvärdering av metabola riskfaktorer från CUHK Brain Health Longitudinal Study. Baslinjemikro- och makro-cerebrovaskulära abnormiteter utvärderades av MRT-hjärna vid rekrytering och har inte fått några covid-19-vacciner eller kliniskt/serologiskt uppenbar SARS-CoV-2-infektion.
Laboratorietester vid baslinjen och 16 veckor (+/-4 veckor) efter 2:a vaccindosen och serologisk testning för IgG-antikropp. Deltagare som har ett planerat vaccinationsdatum ska genomgå en MRT-hjärna 16 veckor (+/-4 veckor) efter den andra dosen av COVID-19-vaccination (antingen SinoVac eller BioNTech). En bedömning ansikte mot ansikte 16 veckor (+/-4 veckor) kommer också att utföras efter den andra dosen av covid-vaccin för utvärdering av eventuella kliniska händelser, följt av ett telefonbesök var sjätte månad. Kognitiv bedömning av MoCA kommer att utföras vid baslinjen, 16 veckor (+/-4 veckor) sedan var 12:e månad efter den andra dosen av covid-19-vaccinet.
Laboratorietester vid baslinjen och serologiska tester för IgG-antikroppar för att utesluta tidigare covid-19-infektion. Tidpunkten för den andra MR-hjärnan, laboratorietester, klinisk och kognitiv bedömning kommer att matchas med tidpunkten i vaccinationsgruppen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Avbildningsmarkörer
Tidsram: December 2026
Vi ska utföra kranial MR-undersökningar i en 3-Tesla-skanner (MAGNETOM Prisma; Siemens AG, München, Tyskland). Skanningsprotokollet kommer att använda en MRI-skanning av standardslagprotokoll med axiell T1-viktad, T2-viktad, FLAIR, känslighetsvägd avbildning, diffusionsvägd avbildning och sekvenser för magnetisk resonansangiografi (MRA) under flygning.
December 2026
Bildanalys
Tidsram: December 2026
Blindad för tidssekvensen, kliniska utfall och vaccinationsstatus ska en erfaren neuroradiolog och en erfaren strokeneurolog självständigt utvärdera avbildningsmarkörerna (som anges i endpointbedömning ovan). Skillnader kommer att lösas genom diskussion. Hyperintensitetsvolymen för vit substans kommer att mätas av FMRIB:s Software Library Brain Intensity Abnormality Classification Algorithm (BIANCA), en helautomatiserad, övervakad metod för detektering av vit substans hyperintensitet. Hjärnvolymen kommer att mätas med FMRIB:s Software Library voxelbaserad morfometrianalys.Siemens AG, München, Tyskland). Skanningsprotokollet kommer att använda en MRI-skanning av standardslagprotokoll med axiell T1-viktad, T2-viktad, FLAIR, känslighetsvägd avbildning, diffusionsvägd avbildning och sekvenser för magnetisk resonansangiografi (MRA) under flygning.
December 2026

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB, Chinese University of Hong Kong

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 juli 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2026

Avslutad studie (Faktisk)

31 mars 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 augusti 2021

Första postat (Faktisk)

5 augusti 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 juli 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 juli 2026

Senast verifierad

1 juli 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera