Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние вакцин против COVID-19 на здоровье сосудов головного мозга

28 июля 2026 г. обновлено: Dr. IP Yiu Ming Bonaventure, Chinese University of Hong Kong

Влияние вакцин против COVID-19 на здоровье сосудов головного мозга — популяционное исследование

Безопасные и эффективные вакцины против коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) могут снизить передачу и обеспечить популяционный иммунитет против пандемии COVID-19, на долю которой приходится более 3,75 миллиона смертей во всем мире. Благодаря усилиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по обеспечению равного доступа к вакцинам против COVID-19 уровень вакцинации может увеличиться в ближайшем будущем.

С другой стороны, нерешительность в отношении вакцинации стала основным препятствием для глобальных кампаний вакцинации в определенных областях из-за соображений безопасности, социальных факторов и политики общественного здравоохранения. Например, недавний опрос, проведенный в Гонконге, показал низкий уровень принятия вакцины — 37%. Долгосрочные опасения по поводу безопасности и события после вакцинации, о которых сообщают социальные сети, могут быть причинами нерешительности в отношении вакцинации. Среди них цереброваскулярные нарушения (ЦВС) после вакцинации были одним из наиболее часто регистрируемых поствакцинальных событий. Эти отчеты варьировались от ишемических инсультов у пожилых пациентов с множественными сердечно-сосудистыми заболеваниями до геморрагических инсультов у «молодых и здоровых» взрослых. Хотя многие из этих случаев были расследованы экспертным комитетом по иммунизации против COVID-19, важной предпосылкой для устранения опасений по поводу CVA после вакцинации является предоставление основанной на фактических данных информации о влиянии вакцин против COVID-19 на здоровье мозга.

В этом проспективном продольном обсервационном исследовании мы стремимся выяснить взаимосвязь между вакцинами против COVID-19 и цереброваскулярным здоровьем у здоровых граждан в популяционной когорте.

Обзор исследования

Подробное описание

Мы будем набирать всех последовательных граждан из предполагаемой популяционной когорты из продольного исследования здоровья мозга CUHK без клинически очевидных неврологических заболеваний. Когорта CUHK Brain Health Longitudinal Study состоит из эпидемиологически репрезентативной выборки из всех социально-экономических классов в 18 округах Гонконга со ссылкой на данные государственной переписи. Всем гражданам проводилась базовая когнитивная оценка и оценка метаболических факторов риска. Исходные микро- и макрососудистые аномалии головного мозга оценивали с помощью МРТ головного мозга при наборе.

Мы свяжемся с гражданами, которые соответствуют критериям включения, чтобы узнать их план вакцинации. Граждане, получившие вакцину против COVID-19 (SinoVac или BioNTech) и желающие присоединиться к исследованию, координатор наших услуг, со-исследователь или главный исследователь проведут собеседование и подробно объяснят исследование и получат согласие участника. После подписания согласия участник должен пройти 2-ю МРТ головного мозга через 16 недель (+/- 4 недели) после 2-й дозы вакцинации. Контрольная группа определяется как граждане, не получавшие ни вакцины от COVID-19, ни клинически/серологически подтвержденной инфекции SARS-CoV-2.

Мы собираем следующую информацию для группы вакцинации:

Демографические данные ; сопутствующие заболевания; Лабораторные тесты на исходном уровне и через 16 недель (+/-4 недели) после второй дозы вакцины и серологическое тестирование на антитела IgG. Мы проведем очную оценку через 16 недель (+/- 4 недели) после введения 2-й дозы вакцины против COVID для оценки любых клинических явлений с последующим визитом по телефону каждые 6 месяцев. Когнитивная оценка с помощью MoCA будет проводиться на исходном уровне, через 16 недель (+/-4 недели), а затем каждые 12 месяцев после введения второй дозы вакцины против COVID-19.

С другой стороны, мы соберем следующую информацию для контрольной группы:

Демографические данные ; сопутствующие заболевания; Лабораторные тесты на исходном уровне и серологическое тестирование на антитела иммуноглобулина G (IgG) для исключения перенесенной инфекции COVID-19 до второй МРТ головного мозга. Сроки проведения второй МРТ головного мозга, лабораторных тестов, клинической и когнитивной оценки в контрольной группе будут совпадать. со сроками в группе вакцинации имеются.

Предлагаемое исследование не предполагает постановки новых диагнозов или прямого лечения неврологических и/или психических состояний. Все пациенты, поступившие в PWH или другие медицинские учреждения, будут лечиться в соответствии со стандартом лечения в соответствующем учреждении, независимо от их решения участвовать в этом репозитории. Если результаты этого исследования приведут к обнаружению одного или нескольких факторов, связанных с развитием заболевания головного мозга, главные исследователи, соисследователи или координатор исследования проинформируют, проконсультируют и предложат участникам соответствующие диагностические и/или терапевтические рекомендации. Участники могут быть направлены в соответствующие отделы для последующих клинических посещений.

Безопасные и эффективные вакцины против SARS-CoV-2 могут снизить передачу и обеспечить популяционный иммунитет против пандемии COVID-19, на долю которой приходится более 3,75 миллиона смертей во всем мире. Однако нерешительность в отношении вакцинации стала основным препятствием для глобальных кампаний вакцинации в определенных областях из-за соображений безопасности, социальных факторов и политики общественного здравоохранения. Предлагаемое исследование позволит нам решить проблему опасения цереброваскулярных нарушений после вакцинации за счет предоставления доказательной информации о влиянии вакцин против COVID-19 на здоровье мозга.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

415

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Hong Kong, Гонконг
        • Chinese University of Hong Kong

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

1. ТОЛЬКО китаец 2. Резидент Гонконга

Описание

Критерии включения:

Все последовательные граждане в когорте CUHK Brain Health Longitudinal Study, которые прошли исходную МРТ головного мозга.

Критерий исключения:

  1. Граждане с клинически очевидным инсультом или деменцией до набора; или
  2. Граждане, не имеющие возможности дать информированное согласие; или
  3. Гражданин с противопоказаниями к МРТ головного мозга, например, имплантаты, не совместимые с МРТ, клаустрофобия и т. д.; или
  4. Граждане, у которых не было исходной МРТ-оценки головного мозга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа вакцинации
Граждане, прошедшие базовую когнитивную оценку и оценку метаболических факторов риска в рамках долгосрочного исследования здоровья мозга CUHK. Исходные микро- и макрососудистые аномалии головного мозга оценивались с помощью МРТ головного мозга при наборе и вакцинации против COVID-19 (SinoVac или BioNTech).
Лабораторные тесты на исходном уровне и через 16 недель (+/-4 недели) после второй дозы вакцины и серологическое тестирование на антитела IgG. Участники, у которых запланирована дата вакцинации, должны пройти МРТ головного мозга через 16 недель (+/- 4 недели) после второй дозы вакцины против COVID-19 (либо SinoVac, либо BioNTech). Очная оценка через 16 недель (+/-4 недели) также будет проводиться после введения второй дозы вакцины против COVID для оценки любых клинических явлений с последующим визитом по телефону каждые 6 месяцев. Когнитивная оценка с помощью MoCA будет проводиться на исходном уровне, через 16 недель (+/-4 недели), а затем каждые 12 месяцев после введения второй дозы вакцины против COVID-19.
Лабораторные тесты на исходном уровне и серологическое тестирование на антитела IgG для исключения перенесенной инфекции COVID-19. Сроки второй МРТ головного мозга, лабораторных тестов, клинической и когнитивной оценки будут соответствовать срокам в группе вакцинации.
Контрольная группа
Граждане, прошедшие базовую когнитивную оценку и оценку метаболических факторов риска в рамках долгосрочного исследования здоровья мозга CUHK. Исходные микро- и макро-цереброваскулярные аномалии оценивались с помощью МРТ головного мозга при приеме на работу, и они не получали никаких вакцин против COVID-19, а также клинически/серологически очевидную инфекцию SARS-CoV-2.
Лабораторные тесты на исходном уровне и через 16 недель (+/-4 недели) после второй дозы вакцины и серологическое тестирование на антитела IgG. Участники, у которых запланирована дата вакцинации, должны пройти МРТ головного мозга через 16 недель (+/- 4 недели) после второй дозы вакцины против COVID-19 (либо SinoVac, либо BioNTech). Очная оценка через 16 недель (+/-4 недели) также будет проводиться после введения второй дозы вакцины против COVID для оценки любых клинических явлений с последующим визитом по телефону каждые 6 месяцев. Когнитивная оценка с помощью MoCA будет проводиться на исходном уровне, через 16 недель (+/-4 недели), а затем каждые 12 месяцев после введения второй дозы вакцины против COVID-19.
Лабораторные тесты на исходном уровне и серологическое тестирование на антитела IgG для исключения перенесенной инфекции COVID-19. Сроки второй МРТ головного мозга, лабораторных тестов, клинической и когнитивной оценки будут соответствовать срокам в группе вакцинации.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Маркеры изображений
Временное ограничение: Декабрь 2026 г.
Мы проведем МРТ черепа на сканере 3 Тесла (MAGNETOM Prisma; Siemens AG, Мюнхен, Германия). Протокол сканирования будет использовать стандартный протокол МРТ инсульта с аксиальными T1-взвешенными, T2-взвешенными изображениями, FLAIR, визуализацией, взвешенной по восприимчивости, диффузионно-взвешенной визуализацией и последовательностями времяпролетной магнитно-резонансной ангиографии (MRA).
Декабрь 2026 г.
Анализ изображений
Временное ограничение: Декабрь 2026 г.
Не учитывая временную последовательность, клинические исходы и статус вакцинации, опытный нейрорадиолог и опытный невролог, занимающийся инсультом, должны независимо оценить маркеры визуализации (как указано выше в оценке конечной точки). Несоответствие будет устранено путем обсуждения. Объем гиперинтенсивности белого вещества будет измеряться с помощью алгоритма классификации аномалий интенсивности мозга (BIANCA) библиотеки программного обеспечения FMRIB, полностью автоматизированного контролируемого метода обнаружения гиперинтенсивности белого вещества. Объем мозга будет измеряться с помощью анализа морфометрии на основе вокселей библиотеки программного обеспечения FMRIB. Siemens AG, Мюнхен, Германия). Протокол сканирования будет использовать стандартный протокол МРТ инсульта с аксиальными T1-взвешенными, T2-взвешенными изображениями, FLAIR, визуализацией, взвешенной по восприимчивости, диффузионно-взвешенной визуализацией и последовательностями времяпролетной магнитно-резонансной ангиографии (MRA).
Декабрь 2026 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB, Chinese University of Hong Kong

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 июля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 марта 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 марта 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 августа 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 августа 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться