- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04992195
Impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute cerebrovascolare
Impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute cerebrovascolare: uno studio basato sulla popolazione
I vaccini sicuri ed efficaci per la sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) possono ridurre la trasmissione e ottenere l'immunità della popolazione contro la pandemia di COVID-19, che ha causato oltre 3,75 milioni di morti in tutto il mondo. Con lo sforzo dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per garantire un accesso equo ai vaccini COVID-19, il tasso di vaccinazione potrebbe aumentare nel prossimo futuro.
D'altra parte, l'esitazione della vaccinazione è emersa come uno dei principali ostacoli alle campagne di vaccinazione globali in alcune aree a causa di problemi di sicurezza, fattori sociali e politiche di salute pubblica. Ad esempio, un recente sondaggio condotto a Hong Kong ha mostrato un basso tasso di accettazione del vaccino del 37%. I problemi di sicurezza a lungo termine e gli eventi post-vaccinazione trasmessi dai social media potrebbero essere motivi di esitazione nei confronti della vaccinazione. Tra questi, gli incidenti cerebrovascolari (CVA) dopo la vaccinazione sono stati uno degli eventi post-vaccinali più frequentemente riportati. Questi rapporti andavano da ictus ischemici in pazienti anziani con molteplici comorbilità cardiovascolari, a ictus emorragici in adulti altrimenti "giovani e in forma". Mentre molti di questi eventi sono stati indagati dal comitato di esperti di immunizzazione COVID-19, una premessa importante per affrontare l'apprensione del CVA dopo la vaccinazione è la fornitura di informazioni basate sull'evidenza dell'impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute del cervello.
In questo studio prospettico, longitudinale e osservazionale, miriamo a chiarire la relazione tra i vaccini COVID-19 e la salute cerebrovascolare nei cittadini sani in una coorte basata sulla popolazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Recluteremo tutti i cittadini consecutivi da una prospettica coorte basata sulla popolazione dal CUHK Brain Health Longitudinal Study priva di malattie neurologiche clinicamente evidenti. La coorte CUHK Brain Health Longitudinal Study comprende un campione epidemiologicamente rappresentativo di tutte le classi socio-economiche nei 18 distretti di Hong Kong con riferimento ai dati del censimento governativo. Tutti i cittadini hanno ricevuto una valutazione cognitiva di base e una valutazione dei fattori di rischio metabolici. Le anomalie micro e macro-cerebrovascolari al basale sono state valutate mediante risonanza magnetica cerebrale al momento del reclutamento.
Contatteremo telefonicamente i cittadini che soddisfano i criteri di inclusione per informarsi sul loro piano vaccinale. I cittadini che hanno ricevuto la vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech) e che desiderano partecipare allo studio, il nostro coordinatore dei servizi, il co-ricercatore o il ricercatore principale intervisteranno e spiegheranno lo studio in dettaglio e otterranno il consenso del partecipante. Dopo aver firmato il consenso, il partecipante deve sottoporsi a una seconda risonanza magnetica cerebrale 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la seconda dose di vaccinazione. Il gruppo di controllo è definito come cittadini che non hanno ricevuto alcun vaccino COVID-19 né infezione da SARS-CoV-2 clinicamente/sierologicamente evidente.
Raccoglieremo le seguenti informazioni per il gruppo di vaccinazione:
Dati demografici ; comorbidità mediche; Test di laboratorio al basale e 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino e test sierologici per anticorpi IgG. Condurremo una valutazione faccia a faccia 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino COVID per la valutazione di eventuali eventi clinici, seguita da una visita telefonica ogni 6 mesi. La valutazione cognitiva da parte del MoCA verrà eseguita al basale, 16 settimane (+/-4 settimane) quindi ogni 12 mesi dopo la 2a dose di vaccino COVID-19.
D'altra parte, raccoglieremo le seguenti informazioni per il gruppo di controllo:
Dati demografici ; comorbidità mediche; Test di laboratorio al basale e test sierologici per l'anticorpo Immunoglobulina G (IgG) per escludere l'infezione passata da COVID-19 prima della seconda risonanza magnetica cerebrale. I tempi della seconda risonanza magnetica cerebrale, i test di laboratorio, la valutazione clinica e cognitiva nel gruppo di controllo saranno abbinati con i tempi nel gruppo di vaccinazione sono disponibili.
Lo studio proposto non comporta la formulazione di nuove diagnosi o l'offerta diretta di cure per condizioni neurologiche e/o psichiatriche. Tutti i pazienti ricoverati presso PWH o altri istituti medici saranno trattati secondo le cure standard presso l'istituto corrispondente, indipendentemente dalla loro decisione di partecipare a questo archivio. Se i risultati di questo studio dovessero portare alla scoperta di uno o più fattori associati allo sviluppo della malattia cerebrale, i principali ricercatori, co-ricercatori o coordinatore dello studio informeranno, consiglieranno e offriranno raccomandazioni diagnostiche e/o terapeutiche ai partecipanti di conseguenza. I partecipanti possono essere indirizzati ai dipartimenti competenti per le visite cliniche di follow-up.
I vaccini SARS-CoV-2 sicuri ed efficaci possono ridurre la trasmissione e ottenere l'immunità della popolazione contro la pandemia di COVID-19, che ha causato oltre 3,75 milioni di morti in tutto il mondo. Tuttavia, l'esitazione della vaccinazione è emersa come uno dei principali ostacoli alle campagne di vaccinazione globali in alcune aree a causa di problemi di sicurezza, fattori sociali e politiche di salute pubblica. Lo studio proposto ci consentirà di affrontare l'apprensione degli incidenti cerebrovascolari dopo la vaccinazione è la fornitura di informazioni basate sull'evidenza dell'impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute del cervello.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Thomas Wai Hong LEUNG, MB ChB
- Numero di telefono: 852-28902002
- Email: drtleung@cuhk.edu.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB
- Numero di telefono: 852-28902002
- Email: bonaventureip@cuhk.edu.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- Reclutamento
- Chinese University of Hong Kong
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Contatto:
- Thomas Wai Hong LEUNG, MB ChB
- Numero di telefono: 852-28902002
- Email: drtleung@cuhk.edu.hk
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Contatto:
- Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB
- Numero di telefono: 852-28902002
- Email: bonaventureip@cuhk.edu.hk
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i cittadini consecutivi nella coorte CUHK Brain Health Longitudinal Study che hanno ricevuto una risonanza magnetica cerebrale al basale.
Criteri di esclusione:
- Cittadini con ictus clinicamente evidente o demenza prima dell'assunzione; O
- Cittadini che non sono in grado di fornire un consenso informato; O
- Cittadino con controindicazioni alla risonanza magnetica cerebrale, ad esempio impianti non compatibili con la risonanza magnetica, claustrofobia, ecc.; O
- Cittadini che non avevano una valutazione del cervello MRI di base.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo di vaccinazione
Cittadini che hanno ricevuto una valutazione cognitiva di base e una valutazione dei fattori di rischio metabolico dallo studio longitudinale CUHK Brain Health.
Le anomalie micro e macro-cerebrovascolari al basale sono state valutate mediante risonanza magnetica cerebrale al momento del reclutamento e hanno ricevuto la vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech).
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Test di laboratorio al basale e 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino e test sierologici per anticorpi IgG.
I partecipanti che hanno una data di vaccinazione programmata devono sottoporsi a una risonanza magnetica cerebrale 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la seconda dose di vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech).
Verrà condotta anche una valutazione faccia a faccia 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino COVID per la valutazione di eventuali eventi clinici, seguita da una visita telefonica ogni 6 mesi.
La valutazione cognitiva da parte del MoCA verrà eseguita al basale, 16 settimane (+/-4 settimane) quindi ogni 12 mesi dopo la 2a dose di vaccino COVID-19.
Test di laboratorio al basale e test sierologici per anticorpi IgG per escludere una pregressa infezione da COVID-19.
Sono disponibili i tempi della seconda risonanza magnetica cerebrale, i test di laboratorio, la valutazione clinica e cognitiva saranno abbinati ai tempi nel gruppo di vaccinazione.
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Gruppo di controllo
Cittadini che hanno ricevuto una valutazione cognitiva di base e una valutazione dei fattori di rischio metabolico dallo studio longitudinale CUHK Brain Health.
Le anomalie micro e macro-cerebrovascolari al basale sono state valutate mediante risonanza magnetica cerebrale al momento del reclutamento e non hanno ricevuto alcun vaccino COVID-19 né infezione da SARS-CoV-2 clinicamente / sierologicamente evidente.
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Test di laboratorio al basale e 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino e test sierologici per anticorpi IgG.
I partecipanti che hanno una data di vaccinazione programmata devono sottoporsi a una risonanza magnetica cerebrale 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la seconda dose di vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech).
Verrà condotta anche una valutazione faccia a faccia 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino COVID per la valutazione di eventuali eventi clinici, seguita da una visita telefonica ogni 6 mesi.
La valutazione cognitiva da parte del MoCA verrà eseguita al basale, 16 settimane (+/-4 settimane) quindi ogni 12 mesi dopo la 2a dose di vaccino COVID-19.
Test di laboratorio al basale e test sierologici per anticorpi IgG per escludere una pregressa infezione da COVID-19.
Sono disponibili i tempi della seconda risonanza magnetica cerebrale, i test di laboratorio, la valutazione clinica e cognitiva saranno abbinati ai tempi nel gruppo di vaccinazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Marcatori di immagini
Lasso di tempo: Dicembre 2026
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Eseguiremo esami di risonanza magnetica cranica in uno scanner a 3 Tesla (MAGNETOM Prisma; Siemens AG, Monaco, Germania).
Il protocollo di scansione impiegherà una scansione MRI standard del protocollo ictus con sequenze assiali pesate in T1, pesate in T2, FLAIR, pesate per la suscettibilità, pesate per la diffusione e sequenze di angiografia a risonanza magnetica (MRA) a tempo di volo.
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Dicembre 2026
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Analisi delle immagini
Lasso di tempo: Dicembre 2026
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All'oscuro della sequenza temporale, degli esiti clinici e dello stato vaccinale, un neuroradiologo esperto e un neurologo esperto di ictus devono valutare in modo indipendente i marcatori di imaging (come indicato nella valutazione dell'endpoint di cui sopra).
La disparità sarà risolta dalla discussione.
Il volume dell'iperintensità della materia bianca sarà misurato dall'algoritmo BIANCA (Bianca) della Software Library Brain Intensity Abnormality Classification Algorithm (BIANCA), un metodo supervisionato completamente automatizzato per il rilevamento dell'iperintensità della materia bianca.
Il volume del cervello sarà misurato mediante l'analisi morfometrica basata su voxel della Software Library di FMRIB. Siemens AG, Monaco, Germania).
Il protocollo di scansione impiegherà una scansione MRI standard del protocollo ictus con sequenze assiali pesate in T1, pesate in T2, FLAIR, pesate per la suscettibilità, pesate per la diffusione e sequenze di angiografia a risonanza magnetica (MRA) a tempo di volo.
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Dicembre 2026
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB, Chinese University of Hong Kong
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Disordini mentali
- Disturbi neurocognitivi
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
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- Tromboembolia
- Ictus ischemico
- Ictus
- Malattia di Alzheimer
- Demenza
- Malattie del cervello
- Ischemia cerebrale
- Tromboembolia venosa
Altri numeri di identificazione dello studio
- CREC No. 2021.386
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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