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Impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute cerebrovascolare

21 febbraio 2026 aggiornato da: Dr. IP Yiu Ming Bonaventure, Chinese University of Hong Kong

Impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute cerebrovascolare: uno studio basato sulla popolazione

I vaccini sicuri ed efficaci per la sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) possono ridurre la trasmissione e ottenere l'immunità della popolazione contro la pandemia di COVID-19, che ha causato oltre 3,75 milioni di morti in tutto il mondo. Con lo sforzo dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per garantire un accesso equo ai vaccini COVID-19, il tasso di vaccinazione potrebbe aumentare nel prossimo futuro.

D'altra parte, l'esitazione della vaccinazione è emersa come uno dei principali ostacoli alle campagne di vaccinazione globali in alcune aree a causa di problemi di sicurezza, fattori sociali e politiche di salute pubblica. Ad esempio, un recente sondaggio condotto a Hong Kong ha mostrato un basso tasso di accettazione del vaccino del 37%. I problemi di sicurezza a lungo termine e gli eventi post-vaccinazione trasmessi dai social media potrebbero essere motivi di esitazione nei confronti della vaccinazione. Tra questi, gli incidenti cerebrovascolari (CVA) dopo la vaccinazione sono stati uno degli eventi post-vaccinali più frequentemente riportati. Questi rapporti andavano da ictus ischemici in pazienti anziani con molteplici comorbilità cardiovascolari, a ictus emorragici in adulti altrimenti "giovani e in forma". Mentre molti di questi eventi sono stati indagati dal comitato di esperti di immunizzazione COVID-19, una premessa importante per affrontare l'apprensione del CVA dopo la vaccinazione è la fornitura di informazioni basate sull'evidenza dell'impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute del cervello.

In questo studio prospettico, longitudinale e osservazionale, miriamo a chiarire la relazione tra i vaccini COVID-19 e la salute cerebrovascolare nei cittadini sani in una coorte basata sulla popolazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Recluteremo tutti i cittadini consecutivi da una prospettica coorte basata sulla popolazione dal CUHK Brain Health Longitudinal Study priva di malattie neurologiche clinicamente evidenti. La coorte CUHK Brain Health Longitudinal Study comprende un campione epidemiologicamente rappresentativo di tutte le classi socio-economiche nei 18 distretti di Hong Kong con riferimento ai dati del censimento governativo. Tutti i cittadini hanno ricevuto una valutazione cognitiva di base e una valutazione dei fattori di rischio metabolici. Le anomalie micro e macro-cerebrovascolari al basale sono state valutate mediante risonanza magnetica cerebrale al momento del reclutamento.

Contatteremo telefonicamente i cittadini che soddisfano i criteri di inclusione per informarsi sul loro piano vaccinale. I cittadini che hanno ricevuto la vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech) e che desiderano partecipare allo studio, il nostro coordinatore dei servizi, il co-ricercatore o il ricercatore principale intervisteranno e spiegheranno lo studio in dettaglio e otterranno il consenso del partecipante. Dopo aver firmato il consenso, il partecipante deve sottoporsi a una seconda risonanza magnetica cerebrale 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la seconda dose di vaccinazione. Il gruppo di controllo è definito come cittadini che non hanno ricevuto alcun vaccino COVID-19 né infezione da SARS-CoV-2 clinicamente/sierologicamente evidente.

Raccoglieremo le seguenti informazioni per il gruppo di vaccinazione:

Dati demografici ; comorbidità mediche; Test di laboratorio al basale e 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino e test sierologici per anticorpi IgG. Condurremo una valutazione faccia a faccia 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino COVID per la valutazione di eventuali eventi clinici, seguita da una visita telefonica ogni 6 mesi. La valutazione cognitiva da parte del MoCA verrà eseguita al basale, 16 settimane (+/-4 settimane) quindi ogni 12 mesi dopo la 2a dose di vaccino COVID-19.

D'altra parte, raccoglieremo le seguenti informazioni per il gruppo di controllo:

Dati demografici ; comorbidità mediche; Test di laboratorio al basale e test sierologici per l'anticorpo Immunoglobulina G (IgG) per escludere l'infezione passata da COVID-19 prima della seconda risonanza magnetica cerebrale. I tempi della seconda risonanza magnetica cerebrale, i test di laboratorio, la valutazione clinica e cognitiva nel gruppo di controllo saranno abbinati con i tempi nel gruppo di vaccinazione sono disponibili.

Lo studio proposto non comporta la formulazione di nuove diagnosi o l'offerta diretta di cure per condizioni neurologiche e/o psichiatriche. Tutti i pazienti ricoverati presso PWH o altri istituti medici saranno trattati secondo le cure standard presso l'istituto corrispondente, indipendentemente dalla loro decisione di partecipare a questo archivio. Se i risultati di questo studio dovessero portare alla scoperta di uno o più fattori associati allo sviluppo della malattia cerebrale, i principali ricercatori, co-ricercatori o coordinatore dello studio informeranno, consiglieranno e offriranno raccomandazioni diagnostiche e/o terapeutiche ai partecipanti di conseguenza. I partecipanti possono essere indirizzati ai dipartimenti competenti per le visite cliniche di follow-up.

I vaccini SARS-CoV-2 sicuri ed efficaci possono ridurre la trasmissione e ottenere l'immunità della popolazione contro la pandemia di COVID-19, che ha causato oltre 3,75 milioni di morti in tutto il mondo. Tuttavia, l'esitazione della vaccinazione è emersa come uno dei principali ostacoli alle campagne di vaccinazione globali in alcune aree a causa di problemi di sicurezza, fattori sociali e politiche di salute pubblica. Lo studio proposto ci consentirà di affrontare l'apprensione degli incidenti cerebrovascolari dopo la vaccinazione è la fornitura di informazioni basate sull'evidenza dell'impatto dei vaccini COVID-19 sulla salute del cervello.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamento
        • Chinese University of Hong Kong
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

1. SOLO cinese 2. Residente a Hong Kong

Descrizione

Criterio di inclusione:

Tutti i cittadini consecutivi nella coorte CUHK Brain Health Longitudinal Study che hanno ricevuto una risonanza magnetica cerebrale al basale.

Criteri di esclusione:

  1. Cittadini con ictus clinicamente evidente o demenza prima dell'assunzione; O
  2. Cittadini che non sono in grado di fornire un consenso informato; O
  3. Cittadino con controindicazioni alla risonanza magnetica cerebrale, ad esempio impianti non compatibili con la risonanza magnetica, claustrofobia, ecc.; O
  4. Cittadini che non avevano una valutazione del cervello MRI di base.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo di vaccinazione
Cittadini che hanno ricevuto una valutazione cognitiva di base e una valutazione dei fattori di rischio metabolico dallo studio longitudinale CUHK Brain Health. Le anomalie micro e macro-cerebrovascolari al basale sono state valutate mediante risonanza magnetica cerebrale al momento del reclutamento e hanno ricevuto la vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech).
Test di laboratorio al basale e 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino e test sierologici per anticorpi IgG. I partecipanti che hanno una data di vaccinazione programmata devono sottoporsi a una risonanza magnetica cerebrale 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la seconda dose di vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech). Verrà condotta anche una valutazione faccia a faccia 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino COVID per la valutazione di eventuali eventi clinici, seguita da una visita telefonica ogni 6 mesi. La valutazione cognitiva da parte del MoCA verrà eseguita al basale, 16 settimane (+/-4 settimane) quindi ogni 12 mesi dopo la 2a dose di vaccino COVID-19.
Test di laboratorio al basale e test sierologici per anticorpi IgG per escludere una pregressa infezione da COVID-19. Sono disponibili i tempi della seconda risonanza magnetica cerebrale, i test di laboratorio, la valutazione clinica e cognitiva saranno abbinati ai tempi nel gruppo di vaccinazione.
Gruppo di controllo
Cittadini che hanno ricevuto una valutazione cognitiva di base e una valutazione dei fattori di rischio metabolico dallo studio longitudinale CUHK Brain Health. Le anomalie micro e macro-cerebrovascolari al basale sono state valutate mediante risonanza magnetica cerebrale al momento del reclutamento e non hanno ricevuto alcun vaccino COVID-19 né infezione da SARS-CoV-2 clinicamente / sierologicamente evidente.
Test di laboratorio al basale e 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino e test sierologici per anticorpi IgG. I partecipanti che hanno una data di vaccinazione programmata devono sottoporsi a una risonanza magnetica cerebrale 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la seconda dose di vaccinazione COVID-19 (SinoVac o BioNTech). Verrà condotta anche una valutazione faccia a faccia 16 settimane (+/-4 settimane) dopo la 2a dose di vaccino COVID per la valutazione di eventuali eventi clinici, seguita da una visita telefonica ogni 6 mesi. La valutazione cognitiva da parte del MoCA verrà eseguita al basale, 16 settimane (+/-4 settimane) quindi ogni 12 mesi dopo la 2a dose di vaccino COVID-19.
Test di laboratorio al basale e test sierologici per anticorpi IgG per escludere una pregressa infezione da COVID-19. Sono disponibili i tempi della seconda risonanza magnetica cerebrale, i test di laboratorio, la valutazione clinica e cognitiva saranno abbinati ai tempi nel gruppo di vaccinazione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Marcatori di immagini
Lasso di tempo: Dicembre 2026
Eseguiremo esami di risonanza magnetica cranica in uno scanner a 3 Tesla (MAGNETOM Prisma; Siemens AG, Monaco, Germania). Il protocollo di scansione impiegherà una scansione MRI standard del protocollo ictus con sequenze assiali pesate in T1, pesate in T2, FLAIR, pesate per la suscettibilità, pesate per la diffusione e sequenze di angiografia a risonanza magnetica (MRA) a tempo di volo.
Dicembre 2026
Analisi delle immagini
Lasso di tempo: Dicembre 2026
All'oscuro della sequenza temporale, degli esiti clinici e dello stato vaccinale, un neuroradiologo esperto e un neurologo esperto di ictus devono valutare in modo indipendente i marcatori di imaging (come indicato nella valutazione dell'endpoint di cui sopra). La disparità sarà risolta dalla discussione. Il volume dell'iperintensità della materia bianca sarà misurato dall'algoritmo BIANCA (Bianca) della Software Library Brain Intensity Abnormality Classification Algorithm (BIANCA), un metodo supervisionato completamente automatizzato per il rilevamento dell'iperintensità della materia bianca. Il volume del cervello sarà misurato mediante l'analisi morfometrica basata su voxel della Software Library di FMRIB. Siemens AG, Monaco, Germania). Il protocollo di scansione impiegherà una scansione MRI standard del protocollo ictus con sequenze assiali pesate in T1, pesate in T2, FLAIR, pesate per la suscettibilità, pesate per la diffusione e sequenze di angiografia a risonanza magnetica (MRA) a tempo di volo.
Dicembre 2026

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB, Chinese University of Hong Kong

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 luglio 2021

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

5 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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