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Impacto das Vacinas COVID-19 na Saúde Cerebrovascular

28 de julho de 2026 atualizado por: Dr. IP Yiu Ming Bonaventure, Chinese University of Hong Kong

Impacto das Vacinas COVID-19 na Saúde Cerebrovascular - um Estudo de Base Populacional

As vacinas seguras e eficazes contra o coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda (SARS-CoV-2) podem reduzir a transmissão e alcançar a imunidade da população contra a pandemia de COVID-19, responsável por mais de 3,75 milhões de mortes em todo o mundo. Com o esforço da Organização Mundial da Saúde (OMS) para garantir o acesso equitativo às vacinas COVID-19, a taxa de vacinação pode aumentar em um futuro próximo.

Por outro lado, a hesitação em vacinar surgiu como um grande obstáculo nas campanhas globais de vacinação em certas áreas devido a preocupações de segurança, fatores sociais e políticas de saúde pública. Por exemplo, uma pesquisa recente realizada em Hong Kong mostrou uma baixa taxa de aceitação da vacina de 37%. Preocupações de segurança a longo prazo e eventos pós-vacinação transmitidos pela mídia social podem ser motivos para hesitação na vacinação. Dentre eles, o acidente vascular encefálico (AVC) pós-vacinal foi um dos eventos pós-vacinais mais relatados. Esses relatórios variaram de acidentes vasculares cerebrais isquêmicos em pacientes idosos com múltiplas comorbidades cardiovasculares a derrames hemorrágicos em adultos "jovens e em forma". Embora muitos desses eventos tenham sido investigados pelo comitê de especialistas em imunização da COVID-19, uma premissa importante para abordar a apreensão de AVC após a vacinação é o fornecimento de informações baseadas em evidências sobre o impacto das vacinas contra a COVID-19 na saúde do cérebro.

Neste estudo prospectivo, longitudinal e observacional, pretendemos elucidar a relação entre as vacinas COVID-19 e a saúde cerebrovascular em cidadãos saudáveis ​​em uma coorte de base populacional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Vamos recrutar todos os cidadãos consecutivos de uma coorte prospectiva de base populacional do Estudo Longitudinal de Saúde Cerebral CUHK livre de doenças neurológicas clinicamente evidentes. A coorte do Estudo Longitudinal de Saúde Cerebral CUHK compreende uma amostra epidemiologicamente representativa de todas as classes socioeconômicas nos 18 distritos de Hong Kong com referência aos dados do censo do governo. Todos os cidadãos receberam avaliação cognitiva basal e avaliação de fatores de risco metabólicos. Anormalidades micro e macrocerebrovasculares basais foram avaliadas por ressonância magnética do cérebro no recrutamento.

Faremos contato telefônico com os cidadãos que atenderam aos critérios de inclusão para consultar seu plano de vacinação. Cidadãos que receberam a vacinação COVID-19 (SinoVac ou BioNTech) e desejam participar do estudo, nosso coordenador de serviços, coinvestigador ou investigador principal entrevistará e explicará o estudo em detalhes e obterá o consentimento do participante. Após assinar o consentimento, o participante deverá realizar uma 2ª ressonância magnética cerebral 16 semanas (+/-4 semanas) após a 2ª dose de vacinação. O grupo de controle é definido como cidadãos que não receberam nenhuma vacina COVID-19 nem infecção por SARS-CoV-2 clínica/sorologicamente evidente.

Coletaremos as seguintes informações para o grupo de vacinação:

Dados demográficos ; Comorbidades médicas; Exames laboratoriais no início e 16 semanas (+/-4 semanas) após a 2ª dose da vacina e teste sorológico para anticorpo IgG. Faremos uma avaliação presencial 16 semanas (+/- 4 semanas) após a 2ª dose da vacina COVID para avaliação de quaisquer eventos clínicos, seguida de uma visita por telefone a cada 6 meses. A avaliação cognitiva por MoCA será realizada no início do estudo, 16 semanas (+/- 4 semanas) e a cada 12 meses após a 2ª dose da vacina COVID-19.

Por outro lado, coletaremos as seguintes informações para o grupo de controle:

Dados demográficos ; Comorbidades médicas; Testes laboratoriais na linha de base e testes sorológicos para anticorpos de imunoglobulina G (IgG) para excluir infecção anterior por COVID-19 antes da segunda ressonância magnética cerebral. O momento da segunda ressonância magnética cerebral, testes laboratoriais, avaliação clínica e cognitiva no grupo de controle serão combinados com o calendário no grupo de vacinação estão disponíveis.

O estudo proposto não envolve a formulação de novos diagnósticos ou a oferta direta de tratamento para condições neurológicas e/ou psiquiátricas. Todos os pacientes internados em PWH ou outros institutos médicos serão tratados de acordo com o atendimento padrão na instituição correspondente, independentemente de sua decisão de participar deste repositório. Caso os resultados deste estudo levem à descoberta de um ou mais fatores associados ao desenvolvimento de doença cerebral, os investigadores principais, co-investigadores ou coordenador do estudo irão informar, aconselhar e oferecer recomendações diagnósticas e/ou terapêuticas aos participantes de acordo. Os participantes podem ser encaminhados para departamentos relevantes para visitas clínicas de acompanhamento.

Vacinas seguras e eficazes contra SARS-CoV-2 podem reduzir a transmissão e alcançar imunidade da população contra a pandemia de COVID-19, responsável por mais de 3,75 milhões de mortes em todo o mundo. No entanto, a hesitação na vacinação surgiu como um grande obstáculo nas campanhas globais de vacinação em certas áreas devido a preocupações de segurança, fatores sociais e políticas de saúde pública. O estudo proposto nos permitirá abordar a apreensão de acidentes vasculares cerebrais após a vacinação é o fornecimento de informações baseadas em evidências sobre o impacto das vacinas COVID-19 na saúde do cérebro.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

415

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Chinese University of Hong Kong

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

1. APENAS Chinês 2. Residente de Hong Kong

Descrição

Critério de inclusão:

Todos os cidadãos consecutivos na coorte do Estudo Longitudinal de Saúde Cerebral CUHK que receberam ressonância magnética do cérebro.

Critério de exclusão:

  1. Cidadãos com AVC ou demência clinicamente evidente antes do recrutamento; ou
  2. Cidadãos incapazes de prestar consentimento informado; ou
  3. Cidadão com contra-indicações para ressonância magnética cerebral, por exemplo, implantes não compatíveis com ressonância magnética, claustrofobia, etc; ou
  4. Cidadãos que não tiveram avaliação cerebral de ressonância magnética de linha de base.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de Vacinação
Cidadãos que receberam avaliação cognitiva inicial e avaliação de fatores de risco metabólicos do Estudo Longitudinal de Saúde Cerebral CUHK. As anormalidades micro e macrocerebrovasculares basais foram avaliadas por ressonância magnética do cérebro no recrutamento e receberam a vacinação COVID-19 (SinoVac ou BioNTech).
Exames laboratoriais no início e 16 semanas (+/-4 semanas) após a 2ª dose da vacina e teste sorológico para anticorpo IgG. Os participantes que têm uma data de vacinação agendada devem passar por uma ressonância magnética do cérebro 16 semanas (+/- 4 semanas) após a segunda dose da vacinação COVID-19 (seja SinoVac ou BioNTech). Uma avaliação presencial 16 semanas (+/- 4 semanas) também será realizada após a 2ª dose da vacina COVID para avaliação de quaisquer eventos clínicos, seguida de uma visita por telefone a cada 6 meses. A avaliação cognitiva por MoCA será realizada no início do estudo, 16 semanas (+/- 4 semanas) e a cada 12 meses após a 2ª dose da vacina COVID-19.
Testes laboratoriais na linha de base e testes sorológicos para anticorpo IgG para excluir infecção anterior por COVID-19. O momento da segunda ressonância magnética cerebral, testes laboratoriais, avaliação clínica e cognitiva serão combinados com o tempo no grupo de vacinação estão disponíveis.
Grupo de controle
Cidadãos que receberam avaliação cognitiva inicial e avaliação de fatores de risco metabólicos do Estudo Longitudinal de Saúde Cerebral CUHK. As anormalidades micro e macrocerebrovasculares basais foram avaliadas por ressonância magnética cerebral no recrutamento e não receberam nenhuma vacina COVID-19 nem infecção por SARS-CoV-2 clínica/sorologicamente evidente.
Exames laboratoriais no início e 16 semanas (+/-4 semanas) após a 2ª dose da vacina e teste sorológico para anticorpo IgG. Os participantes que têm uma data de vacinação agendada devem passar por uma ressonância magnética do cérebro 16 semanas (+/- 4 semanas) após a segunda dose da vacinação COVID-19 (seja SinoVac ou BioNTech). Uma avaliação presencial 16 semanas (+/- 4 semanas) também será realizada após a 2ª dose da vacina COVID para avaliação de quaisquer eventos clínicos, seguida de uma visita por telefone a cada 6 meses. A avaliação cognitiva por MoCA será realizada no início do estudo, 16 semanas (+/- 4 semanas) e a cada 12 meses após a 2ª dose da vacina COVID-19.
Testes laboratoriais na linha de base e testes sorológicos para anticorpo IgG para excluir infecção anterior por COVID-19. O momento da segunda ressonância magnética cerebral, testes laboratoriais, avaliação clínica e cognitiva serão combinados com o tempo no grupo de vacinação estão disponíveis.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Marcadores de imagem
Prazo: Dezembro de 2026
Faremos exames de ressonância magnética craniana em um scanner de 3 Tesla (MAGNETOM Prisma; Siemens AG, Munique, Alemanha). O protocolo de escaneamento empregará um protocolo padrão de ressonância magnética com sequências axiais ponderadas em T1, ponderadas em T2, FLAIR, suscetibilidade ponderada, difusão ponderada e angiografia por ressonância magnética (ARM) time-of-flight.
Dezembro de 2026
Análise de imagem
Prazo: Dezembro de 2026
Desconhecendo a sequência temporal, os resultados clínicos e o estado da vacinação, um neurorradiologista experiente e um neurologista experiente em AVC devem avaliar independentemente os marcadores de imagem (conforme indicado na avaliação do ponto final acima). A disparidade será resolvida por discussão. O volume de hiperintensidade da substância branca será medido pelo Algoritmo de Classificação de Anormalidades de Intensidade Cerebral da Biblioteca de Software FMRIB (BIANCA), um método totalmente automatizado e supervisionado para detecção de hiperintensidades de substância branca. O volume cerebral será medido pela análise de morfometria baseada em voxel da biblioteca de software FMRIB. Siemens AG, Munique, Alemanha). O protocolo de escaneamento empregará um protocolo padrão de ressonância magnética com sequências axiais ponderadas em T1, ponderadas em T2, FLAIR, suscetibilidade ponderada, difusão ponderada e angiografia por ressonância magnética (ARM) time-of-flight.
Dezembro de 2026

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bonaventure Yiu Ming IP, MB ChB, Chinese University of Hong Kong

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2026

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

5 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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