Cascade Feasibility Pilot (HF) Fas 3

Hjärtsvikt är en ledande orsak till återinläggning på sjukhus. Det resulterar i betydande dödlighet, sjuklighet och sjukvårdsanvändning. Effektiv kontinuerlig fjärrövervakning av patienten (CRPM) kan minska återinläggningarna, men det har bara realiserats via invasiv övervakning. Studien kommer att fokusera på icke-invasiv hjärtsvikt CRPM genom ett strukturerat kaskadande och eskalerande varningssystem. I denna förstudie kommer studieteamet att använda en bärbar biosensor och samla in ambulerande fysiologiska data som analyseras med maskininlärningsalgoritmer, vilket potentiellt identifierar fysiologisk störning hos hjärtsviktspatienter. Varningar från denna algoritm kan kombineras med andra patientstatusdata för att informera hemsjukvårdsteamets ledning via ett strukturerat protokoll. Upptrappningsvägen kommer att engagera hemsjukvård, avancerade läkare och hjärtsviktsspecialister. I det första syftet kommer studiegruppen att genomföra en mjuk lansering på fem patienter med en omfattande utvärdering för att bedöma genomförbarheten för pilotstudien. I mål 2 kommer studiegruppen att genomföra förstudien för genomförbarhet. I mål 2a kommer studiegruppen att genomföra undersökningar och semistrukturerade intervjuer med både vårdgivare och patienter. Undersökningarna och intervjuerna kommer att tillämpas vid tre tidpunkter (initiering, underhåll och efterstudie) för att utvärdera uppfattningar, acceptans och erfarenhet av denna CRPM-lösning. I mål 2b kommer utredarna att utnyttja temporal datautvinning, funktionsextraktion och patientklustringsmetoder för att identifiera giltiga mönster associerade med patofysiologiska händelser av intresse, med hjälp av kontinuerliga fysiologiska data, patientrapporter och elektroniska journaldata. Studieteamet kommer också att jämföra resultat- och processmått från vår pilotstudie med en retrospektiv kohort matchad för nyckeldemografi och sjukdomens svårighetsgrad. Denna genomförbarhetsstudie kommer att ge nyckelinlärning för en större klinisk prövning för att utvärdera om denna icke-invasiva teleövervakningslösning kopplad till strukturerad patienthantering via kaskadande och eskalerande varningsvägar kan förbättra resultaten och minska återinläggning av hjärtsvikt.