Pilotní fáze kaskádové proveditelnosti (HF) 3

Srdeční selhání je hlavní příčinou hospitalizace. To má za následek významnou mortalitu, nemocnost a využití zdravotní péče. Efektivní kontinuální vzdálené monitorování pacienta (CRPM) může snížit počet opětovného přijetí, ale bylo realizováno pouze prostřednictvím invazivního monitorování. Studie se zaměří na neinvazivní srdeční selhání CRPM prostřednictvím strukturovaného kaskádového a eskalujícího systému varování. V této studii proveditelnosti bude studijní tým používat nositelný biosenzor a shromažďovat ambulantní fyziologická data, která jsou analyzována algoritmy strojového učení, které potenciálně identifikují fyziologické poruchy u pacientů se srdečním selháním. Výstrahy z tohoto algoritmu mohou být kaskádovány s dalšími údaji o stavu pacienta, aby informovaly vedení domácího zdravotnického týmu prostřednictvím strukturovaného protokolu. Cesta eskalace zapojí domácí zdraví, pokročilé poskytovatele praktických lékařů a specialisty na srdeční selhání. V prvním cíli studijní tým provede měkké spuštění u pěti pacientů s rozsáhlým hodnocením pro posouzení proveditelnosti pilotní studie. V cíli 2 bude studijní tým realizovat pilotní studii proveditelnosti. V cíli 2a bude studijní tým provádět průzkumy a polostrukturované rozhovory s poskytovateli i pacienty. Průzkumy a rozhovory budou aplikovány ve třech časových bodech (zahájení, údržba a po studiu), aby bylo možné vyhodnotit vnímání, přijetí a zkušenosti s tímto řešením CRPM. V cíli 2b vyšetřovatelé využijí metody dočasného dolování dat, extrakce rysů a shlukování pacientů k identifikaci platných vzorců souvisejících s patofyziologickými událostmi, které nás zajímají, pomocí nepřetržitých fyziologických dat, zpráv o pacientech a dat elektronických zdravotních záznamů. Studijní tým také porovná výsledky a procesní měření z naší pilotní studie s retrospektivní kohortou, která se shoduje s klíčovými demografickými údaji a závažností onemocnění. Tato studie proveditelnosti poskytne klíčové poznatky pro větší klinickou studii účinnosti, která vyhodnotí, zda toto neinvazivní řešení telemonitoringu spojené se strukturovaným řízením pacientů prostřednictvím kaskádových a eskalujících cest výstrah může zlepšit výsledky a snížit opětovné přijetí srdečního selhání.