La fase 3 del Cascade Feasibility Pilot (HF).

L'insufficienza cardiaca è una delle principali cause di riammissione ospedaliera. Si traduce in significativa mortalità, morbilità e utilizzo dell'assistenza sanitaria. Un efficace monitoraggio continuo del paziente a distanza (CRPM) può ridurre le riammissioni, ma è stato realizzato solo tramite monitoraggio invasivo. Lo studio si concentrerà sulla CRPM per insufficienza cardiaca non invasiva attraverso un sistema di allerta strutturato a cascata e crescente. In questo studio di fattibilità, il team di studio utilizzerà un biosensore indossabile e raccoglierà dati fisiologici ambulatoriali che vengono analizzati da algoritmi di apprendimento automatico, identificando potenzialmente perturbazioni fisiologiche nei pazienti con insufficienza cardiaca. Gli avvisi di questo algoritmo possono essere collegati a cascata con altri dati sullo stato del paziente per informare la gestione da parte del team sanitario domiciliare tramite un protocollo strutturato. Il percorso di escalation coinvolgerà la salute domestica, i fornitori di professionisti avanzati e gli specialisti dell'insufficienza cardiaca. Nel primo obiettivo, il team di studio eseguirà un soft launch su cinque pazienti con un'ampia valutazione per valutare la fattibilità per la sperimentazione pilota. Nell'obiettivo 2, il gruppo di studio attuerà lo studio pilota di fattibilità. Nell'obiettivo 2a, il gruppo di studio condurrà sondaggi e interviste semi-strutturate sia con i fornitori che con i pazienti. I sondaggi e le interviste verranno applicati in tre momenti (inizio, mantenimento e post-studio) per valutare le percezioni, l'accettazione e l'esperienza di questa soluzione CRPM. Nell'obiettivo 2b, i ricercatori sfrutteranno il data mining temporale, l'estrazione delle caratteristiche e i metodi di raggruppamento dei pazienti per identificare modelli validi associati agli eventi fisiopatologici di interesse, utilizzando dati fisiologici continui, rapporti dei pazienti e dati delle cartelle cliniche elettroniche. Il team di studio confronterà anche i risultati e le misure di processo del nostro studio pilota con una coorte retrospettiva abbinata per dati demografici chiave e gravità della malattia. Questo studio di fattibilità fornirà l'apprendimento chiave per una sperimentazione clinica di efficacia più ampia per valutare se questa soluzione di telemonitoraggio non invasiva legata alla gestione strutturata del paziente tramite percorsi di allerta a cascata e crescenti può migliorare i risultati e ridurre la riammissione per insufficienza cardiaca.