Cascade Feasibility Pilot (HF) fase 3

Hjertesvigt er en førende årsag til hospitalsgenindlæggelse. Det resulterer i betydelig dødelighed, sygelighed og sundhedsudnyttelse. Effektiv kontinuerlig fjernovervågning af patienten (CRPM) kan reducere genindlæggelser, men det er kun blevet realiseret via invasiv overvågning. Undersøgelsen vil fokusere på ikke-invasiv hjertesvigt CRPM gennem et struktureret kaskadende og eskalerende alarmsystem. I denne gennemførlighedsundersøgelse vil undersøgelsesteamet bruge en bærbar biosensor og indsamle ambulante fysiologiske data, der analyseres af maskinlæringsalgoritmer, hvilket potentielt identificerer fysiologisk forstyrrelse hos hjertesvigtpatienter. Advarsler fra denne algoritme kan kaskades med andre patientstatusdata for at informere ledelsen af ​​hjemmesundhedsteamet via en struktureret protokol. Eskaleringsvejen vil engagere hjemmets sundhed, avancerede praktiserende læger og hjertesvigtsspecialister. I det første mål vil undersøgelsesholdet udføre en blød lancering på fem patienter med en omfattende evaluering for at vurdere gennemførligheden for pilotforsøget. I mål 2 vil undersøgelsesteamet gennemføre forundersøgelsen af ​​forundersøgelsen. I mål 2a vil undersøgelsesteamet gennemføre undersøgelser og semistrukturerede interviews med både udbydere og patienter. Undersøgelserne og interviewene vil blive anvendt på tre tidspunkter (initiering, vedligeholdelse og efterstudie) for at evaluere opfattelser, accept og oplevelse af denne CRPM-løsning. I mål 2b vil efterforskerne udnytte temporal datamining, feature-ekstraktion og patientklyngermetoder til at identificere gyldige mønstre forbundet med de patofysiologiske begivenheder af interesse, ved at bruge kontinuerlige fysiologiske data, patientrapporter og elektroniske sygejournaldata. Undersøgelsesteamet vil også sammenligne resultat- og procesmålinger fra vores pilotstudie med en retrospektiv kohorte, der er matchet for nøgledemografi og sygdommens sværhedsgrad. Denne gennemførlighedsundersøgelse vil give nøglelæring til et større klinisk forsøg med effektivitet for at evaluere, om denne ikke-invasive telemonitoreringsløsning, der er knyttet til struktureret patientstyring via kaskadende og eskalerende alarmforløb, kan forbedre resultaterne og reducere genindlæggelse af hjertesvigt.