Bäckenbottenmuskelfunktion, bäckenbottendysfunktion och diastas Recti Abdominis hos kvinnor efter förlossningen

Bakgrund: Graviditet och förlossning är faktorer som påverkar en kvinnas bäckenbotten. Bäckenbottenstörningar (PFD) förekommer ofta i den perinatala perioden. Symtom och svårigheter relaterade till urinkontinens och/eller bäckenorganframfall påverkar i hög grad dagliga aktiviteter, inklusive fysisk aktivitet, men även livskvalitet och sexuell aktivitet. Patientutbildning som omfattar både bäckenbottens anatomi och funktion samt information om förebyggande av PFD under graviditet och postpartum är en viktig del i förebyggandet av dessa dysfunktioner. Diastasis recti abdominis (DRA) är en annan vanlig muskuloskeletala problem relaterad till graviditet och postpartum. Förutom de kosmetiska konsekvenserna kan det associeras med buksmärtor, förekomsten av bäckenbottendysfunktion och en negativ korrelation med bilden av en kvinnas egen kropp.

Material och metoder: Primipariska kvinnor efter vaginal förlossning kommer att bjudas in till denna studie. Studien kommer att bestå av tre steg. Första fasen (baslinjemätningar) kommer att ske på sjukhuset och följande bedömningar kommer att göras: palpationsundersökning av bäckenbottenmuskeln (PERFECT-schema, OXFORD-skalan, Reissing-skalan), palpation och ultraljudsundersökning av diastasis recti abdominis. Efter 12-16 veckor postpartum kommer deltagarna att fylla i frågeformulär om bäckenbottendysfunktioner och diastas recti och deras inverkan på livskvalitet. Tredje delen, 12-16 veckor efter förlossningen, kommer bäckenbottenmuskelundersökningen, palpation och ultraljudsundersökning av diastasis recti abdominis att upprepas.

Syfte: Syftet med denna studie är att bedöma funktionen hos bäckenbottenmusklerna, förekomsten av bäckenbottendysfunktioner och diastasis recti abdominis hos de första kvinnorna efter förlossningen. Vårt sekundära mål kommer att vara att undersöka om det finns några prognostiska faktorer under den tidiga postpartumperioden, som kan indikera högre risk för PFD och/eller DRA 3 månader postpartum.

Förväntade resultat: Resultaten av den här studien kommer att informera om förekomsten av bäckenbottendysfunktioner och diastas recti hos kvinnor som är premipar i Polen. Dessutom hoppas vi få prediktorer som tyder på dysfunktion i bäckenbotten eller magmuskler tre månader efter förlossningen. Förebyggande av bäckenbottenbesvär kan bidra till tidig identifiering av problem och minska kostnaderna för behandling av okänd dysfunktion. Såvitt vi vet kommer detta att vara den första studien på detta område som genomförs i Polen.