PICSI RCT hos par med en tidigare dålig befruktningscykel vid IVF

Dålig befruktning spelar en betydande roll i dåliga resultat av konstgjord reproduktionsteknik. Manlig faktor infertilitet står för en stor del av sådana fall. Flera metoder har föreslagits som en lösning, inklusive fysiologisk intracytoplasmatisk spermieinjektion (PICSI). PICSI är en teknik som används för att välja spermier som ska användas vid intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) behandling. Det innebär att placera spermier med hyaluronsyra, en naturlig förening som finns i kroppen. PICSI identifierar spermier som kan binda till hyaluronsyra och dessa spermier väljs ut för användning i behandling.

Vissa studier har föreslagit att PISCI kan vara fördelaktigt för att minska missfall. Bevisen är dock inte stark och det är fortfarande okänt om PICSI är effektivt i en utvald grupp av par med en historia av dålig befruktning. Baserat på tidigare medicinska journaler observerade vi en högre klinisk graviditetsfrekvens (HLR) och en trend mot lägre missfallsfrekvens med PICSI. För att verifiera resultaten och ta itu med det kliniska gapet, föreslår vi en randomiserad kontrollerad studie (RCT) med 234 par (117 i varje grupp) för att utvärdera effektiviteten av PICSI jämfört med ICSI för att förbättra HLR och minska antalet missfall hos par med en befruktningsfrekvens på <50 % i sin första cykel av ICSI.