Jämför efterlevnaden med uppföljning hos patienter med diabetes makulaödem

Diabetisk retinopati (DR) är den mikrovaskulära komplikationen i ögat på grund av okontrollerad diabetes. Enligt International Diabetes Federation (IDF) hade 382 miljoner människor diabetes 2013 och detta antal förväntas stiga till 592 miljoner år 2035, medan 175 miljoner människor förblir odiagnostiserade. Nittio procent av dessa människor lider av typ 2-diabetes mellitus (DM). Med tiden kan patienter med icke-proliferativ DR utvecklas till mer avancerade stadier av DR, med ökad risk för synhotande tillstånd som diabetiskt makulaödem (DME). DME är den vanligaste orsaken till synförlust hos patienter med diabetes och kan så småningom leda till blindhet. Ledningsstrategin är avgörande för att förhindra eller begränsa utvecklingen av DR. Patientutbildning skapar ett viktigt verktyg för att kontrollera diabetes, för att förebygga komplikationer och för att minska kostnaderna. Flera studier pekar på att diabetesgrupputbildning, jämfört med individuell utbildning, var lika effektiv för att förbättra diabeteskontroll. En annan gruppbaserad utbildning för typ 2 DM har visat sig vara effektiv för att förbättra HbA1c, kunskap om diabetes, sänkning av systoliskt blodtryck, kroppsvikt och behov av diabetesmedicin. Studier har visat att gruppundervisning hade signifikanta förändringar jämfört med individuell utbildning i HbA1c i 6 och 12, månader och signifikanta förändringar hittades i fasteblodsocker under 12 månader, diabeteskunskaper och självhanteringsförmåga. Dessutom stödde en studie att, jämfört med individuell rådgivning, var grupputbildning i självförvaltning förknippad med färre akuta komplikationer och vissa förbättringar i vårdprocessen. Det finns inga tillräckliga bevis för vilka utbildningsmetoder som är mest effektiva för att förbättra kliniska resultat hos personer med typ 2-diabetes. Det fanns en brist i diabeteshantering i Indien när det gäller det multidisciplinära diabetesinterventionsverktyget.

Därför är utredarens mål att fokusera på interventioner för att förbättra den följsamhet, kunskap/medvetenhet om diabetes, fysisk aktivitet, kostplan och närvaro för diabeteskontroll som framkom från en kvalitativ studie. Det finns ett behov av att noggrant övervaka diabetespatienter för att säkerställa efterlevnaden av interventioner som ges hemma.