Сравнение приверженности к последующему наблюдению у пациентов с диабетическим макулярным отеком

Диабетическая ретинопатия (ДР) представляет собой микроваскулярное осложнение в глазу вследствие неконтролируемого сахарного диабета. По данным Международной диабетической федерации (IDF), в 2013 году у 382 миллионов человек был диабет, и ожидается, что к 2035 году это число вырастет до 592 миллионов, при этом 175 миллионов человек остаются недиагностированными. Девяносто процентов этих людей страдают сахарным диабетом 2 типа (СД). Со временем у пациентов с непролиферативной ДР может развиться более поздняя стадия ДР с повышенным риском угрожающих зрению состояний, таких как диабетический макулярный отек (ДМО). ДМО является наиболее частой причиной потери зрения у пациентов с диабетом и в конечном итоге может привести к слепоте. Стратегия ведения имеет решающее значение для предотвращения или ограничения прогрессирования ДР. Обучение пациентов создает важный инструмент для контроля диабета, предотвращения осложнений и снижения затрат. Несколько исследований указывают на то, что групповое обучение диабету по сравнению с индивидуальным обучением было одинаково эффективным для улучшения контроля над диабетом. Другое групповое обучение для СД 2 типа показало эффективность в улучшении HbA1c, знаний о диабете, снижении систолического артериального давления, массы тела и потребности в лекарствах от диабета. Исследования показали, что групповое обучение претерпело значительные изменения по сравнению с индивидуальным обучением по HbA1c через 6 и 12 месяцев, а значительные изменения были обнаружены в уровне глюкозы в крови натощак через 12 месяцев, знаниях о диабете и навыках самоконтроля. Кроме того, исследование подтвердило, что по сравнению с индивидуальным консультированием групповое обучение самоконтролю было связано с меньшим количеством острых осложнений и некоторыми улучшениями в процессе ухода. Нет достаточных доказательств того, какие методы обучения наиболее эффективны для улучшения клинических исходов у людей с диабетом 2 типа. В Индии не хватало мультидисциплинарного инструмента для лечения диабета.

Таким образом, цель исследователя состоит в том, чтобы сосредоточиться на вмешательствах, направленных на улучшение соблюдения, знаний/осведомленности о диабете, физической активности, плане диеты и посещаемости диабетического обследования, которые были получены в результате качественного исследования. Необходимо внимательно следить за пациентами с диабетом, чтобы обеспечить соблюдение режима лечения, проводимого дома.