Vergleich der Compliance mit der Nachsorge bei Patienten mit diabetischem Makulaödem

Diabetische Retinopathie (DR) ist eine mikrovaskuläre Komplikation im Auge aufgrund eines unkontrollierten Diabetes. Nach Angaben der International Diabetes Federation (IDF) litten im Jahr 2013 382 Millionen Menschen an Diabetes, und diese Zahl wird bis 2035 voraussichtlich auf 592 Millionen ansteigen, während 175 Millionen Menschen weiterhin unerkannt sind. Neunzig Prozent dieser Menschen leiden an Diabetes mellitus (DM) Typ 2. Im Laufe der Zeit kann es bei Patienten mit nicht-proliferativer DR zu fortgeschritteneren DR-Stadien kommen, bei denen das Risiko für sehbehindernde Erkrankungen wie das diabetische Makulaödem (DME) steigt. DME ist die häufigste Ursache für Sehverlust bei Diabetikern und kann schließlich zur Erblindung führen. Die Managementstrategie ist entscheidend, um das Fortschreiten der DR zu verhindern oder zu begrenzen. Die Patientenaufklärung stellt ein wichtiges Instrument dar, um Diabetes zu kontrollieren, Komplikationen vorzubeugen und die Kosten zu senken. Mehrere Studien weisen darauf hin, dass die Diabetes-Gruppenschulung im Vergleich zur Einzelschulung die Diabeteskontrolle gleichermaßen wirksam verbesserte. Eine weitere gruppenbasierte Schulung für Typ-2-DM erwies sich als wirksam bei der Verbesserung des HbA1c-Werts, des Wissens über Diabetes, der Senkung des systolischen Blutdrucks, des Körpergewichts und des Bedarfs an Diabetes-Medikamenten. Studien haben gezeigt, dass die Gruppenaufklärung im Vergleich zur Einzelaufklärung in 6 und 12 Monaten signifikante Veränderungen beim HbA1c aufwies und dass signifikante Veränderungen beim Nüchternblutzucker in 12 Monaten, beim Diabeteswissen und bei den Selbstmanagementfähigkeiten festgestellt wurden. Darüber hinaus bestätigte eine Studie, dass die Schulung zum Selbstmanagement in der Gruppe im Vergleich zur individuellen Beratung mit weniger akuten Komplikationen und einigen Verbesserungen im Pflegeprozess verbunden war. Es gibt keine ausreichenden Belege dafür, welche Schulungsmethoden die klinischen Ergebnisse von Menschen mit Typ-2-Diabetes am wirksamsten verbessern. In Indien mangelte es im Diabetes-Management hinsichtlich des multidisziplinären Diabetes-Interventionsinstruments.

Ziel des Forschers ist es daher, sich auf Interventionen zur Verbesserung der Compliance, des Wissens/Bewusstseins über Diabetes, körperliche Aktivität, Ernährungsplan und Teilnahme an Diabetes-Check-ups zu konzentrieren, die aus einer qualitativen Studie hervorgegangen sind. Es besteht die Notwendigkeit, Diabetiker genau zu überwachen, um die Einhaltung der zu Hause durchgeführten Intervention sicherzustellen.