A cukorbeteg makulaödémában szenvedő betegek megfelelésének összehasonlítása a nyomon követéssel

A diabéteszes retinopátia (DR) a nem kontrollált cukorbetegség következtében kialakuló mikrovaszkuláris szövődmény a szemben. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) adatai szerint 2013-ban 382 millió ember szenvedett cukorbetegségben, és ez a szám 2035-re várhatóan 592 millióra emelkedik, miközben 175 millió embert nem diagnosztizáltak. Ezen emberek 90 százaléka 2-es típusú cukorbetegségben (DM) szenved. Idővel a nem proliferatív DR-ben szenvedő betegek a DR előrehaladottabb stádiumaiba fejlődhetnek, és megnő a látást veszélyeztető állapotok, például a diabéteszes makulaödéma (DME) kockázata. A DME a cukorbetegek látásvesztésének leggyakoribb oka, és végül vaksághoz vezethet. A kezelési stratégia kulcsfontosságú a DR progressziójának megelőzésében vagy korlátozásában. A betegek oktatása fontos eszközt jelent a cukorbetegség szabályozásában, a szövődmények megelőzésében és a költségek csökkentésében. Számos tanulmány rámutat arra, hogy a cukorbetegség csoportos oktatása az egyéni oktatáshoz képest ugyanolyan hatékonyan javította a cukorbetegség kontrollját. Egy másik csoporton alapuló, 2-es típusú DM-re vonatkozó oktatás hatékonynak bizonyult a HbA1c, a cukorbetegség ismerete, a szisztolés vérnyomás, a testtömeg és a cukorbetegség gyógyszeres kezelésének szükségletének csökkentésében. Tanulmányok kimutatták, hogy a csoportos oktatás szignifikáns változásokat mutatott az egyéni HbA1c 6 és 12 hónapos oktatáshoz képest, és jelentős változásokat tapasztaltak az éhomi vércukorszintben 12 hónap alatt, a cukorbetegség ismereteiben és az önkezelési készségekben. Ezen túlmenően egy tanulmány alátámasztotta, hogy az egyéni tanácsadással összehasonlítva a csoportos önmenedzselés oktatása kevesebb akut szövődményt és némi javulást eredményezett az ellátási folyamatban. Nincs megfelelő bizonyíték arra vonatkozóan, hogy mely oktatási módszerek a leghatékonyabbak a 2-es típusú cukorbetegek klinikai eredményeinek javításában. Hiány volt Indiában a cukorbetegség kezelésében a multidiszciplináris diabetikus intervenciós eszközzel kapcsolatban.

Így a vizsgáló célja azokra a beavatkozásokra összpontosítani, amelyek egy kvalitatív vizsgálatból derültek ki a megfelelőség, a cukorbetegséggel kapcsolatos ismeretek/tudatosság, a fizikai aktivitás, az étrendi terv és a diabéteszes kivizsgáláson való részvétel javítására. Szükség van a cukorbetegek szoros monitorozására, hogy biztosítsák az otthoni beavatkozásnak való megfelelést.