Comparando a adesão ao acompanhamento em pacientes com edema macular diabético

A retinopatia diabética (RD) é a complicação microvascular no olho devido ao diabetes não controlado. De acordo com a Federação Internacional de Diabetes (IDF), 382 milhões de pessoas tinham diabetes em 2013 e esse número deve aumentar para 592 milhões até 2035, enquanto 175 milhões de pessoas permanecem sem diagnóstico. Noventa por cento dessas pessoas sofrem de diabetes mellitus (DM) tipo 2. Com o tempo, os pacientes com RD não proliferativa podem progredir para estágios mais avançados de RD, com risco aumentado de condições que ameaçam a visão, como edema macular diabético (EMD). O EMD é a causa mais frequente de perda de visão em pacientes com diabetes e, eventualmente, pode levar à cegueira. A estratégia de manejo é crucial para prevenir ou limitar a progressão da RD. A educação do paciente cria uma ferramenta importante para controlar o diabetes, prevenir complicações e reduzir custos. Vários estudos apontam que a educação em grupo sobre o diabetes, em comparação com a educação individual, foi igualmente eficaz para melhorar o controle do diabetes. Outra educação baseada em grupo para DM tipo 2 mostrou-se eficaz na melhoria da HbA1c, conhecimento do diabetes, redução da pressão arterial sistólica, peso corporal e necessidade de medicação para diabetes. Estudos mostraram que a educação em grupo teve mudanças significativas em comparação com a educação individual em HbA1c em 6 e 12 meses e mudanças significativas foram encontradas na glicemia de jejum em 12 meses, conhecimento sobre diabetes e habilidades de autogerenciamento. Além disso, um estudo apoiou que, em comparação com o aconselhamento individual, a educação em autogerenciamento em grupo foi associada a menos complicações agudas e algumas melhorias no processo de atendimento. Não há evidências adequadas de quais métodos educacionais são os mais eficazes para melhorar os resultados clínicos de pessoas com diabetes tipo 2. Houve uma falta no tratamento do diabetes na Índia em relação à ferramenta de intervenção diabética multidisciplinar.

Assim, o objetivo do investigador é centrar-se em intervenções para melhorar a adesão, conhecimento/sensibilização sobre diabetes, atividade física, plano alimentar e assiduidade ao check-up diabético que surgiram de um estudo qualitativo. Existe a necessidade de acompanhar de perto os doentes diabéticos para garantir a adesão à intervenção domiciliária.