Porównanie stosowania się do zaleceń do obserwacji u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki

Retinopatia cukrzycowa (DR) jest mikronaczyniowym powikłaniem w oku spowodowanym niekontrolowaną cukrzycą. Według Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (IDF) w 2013 roku na cukrzycę chorowało 382 miliony ludzi, a liczba ta ma wzrosnąć do 592 milionów do 2035 roku, podczas gdy 175 milionów ludzi pozostaje niezdiagnozowanych. Dziewięćdziesiąt procent tych osób cierpi na cukrzycę typu 2 (DM). Z biegiem czasu pacjenci z nieproliferacyjną DR mogą przejść do bardziej zaawansowanych stadiów DR, ze zwiększonym ryzykiem stanów zagrażających widzeniu, takich jak cukrzycowy obrzęk plamki (DME). DME jest najczęstszą przyczyną utraty wzroku u pacjentów z cukrzycą i ostatecznie może prowadzić do ślepoty. Strategia zarządzania ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania lub ograniczania postępu DR. Edukacja pacjentów jest ważnym narzędziem kontroli cukrzycy, zapobiegania powikłaniom i redukcji kosztów. W kilku badaniach wykazano, że grupowa edukacja diabetologiczna w porównaniu z edukacją indywidualną była równie skuteczna w poprawie kontroli cukrzycy. Inna grupowa edukacja dotycząca cukrzycy typu 2 okazała się skuteczna w poprawie HbA1c, wiedzy na temat cukrzycy, obniżeniu skurczowego ciśnienia krwi, masy ciała i zapotrzebowania na leki przeciwcukrzycowe. Badania wykazały, że edukacja grupowa przyniosła istotne zmiany w porównaniu z edukacją indywidualną w zakresie HbA1c po 6 i 12 miesiącach, a także istotne zmiany w stężeniu glukozy we krwi na czczo w ciągu 12 miesięcy, wiedzy na temat cukrzycy i umiejętności samodzielnego leczenia. Co więcej, badanie potwierdziło, że w porównaniu z poradnictwem indywidualnym, grupowa edukacja w zakresie samodzielnego zarządzania wiązała się z mniejszą liczbą ostrych powikłań i pewną poprawą procesu opieki. Nie ma wystarczających dowodów na to, które metody edukacji są najskuteczniejsze w poprawie wyników klinicznych osób z cukrzycą typu 2. W Indiach brakowało multidyscyplinarnego narzędzia interwencji cukrzycowej w zarządzaniu cukrzycą.

Zatem celem badacza jest skupienie się na interwencjach mających na celu poprawę przestrzegania zaleceń, wiedzy/świadomości na temat cukrzycy, aktywności fizycznej, planu diety i zgłaszania się na kontrolne badania cukrzycowe, które wyłoniły się z badania jakościowego. Istnieje potrzeba ścisłego monitorowania pacjentów z cukrzycą w celu zapewnienia zgodności z interwencją podjętą w domu.