Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

AT1001 för behandling av COVID-19-relaterad MIS-C

12 juni 2024 uppdaterad av: Lael Yonker, M.D., Massachusetts General Hospital

En fas 2a (Proof of Concept), randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av AT1001 för behandling av covid-19-relaterat multisysteminflammatoriskt syndrom hos barn (MIS-C)

Det primära syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten av AT1001 jämfört med placebo hos pediatriska patienter med SARS-CoV-2-infektion som upplever tidiga tecken på MIS-C och löper hög risk för progression.

AT1001 10 μg/kg/dos upp till 500 μg/dos (avrundat till närmaste 50 μg) eller matchande placebo kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) enligt standarden för vård för MIS-C.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas 2a (Proof of Concept), randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av AT1001 för användning på sjukhusvårdade pediatriska patienter med diagnosen MIS-C. Kvalificerade deltagare (N=20) kommer att behandlas med AT1001 eller matchande placebo oralt fyra gånger om dagen (QID) i upp till 21 dagar som ett tillägg till standardvården.

Studien omfattar tre faser:

  • Screening/Baseline: Huvudsyftet med denna fas är att avgöra om deltagaren uppfyller inträdeskriteriet efter att ha erhållit informerat samtycke och få baslinjebedömningar.
  • Behandling: Kvalificerade deltagare kommer att behandlas med AT1001 eller matchande placebo 10 μg/kg/dos QID upp till 500 μg/dos (avrundat till närmaste 50 μg) i 21 dagar som ett tillägg till standardvård för MIS-C.
  • Uppföljning under 24 veckor: Deltagaren kommer tillbaka för ett uppföljningsbesök under veckovisa klinikbesök under vecka 1 till och med vecka 3, med månatliga telemedicinbesök under vecka 4, vecka 8, vecka 16 och vecka 20, och klinikbesök under vecka 12 och vecka 24.

Säkerhetsövervakning, inklusive fysisk undersökning, vitala och kliniska laboratorietester kommer att utföras under screeningsfasen, periodvis under behandlingsfasen och i uppföljningsfasen. Biverkningar och samtidig medicinering kommer att registreras under hela studien.

Den totala varaktigheten av deltagarnas deltagande i studien är cirka 24 veckor (med 21 dagars behandlingsperiod). Studiens totala varaktighet beräknas vara 12 månader, beroende på tidsplanen för registreringen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 månad till 21 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Pediatriska patienter med eller utan komorbiditet
  2. Ålder ≥ 1 månad till < 21 år
  3. Bekräftat MIS-C genom tecken och symtom enligt detaljerade uppgifter i CDC Health Advisory (https://www.cdc.gov/mis-c/hcp/; 14 maj 2020)

    1. Ihållande feber/frossa (>38,0°C i ≥24 timmar, eller rapport om subjektiv feber som varat ≥24 timmar); OCH
    2. En eller flera laboratorieparametrar (bevis på inflammation); OCH,

    i) förhöjt C-reaktivt protein (CRP) ii) förhöjd erytrocytsedimentationshastighet (ESR) iii) förhöjt ferritin iv) förhöjt mjölksyradehydrogenas (LDH) v) förhöjt d-dimer vi) förhöjt fibrinogen vii) förhöjt prokalcitonin viii) förhöjt interleukin 6 (IL-6) ix) ökade neutrofiler x) minskade lymfocyter xi) lågt albumin c) Bevis på kliniskt allvarlig sjukdom som kräver sjukhusvård, med multisystem (>2) organinblandning (hjärt-, njur-, andnings-, hematologisk, gastrointestinal, dermatologisk eller neurologiska)-MÅSTE inkludera GI-symtom, såsom illamående, kräkningar, diarré och/eller buksmärtor; OCH, d) Inga alternativa rimliga diagnoser; OCH e) Positiv för aktuell eller nyligen genomförd SARS-CoV-2-infektion genom RT-PCR, serologi eller antigentest

  4. Subjekt (eller juridiskt auktoriserat ombud) som kan förstå och underteckna ett informerat samtyckesformulär och samtyckesformulär, när så är lämpligt.

Exklusions kriterier:

  1. Kvinnliga deltagare gravida och/eller ammande.
  2. Kvinnlig deltagare har fertilitet och är ovillig att använda en acceptabel metod för preventivmedel under hela studien.
  3. Deltagaren har en betydande komorbid sjukdom som enligt utredarens beslut skulle göra deltagaren olämplig för inskrivning, inklusive instabila medicinska tillstånd.
  4. Deltagande i någon annan klinisk undersökning med ett experimentellt läkemedel inom 30 dagar före screening eller avser att delta i en annan klinisk studie samtidigt som du deltar i AT1001 MIS-C 101-studien.
  5. Har deltagit i en blod-/plasmadonation eller blodförlust på mer än 400 ml inom 90 dagar, eller mer än 200 ml inom 30 dagar före screening.
  6. Känd överkänslighet mot någon av formuleringskomponenterna i AT1001.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
Matchande placebo kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) till standarden för vård för MIS-C.
Matchande placebo kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) till standarden för vård för MIS-C.
Experimentell: Larazotidacetat
AT1001 10 μg/kg/dos upp till 500 μg/dos (avrundat till närmaste 50 μg) kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) enligt standarden för vård för MIS-C.
AT1001 10 μg/kg/dos upp till 500 μg/dos (avrundat till närmaste 50 μg) kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) enligt standarden för vård för MIS-C.
Andra namn:
  • AT1001

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdera effektiviteten och säkerheten av AT1001 jämfört med placebo på mildrande symtom på MIS-C
Tidsram: 24 veckor
• Att utvärdera effektiviteten och säkerheten av AT1001 jämfört med placebo hos pediatriska patienter med SARS-CoV-2-infektion som upplever tidiga tecken på MIS-C och löper hög risk för progression.
24 veckor
Bestäm andelen deltagare med förbättring av MIS-C-relaterade GI-symtom och ingen sjukdomsprogression
Tidsram: 24 veckor

Förbättring av GI-symtom definieras som:

  • Förbättring av PedsQL GI-symtom Skalor poäng ≥48 timmar, bestämt av patientens eller vårdgivarens svar.
  • OCH förbättring av klinisk manifestation av GI-symtom, som dokumenterats genom fullständig fysisk undersökning eller klinisk bedömning och kliniska laboratorietester eller bildbehandling.

Ingen progression av MIS-C definieras som:

  • Ingen inblandning av ytterligare organinblandning, som identifierats av klinisk bedömning och kliniska laboratorietester eller avbildning.
  • OCH ingen ny debut av nya eller försämrade GI-symtom under ≥48 timmar inklusive illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet och/eller buksmärtor, vilket bestäms av patientens eller vårdgivarens symptomrapport eller försämrade PedsQL GI Symptoms Scales-poäng.
24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestäm effekten av AT1001 på infektiösa och inflammatoriska markörer för MIS-C
Tidsram: 24 veckor
Sekundära syften med denna studie inkluderar att bestämma effekten av AT1001 på infektiösa och inflammatoriska markörer för MIS-C.
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på förbättring av MIS-C-symtom under ≥48 timmar, enligt patientens eller vårdgivarens symptomrapport på MIS-C-symtomenkäten.
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på vårdtiden på sjukhus (dagar från baslinjen till beredskap för utskrivning).
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på återpresentation till medicinsk vård för MISC-relaterade symtom efter utskrivning.
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på förändring från baslinjen i ytterligare organsystems involvering under akut presentation/sjukhusvård, som identifierats av klinisk bedömning och kliniska laboratorietester.
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på förändring från baslinjen i nivåer av IgM, IgG och IgA antikroppar mot SARS CoV-2.
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på förändring från baslinjen i nivåer av inflammatoriska markörer (CRP, d-dimer, ferritin).
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på normalisering av SARS-CoV-2 Spike, S1 och nukleokapsid.
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på förändringar från baslinjen i nivåerna av zonulin.
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm effekten av AT1001 på förändringar i dödlighet (alla orsaker)
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Bestäm inverkan av AT1001 på behovet av upptrappning av vården (t.ex. överföring från sjukhusavdelning till intensivvårdsavdelning; extra syrgas; mekanisk ventilation).
Tidsram: 24 veckor
Överföring från sjukhusavdelning till ICU; extra syre; mekanisk ventilation.
24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

15 maj 2024

Avslutad studie (Faktisk)

15 maj 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 augusti 2021

Första postat (Faktisk)

26 augusti 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 juni 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera