- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05022303
AT1001 per il trattamento del MIS-C correlato a COVID-19
Uno studio di fase 2a (prova di concetto), randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di AT1001 per il trattamento della sindrome infiammatoria multisistemica correlata a COVID-19 nei bambini (MIS-C)
Lo scopo principale di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza di AT1001 rispetto al placebo nei pazienti pediatrici con infezione da SARS-CoV-2 che manifestano segni precoci di MIS-C e sono ad alto rischio di progressione.
AT1001 10 μg/kg/dose fino a 500 μg/dose (arrotondato ai 50 μg più vicini) o il placebo corrispondente verrà somministrato per via orale quattro volte al giorno (QID) secondo lo standard di cura per MIS-C.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di Fase 2a (Proof of Concept), randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di AT1001 per l'uso in pazienti pediatrici ospedalizzati con diagnosi di MIS-C. I partecipanti idonei (N = 20) saranno trattati con AT1001 o placebo corrispondente per via orale quattro volte al giorno (QID) per un massimo di 21 giorni come aggiunta allo standard di cura.
Lo studio prevede tre fasi:
- Screening/linea di base: lo scopo principale di questa fase è determinare se il partecipante soddisfa i criteri di ingresso dopo aver ottenuto il consenso informato e ottenere valutazioni di base.
- Trattamento: i partecipanti idonei saranno trattati con AT1001 o placebo corrispondente 10 μg/kg/dose QID fino a 500 μg/dose (arrotondato ai 50 μg più vicini) per 21 giorni come aggiunta allo standard di cura per MIS-C.
- Follow-up per 24 settimane: il partecipante tornerà per le visite di follow-up durante le visite cliniche settimanali dalla settimana 1 alla settimana 3, con visite mensili di telemedicina alla settimana 4, settimana 8, settimana 16 e settimana 20 e visite cliniche alla settimana 12 e settimana 24.
Durante la fase di screening, periodicamente durante la fase di trattamento e nella fase di follow-up verranno eseguiti il monitoraggio della sicurezza, inclusi esame fisico, segni vitali e test clinici di laboratorio. Gli eventi avversi e i farmaci concomitanti verranno registrati durante l'intero studio.
La durata totale della partecipazione dei partecipanti allo studio è di circa 24 settimane (con un periodo di trattamento di 21 giorni). La durata totale dello studio è prevista per 12 mesi, a seconda della tempistica di iscrizione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti pediatrici con o senza comorbilità
- Età da ≥ 1 mese a < 21 anni
MIS-C confermato da segni e sintomi come dettagliato dal CDC Health Advisory (https://www.cdc.gov/mis-c/hcp/; 14 maggio 2020)
- Febbre/brividi persistenti (>38,0°C per ≥24 ore, o segnalazione di febbre soggettiva che dura ≥24 ore); E
- Uno o più parametri di laboratorio (evidenza di infiammazione); E,
i) elevata proteina C-reattiva (PCR) ii) elevata velocità di eritrosedimentazione (VES) iii) elevata ferritina iv) elevata lattico deidrogenasi (LDH) v) elevata d-dimero vi) elevata fibrinogeno vii) elevata procalcitonina viiii) elevata interleuchina 6 (IL-6) ix) aumento dei neutrofili x) riduzione dei linfociti xi) bassa albumina c) Evidenza di malattia clinicamente grave che richiede l'ospedalizzazione, con coinvolgimento multisistemico (>2) di organi (cardiaco, renale, respiratorio, ematologico, gastrointestinale, dermatologico o neurologico)-DEVE includere sintomi gastrointestinali, come nausea, vomito, diarrea e/o dolore addominale; E, d) Nessuna diagnosi alternativa plausibile; E e) Positivo per infezione da SARS-CoV-2 in corso o recente mediante RT-PCR, sierologia o test dell'antigene
- Soggetto (o rappresentante legale autorizzato) in grado di comprendere e firmare un modulo di consenso informato e un modulo di assenso, se del caso.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti di sesso femminile in gravidanza e/o in allattamento.
- La partecipante di sesso femminile ha un potenziale fertile e non è disposta a utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile per la durata dello studio.
- Il partecipante ha una significativa co-morbilità che, secondo la determinazione dello sperimentatore, renderebbe il partecipante non idoneo all'arruolamento, comprese condizioni mediche instabili.
- Partecipazione a qualsiasi altra indagine clinica utilizzando un farmaco sperimentale entro 30 giorni prima dello screening o intende partecipare a un altro studio clinico mentre partecipa allo studio AT1001 MIS-C 101.
- Aver partecipato a una donazione di sangue/plasma o a una perdita di sangue superiore a 400 ml entro 90 giorni o superiore a 200 ml entro 30 giorni prima dello screening.
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti della formulazione di AT1001.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
Il placebo corrispondente verrà somministrato per via orale quattro volte al giorno (QID) secondo lo standard di cura per MIS-C.
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Il placebo corrispondente verrà somministrato per via orale quattro volte al giorno (QID) secondo lo standard di cura per MIS-C.
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Sperimentale: Acetato di larazotide
AT1001 10 μg/kg/dose fino a 500 μg/dose (arrotondato ai 50 μg più vicini) sarà somministrato per via orale quattro volte al giorno (QID) secondo lo standard di cura per MIS-C.
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AT1001 10 μg/kg/dose fino a 500 μg/dose (arrotondati ai 50 μg più vicini) saranno somministrati per via orale quattro volte al giorno (QID) secondo lo standard di cura per MIS-C.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'efficacia e la sicurezza di AT1001 rispetto al placebo sull'attenuazione dei sintomi di MIS-C
Lasso di tempo: 24 settimane
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• Valutare l'efficacia e la sicurezza di AT1001 rispetto al placebo nei pazienti pediatrici con infezione da SARS-CoV-2 che presentano segni precoci di MIS-C e sono ad alto rischio di progressione.
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24 settimane
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Determinare la percentuale di partecipanti con miglioramento dei sintomi gastrointestinali correlati a MIS-C e nessuna progressione della malattia
Lasso di tempo: 24 settimane
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Il miglioramento dei sintomi gastrointestinali è definito come:
Nessuna progressione di MIS-C è definita come:
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24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare l'impatto di AT1001 sui marcatori infettivi e infiammatori di MIS-C
Lasso di tempo: 24 settimane
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Gli obiettivi secondari di questo studio includono la determinazione dell'impatto di AT1001 sui marcatori infettivi e infiammatori di MIS-C.
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sul miglioramento dei sintomi MIS-C per ≥48 ore, come determinato dal rapporto sui sintomi del paziente o del caregiver sul MIS-C Symptom Questionnaire.
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sulla durata della degenza ospedaliera (giorni dal basale alla prontezza alla dimissione).
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sulla ri-presentazione all'assistenza medica per i sintomi correlati a MISC dopo la dimissione.
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sul cambiamento rispetto al basale nel coinvolgimento di altri sistemi di organi durante la presentazione acuta/ospedalizzazione, come identificato dalla valutazione clinica e dai test clinici di laboratorio.
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sulla variazione rispetto al basale dei livelli di anticorpi IgM, IgG e IgA contro SARS CoV-2.
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sul cambiamento rispetto al basale nei livelli di marcatori infiammatori (CRP, d-dimero, ferritina).
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sulla normalizzazione di SARS-CoV-2 Spike, S1 e nucleocapside.
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sul cambiamento rispetto al basale nei livelli di zonulina.
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto di AT1001 sul cambiamento della mortalità (tutte le cause)
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Determinare l'impatto dell'AT1001 sulla necessità di un'escalation delle cure (ad esempio, trasferimento dal reparto ospedaliero all'unità di terapia intensiva; ossigeno supplementare; ventilazione meccanica).
Lasso di tempo: 24 settimane
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Trasferimento dal reparto ospedaliero alla terapia intensiva; ossigeno supplementare; ventilazione meccanica.
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021P002143
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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