- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05031013
Spårelementkoncentration i dialys (EMTDialyse)
I hemodialyspopulationen finner studiegruppen höga koncentrationer av giftiga spårämnen (2 gånger högre än den allmänna befolkningen för kadmium 4 till 13 gånger för bly). Flera nyligen genomförda studier tyder på en roll av kronisk exponering för kadmium i förlusten av kvarvarande njurfunktion, osteoporos, transplantatsvikt, åderförkalkning, såväl som vid ökad kardiovaskulär mortalitet.
I hemodialyspopulationen observeras dessutom ett underskott av vissa essentiella spårämnen (mangan, selen, zink). Till exempel, i befolkningen som genomgår kronisk hemodialys, finns en zinkbrist i 40 till 78% av fallen. Zink är en kofaktor av mer än 70 enzymer.
I denna observationskohort försöker studiegruppen förstå effekten av HD och HDF på serumkoncentrationerna av tungmetaller och även oligometaler, genom att studera deras koncentrationer i dialysatet under dialyssessioner med induktiv kopplad plasmamasspektrometri (ICP-MS) .
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Primärt mål: Utvärdera spårelementkoncentrationen (tungmetaller Cd och Pb och oligometaler: Fe, Zn, Cu, Mn och även Se) i dialysatet före och under dialyssessionen. Genom att studera variationen i koncentration mellan den initiala koncentrationen av spårämne i dialysvätskan och slutkoncentrationen efter membran i dialysatet (avloppsröret).
Metod : Prospektiv studie, i dialyspopulationer, inklusionsperioden kommer att vara från 1 september 2021 till 31 januari 2022 på Ambroise Paré sjukhus, Paris, Frankrike. Uppföljningstiden kommer att vara 1 dag.
Dialysatprover kommer att tas på det venösa injektionsstället innan patienten ansluts, 0 och 10 minuter efter desinfektion.
Efter anslutning av patienterna kommer postmembrandialysprov (avloppsrör) att tas efter 30, 60, 120 och 180 minuter. Spårelementdosering kommer att göras av ICP-MS.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Aymeric Couturier, MD
- Telefonnummer: +33171167685
- E-post: aymeric.couturier@aphp.fr
Studieorter
-
-
-
Boulogne-Billancourt, Frankrike, 92100
- Nephrology Department and Dialysis Unit
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder över 18;
- Kronisk njursvikt i slutstadiet vid kronisk dialys;
- Varaktighet av dialyssession ≥3h;
- Vaskulärt tillvägagångssätt: arteriovenös fistel;
- Ansluten till ett socialförsäkringssystem eller berättigad.
Exklusions kriterier:
- Motstånd att delta i studien;
- Daglig dialys;
- Dialysens varaktighet < 3 timmar och > 8 timmar;
- Vaskulärt tillvägagångssätt: venkateter; Veckovis dialys ≤3; Patient under franska AME-hälsosystemet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Dialyspatienter
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Spårämnen koncentration
Tidsram: 5 månader
|
Spårämnens koncentration i dialysatet under dialyssessioner genom induktiv kopplad plasmamasspektrometri (ICP-MS).
|
5 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Aymeric Couturier, MD, Service néphrologie et dialyse, hôpital Ambroise Paré
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tonelli M, Wiebe N, Bello A, Field CJ, Gill JS, Hemmelgarn BR, Holmes DT, Jindal K, Klarenbach SW, Manns BJ, Thadhani R, Kinniburgh D; Alberta Kidney Disease Network. Concentrations of Trace Elements in Hemodialysis Patients: A Prospective Cohort Study. Am J Kidney Dis. 2017 Nov;70(5):696-704. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.06.029. Epub 2017 Aug 31.
- Prodanchuk M, Makarov O, Pisarev E, Sheiman B, Kulyzkiy M. Disturbances of trace element metabolism in ESRD patients receiving hemodialysis and hemodiafiltration. Cent European J Urol. 2014;66(4):472-6. doi: 10.5173/ceju.2013.04.art23. Epub 2014 Jan 27.
- Orr SE, Bridges CC. Chronic Kidney Disease and Exposure to Nephrotoxic Metals. Int J Mol Sci. 2017 May 12;18(5):1039. doi: 10.3390/ijms18051039.
- Messner B, Knoflach M, Seubert A, Ritsch A, Pfaller K, Henderson B, Shen YH, Zeller I, Willeit J, Laufer G, Wick G, Kiechl S, Bernhard D. Cadmium is a novel and independent risk factor for early atherosclerosis mechanisms and in vivo relevance. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2009 Sep;29(9):1392-8. doi: 10.1161/ATVBAHA.109.190082. Epub 2009 Jun 25.
- Lee CC, Weng CH, Huang WH, Yen TH, Lin JL, Lin-Tan DT, Chen KH, Hsu CW. Association Between Blood Cadmium Levels and Mortality in Peritoneal Dialysis. Medicine (Baltimore). 2016 May;95(19):e3717. doi: 10.1097/MD.0000000000003717.
- Sotomayor CG, Groothof D, Vodegel JJ, Eisenga MF, Knobbe TJ, IJmker J, Lammerts RGM, de Borst MH, Berger SP, Nolte IM, Rodrigo R, Slart RHJA, Navis GJ, Touw DJ, Bakker SJL. Plasma cadmium is associated with increased risk of long-term kidney graft failure. Kidney Int. 2021 May;99(5):1213-1224. doi: 10.1016/j.kint.2020.08.027. Epub 2020 Sep 14.
- Larsson SC, Wolk A. Urinary cadmium and mortality from all causes, cancer and cardiovascular disease in the general population: systematic review and meta-analysis of cohort studies. Int J Epidemiol. 2016 Jun;45(3):782-91. doi: 10.1093/ije/dyv086. Epub 2015 May 20.
- Satarug S, C Gobe G, A Vesey D, Phelps KR. Cadmium and Lead Exposure, Nephrotoxicity, and Mortality. Toxics. 2020 Oct 13;8(4):86. doi: 10.3390/toxics8040086.
- Roozbeh J, Sharifian M, Sagheb MM, Shabani S, Hamidian Jahromi A, Afshariani R, Pakfetrat M, Salehi O. Comment on: does zinc supplementation affect inflammatory markers in hemodialysis patients? Ren Fail. 2011;33(4):466-7. doi: 10.3109/0886022X.2011.568144. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 021ACR-EMTDialyse
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .