Extraktion av distoangulära och vertikalt placerade underkäks 3:e molarer

Underkäkens 3:e molarer är de vanligast drabbade tänderna i munhålan, följt av 3:e maxillens respektive maxillära hörntänder. Impaktion är ett tillstånd där en tand inte bryter ut i sitt slutliga funktionella läge, teoretiskt på grund av otillräckligt utrymme distalt om den andra underkäkens molar och den främre kanten av den uppåtgående ramus av underkäken. Kirurgiskt avlägsnande av den tredje molaren är det vanligaste ingreppet som utförs av en käkkirurg på tandläkarmottagningen. Kirurgiska extraktioner är tidskrävande, dyra och orsakar sjukdomar som smärta, svullnad, torr socket, trismus och nervskada jämfört med icke-kirurgiska extraktioner. Olika klassificeringar har föreslagits för underkäkens 3:e molarer, varav de vanligaste är baserade på vinkling av den påverkade tanden mot 2:a molarens långa axel. Distoangulära slagna 3:e molarer är mycket svåra att ta bort på grund av brist på utrymme distalt till tanden och brist på interdentalt utrymme tillgängligt för användning av hiss. Cowhorn pincett ingriper mellan bifurkationen av underkäkens kindtänder och under benkammen och orsakar förskjutning av tanden genom uppåtgående rörelse eller genom att dela mesial och distal rot. I vår studie är kohornstång placerad mellan 2:a och 3:e molar under cementoemaljövergången efter placeringen av ett apikalt tryck och denna rotation resulterar i en uppåtgående och distal rörelse och förskjutning av en påverkad tand från hylsan som sedan lätt kan avlägsnas med ko hornpincett eller molar crown pincet. Syftet med vår studie är att presentera den minimalt invasiva tekniken för extraktion av distoangulära och vertikalt påverkade mandibular 3:e molarer med hjälp av kohornpincett i jämförelse med konventionella kirurgiska tekniker för att undvika komplikationer i samband med öppna kirurgiska tekniker.

Mål:

Att jämföra effektiviteten av ny teknik som använder kohornspincett med konventionell kirurgisk metod bland patienter med vertikala och distoangulära nedre tredje molar inslag som kräver extraktion.

Metod:

Totalt 128 patienter kommer att rekryteras och delas in i 64 patienter i varje grupp (två grupper) som deltar i Dr. inshrat ul ebad institutet för oral hälsovetenskap, Ojha, som uppfyller inklusionskriterier och genomgår extraktion av 3:e molarer kommer att inkluderas i denna studie. Deltagaren kommer att informeras om studiens karaktär och syfte. De kommer att säkerställas att deras information endast kommer att användas för studieändamålet. Informerat samtycke från deltagarna kommer att erhållas. Komplett anamnes från patienterna kommer att tas och preoperativ utvärdering kommer att göras genom klinisk (smärta och svullnad) och radiografisk (vinkling av tanden) undersökning. Alla patienter skulle genomgå extraktion av 3:e molarerna via antingen konventionell kirurgisk teknik eller den föreslagna tekniken i studien. Uppföljning kommer att göras efter 3 dagar för att utvärdera samma postoperativa variabler (smärta och svullnad) efter extraktion av 3:e molar och båda teknikerna kommer sedan att jämföras i termer av uppmätta variabler.