Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kontrastförstärkt mammografi för stadieindelning av bröstcancer hos patienter som remitteras för en andra utlåtande

28 augusti 2025 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Mervärde av kontrastförstärkt mammografi för stadieindelning av bröstcancer hos patienter som remitteras för en andra utlåtande till ett tertiärt cancercentrum

Denna kliniska prövning undersöker kontrastförstärkt mammografi (CEM) för att upptäcka bröstcancer. CEM liknar vanlig mammografi, men den innehåller en injektion av en jodbaserad kontrast, vilket gör vävnad och blodkärl mer synliga vid skanningar. Diagnostiska procedurer, såsom CEM, kan öka chansen att hitta bröstcancer och minska risken för onödiga biopsier.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

HUVUDMÅL:

I. Att jämföra noggrannheten hos CEM- och lågenergibilder (LE) (motsvarande digitalt mammografi i full fält [FFDM] som standard för vård) för detektering av ytterligare cancerställen i det drabbade bröstet och i det kontralaterala bröstet.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att utvärdera sensitiviteten, specificiteten, det positiva och negativa prediktiva värdet av CEM jämfört med LE CEM-bilder (FFDM-ekvivalent), digital brösttomosyntes (DBT) och ultraljud för detektering av ytterligare maligna lesioner i det ipsilaterala och kontralaterala bröstet.

II. För att utvärdera skillnaden mellan uppskattningen av indexcancerstorleken mellan CEM, LE-bilder, DBT och ultraljud jämfört med patologimätningar som grundsanningen.

III. För att utvärdera den inkrementella cancerdetekteringsfrekvensen som tillhandahålls av CEM, DBT och ultraljud (US) jämfört med diagnosen utanför anläggningen (OSF).

UNDERSÖKANDE MÅL:

I. Att utvärdera graden av remiss till bröstmagnetisk resonanstomografi (MRT) i studiekohorten.

II. För att utvärdera prestandan av MRT för diagnos av bröstcancer och jämföra den med andra avbildningsmetoder för CEM, LE-bilder, DBT och US.

III. För att utvärdera genomförbarheten av CEM-vägledd biopsi av endast CEM-detekterade lesioner.

ÖVERSIKT:

Patienten får joderat kontrastmedel intravenöst (IV) och genomgår CEM. Patienter som inte har genomgått DBT som en del av sin screening eller bilddiagnostik inom 3 månader genomgår DBT. Patienternas journaler granskas.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp i 12 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

89

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnliga patienter 18 år eller äldre med känd invasiv eller in-situ bröstcancer (BC) diagnostiserad på en extern anläggning och presenteras för MD Anderson för iscensättning med bildbehandling
  • Kvinnliga patienter 18 år eller äldre hänvisade från externa institutioner med avbildningsfynd kategoriserade som mycket misstänkta (Breast Imaging Reporting and Data System [BI-RADS] 5 eller 4C) på extern avbildning eller vid förnyad granskning av MD Andersons radiologer och remitterade för stadieindelning vid MD Anderson Cancer Center (MDACC)
  • Vilja att delta i studien och förmåga att ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Bröstoperation inom 6 månader
  • Känd allergi mot jodhaltiga kontrastmedel
  • Historik med anafylaktisk reaktion på något ämne som krävde sjukhusvistelse eller intravenös placering
  • Njurinsufficiens; hypertyreos
  • Detektering av icke-bröst primär eller metastaserande cancer i bröstet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Diagnostisk (CEM, DBT, journal)
Patienten får joderat kontrastmedel IV och genomgår CEM. Patienter som inte har genomgått DBT som en del av sin screening eller bilddiagnostik inom 3 månader genomgår DBT. Patienternas journaler granskas.
Medicinska journaler granskas
Genomgå CEM
Andra namn:
  • CEM
Genomgå DBT
Andra namn:
  • DBT
  • Digital brösttomosyntes
  • Digital tomosyntes av bröstet
Givet IV
Andra namn:
  • Joderat kontrastfärgämne
  • Jod-innehållande kontrastmedel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
CEM: s noggrannhet för inkrementell cancerdetektering i de ipsilaterala och kontralaterala brösten.
Tidsram: En tidpunkt (vid presentation) för lesionskaraktärisering med 24 månaders uppföljning för insamling av resultatdata

Malignitetshastighet i lesioner de-novo upptäckt på CEM vid MDACC och inte upptäcks vid anläggningsavbildning. Nya icke-indexskador upptäckt på CEM som hade ett godartat/malignt resultat vid bildstyrd biopsi, kirurgi eller hade en 24-månaders avbildningsuppföljning utan cancerutveckling (utvärdering på lesionsnivå)

*Indexlesion definierades enligt följande: a) Känd cancer som upptäcktes vid en yttre anläggning B) Mycket misstänksam avbildningsskada upptäckt vid en yttre anläggning, för vilken ett samråd begärdes

En tidpunkt (vid presentation) för lesionskaraktärisering med 24 månaders uppföljning för insamling av resultatdata

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Känslighet, specificitet, positivt och negativt prediktivt värde för CEM: RC (rekombinerade bilder) och LE (låg energi) bilder, DBT (digital bröst tomosyntes) och ultraljud jämfört med patologi som markens sanning.
Tidsram: Vid presentation, dag 1
Fraktion av maligna lesioner som upptäcks av varje komponent i CEM
Vid presentation, dag 1
Procentandel av lesioner som verkade större på CEM
Tidsram: En tidpunkt- vid presentationen
Största mätningar i avbildning jämfördes med de största mätningarna i patologi och storleksskillnaden på 5 mm eller mer ansågs vara betydande. Fraktion av patienter i vilka CEM upptäckte en ökning av lesionsstorleken på 5 mm eller mer rapporterades och analyserades.
En tidpunkt- vid presentationen
Inkrementell cancerdetekteringsgrad som tillhandahålls av CEM, DBT och USA jämfört med yttre avbildning
Tidsram: 1 tidpunkt vid presentationen
Procentandel av patienterna med en förändring i antalet cancerplatser (unifokal, multifokal eller bilateral) jämfört med tolkning av anläggningar utanför anläggningen
1 tidpunkt vid presentationen
Malignitet
Tidsram: En tidpunkt (vid presentation) för lesionskaraktärisering med 24 mo uppföljning för utfallsdatainsamling
Hastighet av endast RC-upptäckt malignitet, LE+RC-upptäckt malignitet, LE-endast detekterad malignitet
En tidpunkt (vid presentation) för lesionskaraktärisering med 24 mo uppföljning för utfallsdatainsamling

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hastighet av MR -användning av bröst och motsvarande diagnos i studiekohorten.
Tidsram: En tidpunkt för CEM-data (vid presentationen) +/- 2 månad (4 månaders totalt) för MRI
Procent av patienterna som genomgick både CEM och MRI
En tidpunkt för CEM-data (vid presentationen) +/- 2 månad (4 månaders totalt) för MRI
Fraktionen av CEM -biopsier som uppnår adekvat provtagning av målet.
Tidsram: Två tidpunkter- vid första CEM-avbildningspresentation och vid CEM-styrd biopsi (inom 2 månader)
Patienter som krävde en CEM-styrd biopsi och framgångsrikt genomgick den med adekvat vävnadsprovtagning. Procentandel av alla icke-index CEM-lesioner som krävde en CEM-biopsi.
Två tidpunkter- vid första CEM-avbildningspresentation och vid CEM-styrd biopsi (inom 2 månader)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Olena Weaver, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

19 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

25 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

25 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2021

Första postat (Faktisk)

5 september 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

17 september 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 augusti 2025

Senast verifierad

1 augusti 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2020-1267 (Annan identifierare: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2021-08979 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera