Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att utvärdera MK-0482 för återfall/refraktär akut myeloid leukemi (AML) eller kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML) (MK-0482-002)

19 maj 2025 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En fas 1b-studie för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetik/farmakodynamik hos MK-0482 hos deltagare med återfall eller refraktär akut myeloisk leukemi eller kronisk myelomonocytisk leukemi

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik, farmakodynamik och rekommenderad fas 2-dos (RP2D) av MK-0482. Det finns 2 delar av denna studie. Del 1 är en dosökning som kommer att följa en accelererad titreringsdesign (ATD) för deltagare med återfall/refraktär (R/R) AML eller CMML. Del 2 är en dosexpansion för deltagare med R/R AML.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

I del 1 kommer enstaka deltagare att registreras sekventiellt i eskalerande dosnivåer. Progression från en dosnivå till nästa högre dosnivå kommer att baseras på utvärderingen av dosbegränsande toxicitet (DLT). När en preliminär RP2D har identifierats i del 1 kommer cirka 10 till 15 ytterligare deltagare med R/R AML att registreras vid RP2D för del 2.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

13

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute ( Site 0006)
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center ( Site 0004)
      • Jerusalem, Israel, 9112001
        • Hadassah Medical Center ( Site 0100)
      • Ramat Gan, Israel, 5262100
        • Sheba Medical Center-Hemato Oncology ( Site 0101)
      • Salamanca, Spanien, 37007
        • Hospital Universitario de Salamanca - Complejo Asistencial U-Servicio de Hematologia ( Site 0301)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

- Har bekräftad diagnos av AML med myelomonocytisk eller monoblastisk/monocytisk differentiering enligt Världshälsoorganisationens (WHO) 2016 kriterier och med bekräftad refraktär eller återfallande sjukdom (d.v.s. ≥5 % blast i benmärg eller i perifert blod) efter behandling med tillgängliga terapier kända till förmån för deltagares AML-subtyper eller har en känd diagnos av CMML enligt WHO-kriterier [2017] med bekräftad refraktär eller frisatt sjukdom efter behandling med tillgängliga terapier som är kända för att vara aktiva för CMML.

Exklusions kriterier:

  • Har aktiv leukemi i centrala nervsystemet (CNS).
  • Har isolerad extramedullär sjukdom, d.v.s. ingen leukemi involvering i benmärg eller perifert blod.
  • Har diagnosen akut promyelocytisk leukemi eller deltagare med känd Philadelphia-kromosompositiv (Ph+) AML.
  • Har fått tidigare allogen stamcellstransplantation eller organtransplantation inom 60 dagar efter påbörjad studiebehandling.
  • Har en historia av en andra malignitet, såvida inte potentiellt kurativ behandling har avslutats utan tecken på malignitet under 1 år.
  • Har en historia av något av följande kardiovaskulära tillstånd inom 6 månader efter screening: hjärtinfarkt, instabil angina, cerebrovaskulär olycka, övergående ischemisk attack, kranskärlsbypasstransplantat eller lungemboli; har New York Heart Association (NYHA) klass III eller IV hjärtsvikt.
  • Har haft en allvarlig överkänslighetsreaktion mot behandling med en monoklonal antikropp (mAB) och eller någon del av studieinterventionen, MK-0482.
  • Har en aktiv okontrollerad infektion som kräver riktad terapi.
  • Har omedelbart livshotande, allvarliga komplikationer av leukemi såsom okontrollerad blödning, lunginflammation med hypoxi eller chock, eller spridd intravaskulär koagulation.
  • Har känt humant immunbristvirus (HIV) och/eller hepatit B- eller C-infektioner, eller är känt för att vara positivt för HBsAg/hepatit B-virus (HBV) deoxiribonukleinsyra (DNA) eller hepatit C-antikropp eller ribonukleinsyra (RNA).
  • Har kända psykiatriska störningar eller missbruksproblem (verbalt rapporterade) som skulle störa deltagarens förmåga att samarbeta med studiens krav.
  • Är gravid eller ammar eller förväntar sig att bli gravid eller skaffa barn inom den beräknade varaktigheten av studien, med början med screeningbesöket till och med 120 dagar efter den sista dosen av studieintervention.
  • Har fått systemisk anticancerbehandling, strålbehandling eller operation inom 2 veckor innan studiebehandlingen påbörjas.
  • Har fått hematopoetiska cytokiner (Granulocyte Colony Stimulating Factor (G-CSF), Granulocyte Macrophage (GM)-CSF eller erytropoietin) inom 2 veckor före start av studiebehandling.
  • Har fått ett levande eller levande försvagat vaccin inom 30 dagar före den första dosen av studieläkemedlet.
  • Deltar för närvarande och tar emot studieintervention i en studie av ett prövningsmedel eller har deltagit och fått studieintervention i en undersökning av ett prövningsmedel eller har använt en prövningsapparat inom 14 dagar efter administrering av MK-0482.
  • Har en diagnos av immunbrist eller får kronisk systemisk steroidbehandling (i en dos som överstiger 10 mg dagligen av prednisonekvivalenter) eller någon annan form av immunsuppressiv terapi inom 7 dagar före den första dosen av studiemedicin.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: MK-0482 7,5 mg Q3W
Deltagarna kommer att få 7,5 mg MK-0482 via intravenös (IV) infusion på dag 1 av varje 21-dagarscykel (var tredje vecka [Q3W]) i upp till 35 cykler (ungefär 24 månader).
IV infusion
Experimentell: MK-0482 25 mg Q3W
Deltagarna kommer att få 25 mg MK-0482 via IV-infusion på dag 1 av varje 21-dagarscykel (Q3W) i upp till 35 cykler (ungefär 24 månader).
IV infusion
Experimentell: MK-0482 75 mg Q3W
Deltagarna kommer att få 75 mg MK-0482 via IV-infusion på dag 1 i varje 21-dagarscykel (Q3W) i upp till 35 cykler (ungefär 24 månader).
IV infusion
Experimentell: MK-0482 225 mg Q3W
Deltagarna kommer att få 225 mg MK-0482 via IV-infusion på dag 1 av varje 21-dagarscykel (Q3W) i upp till 35 cykler (ungefär 24 månader).
IV infusion
Experimentell: MK-0482 750 mg Q3W
Deltagarna kommer att få 750 mg MK-0482 via IV-infusion på dag 1 av varje 21-dagarscykel (Q3W) i upp till 35 cykler (ungefär 24 månader).
IV infusion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare som upplevde en dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Cykel 1 (upp till 21 dagar)
DLT definierades som något av följande bedömt som behandlingsrelaterade av utredaren (med fördefinierade undantag): Grad (Gr) 4 icke-hematologisk toxicitet; Gr 3 icke-hematologisk toxicitet; Gr 3 eller Gr 4 icke-hematologiskt laboratorievärde om: kliniskt signifikant medicinsk intervention krävdes för att behandla deltagaren, avvikelsen ledde till sjukhusvistelse, avvikelsen kvarstod i >1 vecka, elektrolytobalanser som varade >48 timmar trots optimal behandling, eller abnormitet resulterade i en läkemedelsinducerad leverskada; Gr 4 neutropeni och/eller trombocytopeni som varar >14 dagar; >2 veckors försening i start av cykel 2 på grund av behandlingsrelaterad toxicitet; behandlingsrelaterad toxicitet som resulterar i att behandlingen avbryts under DLT-utvärderingsperioden; saknar >25 % av MK-0482-dosen under DLT-utvärderingsperioden till följd av behandlingsrelaterad biverkning (AE); eller Gr 5 toxicitet. Andelen deltagare som upplevde en DLT rapporterades för varje arm.
Cykel 1 (upp till 21 dagar)
Antal deltagare som upplever minst en biverkning (AE)
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare, temporärt associerad med användningen av studiebehandling, oavsett om den ansågs relaterad till studiebehandlingen eller inte. Antalet deltagare som upplevde minst en AE rapporterades för varje arm.
Upp till cirka 10 månader
Antal deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av en AE
Tidsram: Upp till cirka 4 månader
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare, temporärt associerad med användningen av studiebehandling, oavsett om den ansågs relaterad till studiebehandlingen eller inte. Antalet deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av biverkningar rapporterades för varje arm.
Upp till cirka 4 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal koncentration (Cmax) av MK-0482
Tidsram: Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Cmax definierades som den maximala koncentrationen av MK-0482 som observerats i plasma. Blodprover togs före och efter dosering vid angivna tidpunkter för att bestämma Cmax för MK-0482.
Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Minsta koncentration (Cmin) av MK-0482
Tidsram: Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Cmin (eller Ctrough) definierades som den lägsta koncentrationen av MK-0482 som uppnåddes under ett doseringsintervall (tidsintervall mellan administrering av två doser). Blodprover togs före och efter dosering vid bestämda tidpunkter för att bestämma Cmin för MK-0482.
Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Area under plasmakoncentration-tidskurvan från tid noll till 21 dagar (AUC0-21) av MK-0482
Tidsram: Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
AUC0-21 definierades som arean under plasmakoncentration-tid-kurvan från tid noll till 21 dagar. Blodprover togs före och efter dosering vid angivna tidpunkter för att bestämma AUC0-21 för MK-0482.
Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Tid till maximal koncentration (Tmax) av MK-0482
Tidsram: Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Tmax definierades som tiden till maximal koncentration av MK-0482 observerad i plasma. Blodprover togs före och efter dosering vid angivna tidpunkter för att bestämma Tmax för MK-0482.
Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Plasmaeliminering terminal halveringstid (t½) för MK-0482
Tidsram: Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
t½ definierades som den tid som krävdes för att dela MK-0482-plasmakoncentrationen med två efter att ha uppnått pseudo-jämvikt. Blodprover togs före och efter dosering vid angivna tidpunkter för att bestämma t½ av MK-0482.
Cykel 1: Före dos och dag 1, 2, 4, 8 och 15 efter dos. Cykel = 21 dagar.
Frekvens för fullständig remission (CR).
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
CR-frekvensen bedömdes av utredaren per 2017 European Leukemia Net (ELN) svarskriterier för akut myeloid leukemi (AML) och definierades som benmärgsblaster <5 %; frånvaro av cirkulerande sprängningar och sprängningar med Auer-stavar; frånvaro av extramedullär sjukdom; absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,0 ​​× 10^9/L (1000/µL); och trombocytantal ≥100 x 10^9/L (100 000/µL). Andelen deltagare med CR (CR Rate) rapporterades för varje arm.
Upp till cirka 10 månader
Composite CR Rate
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
Sammansatt CR-frekvens bedömdes av utredaren enligt 2017 ELN Response Criteria för AML och definierades som CR plus CR med ofullständig återhämtning (CRi). CR definierades som benmärgsblaster <5 %; frånvaro av cirkulerande sprängningar och sprängningar med Auer-stavar; frånvaro av extramedullär sjukdom; ANC ≥1,0 ​​× 10^9/L (1000/µL); och trombocytantal ≥100 x 10^9/L (100 000/µL). CRi definierades som alla CR-kriterier förutom kvarvarande neutropeni (<1,0 × 10^9/L [1000/µL]) eller trombocytopeni (<100 × 10^9/L [100 000/µL]). Andelen deltagare med sammansatt CR (Composite CR Rate) rapporterades för varje arm.
Upp till cirka 10 månader
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
ORR bedömdes av utredaren enligt 2017 ELN Response Criteria för AML och definierades som den kombinerade andelen deltagare med CR, CRi och partiell remission (PR). CR definierades som benmärgsblaster <5 %; frånvaro av cirkulerande sprängningar och sprängningar med Auer-stavar; frånvaro av extramedullär sjukdom; ANC ≥1,0 ​​× 10^9/L (1000/µL); trombocytantal ≥100 × 10^9/L (100 000/µL)]. CRi definierades som alla CR-kriterier förutom kvarvarande neutropeni (<1,0 × 10^9/L [1000/µL]) eller trombocytopeni (<100 × 10^9/L [100 000/µL]). PR definierades som alla hematologiska kriterier för CR; minskning av benmärgsblastprocent till 5 % till 25 %; och minskning av benmärgsblastprocent före behandling med minst 50 %). ORR rapporterades för varje arm.
Upp till cirka 10 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 september 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

11 december 2023

Avslutad studie (Faktisk)

11 december 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 september 2021

Första postat (Faktisk)

9 september 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 maj 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 0482-002
  • MK-0482-002 (Annan identifierare: MSD)
  • 2022-003740-27 (EudraCT-nummer)
  • 2023-003740-27-00 (Registeridentifierare: EU CT)
  • U1111-1287-5269 (Registeridentifierare: UTN)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera