- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05038800
Um estudo para avaliar o MK-0482 para leucemia mieloide aguda recidivante/refratária (AML) ou leucemia mielomonocítica crônica (CMML) (MK-0482-002)
Um estudo de fase 1b para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética/farmacodinâmica de MK-0482 em participantes com leucemia mieloide aguda recidivante ou refratária ou leucemia mielomonocítica crônica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Salamanca, Espanha, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca - Complejo Asistencial U-Servicio de Hematologia ( Site 0301)
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute ( Site 0006)
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center ( Site 0004)
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Jerusalem, Israel, 9112001
- Hadassah Medical Center ( Site 0100)
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Ramat Gan, Israel, 5262100
- Sheba Medical Center-Hemato Oncology ( Site 0101)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
-Tem diagnóstico confirmado de LMA com diferenciação mielomonocítica ou monoblástica/monocítica de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) 2016 e com doença refratária ou recidivante confirmada (ou seja, ≥5% de blastos na medula óssea ou no sangue periférico) após tratamento com as terapias disponíveis conhecidas para beneficiar os subtipos de AML do participante ou tem um diagnóstico conhecido de CMML de acordo com os critérios da OMS [2017] com doença refratária confirmada ou liberada após tratamento com terapias disponíveis conhecidas por serem ativas para CMML.
Critério de exclusão:
- Tem leucemia ativa do sistema nervoso central (SNC).
- Tem doença extramedular isolada, ou seja, sem envolvimento leucêmico na medula óssea ou no sangue periférico.
- Tem diagnóstico de leucemia promielocítica aguda ou participantes com LMA conhecida do cromossomo Filadélfia positivo (Ph+).
- Recebeu transplante alogênico anterior de células-tronco ou transplante de órgão dentro de 60 dias do início do tratamento do estudo.
- Tem uma história de uma segunda malignidade, a menos que o tratamento potencialmente curativo tenha sido concluído sem evidência de malignidade por 1 ano.
- Tem história de qualquer uma das seguintes condições cardiovasculares dentro de 6 meses após a triagem: infarto do miocárdio, angina instável, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório, enxerto de revascularização do miocárdio ou embolia pulmonar; tem insuficiência cardíaca congestiva Classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA).
- Teve uma reação de hipersensibilidade grave ao tratamento com um anticorpo monoclonal (mAB) e ou qualquer componente da intervenção do estudo, MK-0482.
- Tem uma infecção ativa não controlada que requer terapia dirigida.
- Tem complicações graves de leucemia com risco de vida imediato, como sangramento descontrolado, pneumonia com hipóxia ou choque ou coagulação intravascular disseminada.
- Tem infecções conhecidas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e/ou hepatite B ou C, ou é positivo para HBsAg/vírus da hepatite B (HBV), ácido desoxirribonucleico (DNA) ou anticorpo para hepatite C ou ácido ribonucleico (RNA).
- Tem distúrbios psiquiátricos conhecidos ou de abuso de substâncias (relatados verbalmente) que interfeririam na capacidade do participante de cooperar com os requisitos do estudo.
- Está grávida ou amamentando ou esperando conceber ou ter filhos dentro da duração projetada do estudo, começando com a Visita de triagem até 120 dias após a última dose da intervenção do estudo.
- Recebeu terapia anticancerígena sistêmica, radioterapia ou cirurgia dentro de 2 semanas antes do início do tratamento do estudo.
- Recebeu citocinas hematopoiéticas (Fator Estimulante de Colônias de Granulócitos (G-CSF), Granulócitos Macrófagos (GM)-CSF ou eritropoetina) dentro de 2 semanas antes do início do tratamento do estudo.
- Recebeu uma vacina viva ou viva atenuada dentro de 30 dias antes da primeira dose da medicação do estudo.
- Está atualmente participando e recebendo intervenção do estudo em um estudo de um agente experimental ou participou e recebeu intervenção do estudo em um estudo de um agente experimental ou usou um dispositivo experimental dentro de 14 dias após a administração de MK-0482.
- Tem um diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia crônica com esteróides sistêmicos (em dosagem superior a 10 mg diários de equivalente de prednisona) ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose da medicação do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: MK-0482 7,5 mg Q3W
Os participantes receberão 7,5 mg de MK-0482 por infusão intravenosa (IV) no dia 1 de cada ciclo de 21 dias (a cada 3 semanas [Q3W]) por até 35 ciclos (aproximadamente 24 meses).
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Infusão IV
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Experimental: MK-0482 25 mg Q3W
Os participantes receberão 25 mg de MK-0482 por infusão intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 21 dias (Q3W) por até 35 ciclos (aproximadamente 24 meses).
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Infusão IV
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Experimental: MK-0482 75 mg Q3W
Os participantes receberão 75 mg de MK-0482 por infusão intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 21 dias (Q3W) por até 35 ciclos (aproximadamente 24 meses).
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Infusão IV
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Experimental: MK-0482 225 mg Q3W
Os participantes receberão 225 mg de MK-0482 por infusão intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 21 dias (Q3W) por até 35 ciclos (aproximadamente 24 meses).
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Infusão IV
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Experimental: MK-0482 750 mg Q3W
Os participantes receberão 750 mg de MK-0482 por infusão intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 21 dias (Q3W) por até 35 ciclos (aproximadamente 24 meses).
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Infusão IV
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes que experimentaram toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: Ciclo 1 (até 21 dias)
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Os DLTs foram definidos como qualquer um dos seguintes avaliados como relacionados ao tratamento pelo investigador (com exceções pré-especificadas): toxicidade não hematológica de grau (Gr) 4; Toxicidade não hematológica Gr 3; Valor laboratorial não hematológico Gr 3 ou Gr 4 se: foi necessária intervenção médica clinicamente significativa para tratar o participante, a anormalidade levou à hospitalização, a anormalidade persistiu por >1 semana, desequilíbrios eletrolíticos que duraram >48 horas apesar da terapia ideal, ou anormalidade resultou em lesão hepática induzida por medicamento; Neutropenia e/ou trombocitopenia Gr 4 com duração >14 dias; >2 semanas de atraso no início do Ciclo 2 devido à toxicidade relacionada ao tratamento; toxicidade relacionada ao tratamento resultando na descontinuação do tratamento durante o período de avaliação DLT; falta de> 25% da dose de MK-0482 durante o período de avaliação DLT resultante de evento adverso (EA) relacionado ao tratamento; ou toxicidade Gr 5.
A porcentagem de participantes que experimentaram DLT foi relatada para cada braço.
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Ciclo 1 (até 21 dias)
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Número de participantes que vivenciaram pelo menos um evento adverso (EA)
Prazo: Até aproximadamente 10 meses
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Um EA foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante, temporariamente associada ao uso do tratamento do estudo, considerada ou não relacionada ao tratamento do estudo.
O número de participantes que sofreram pelo menos um EA foi relatado para cada braço.
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Até aproximadamente 10 meses
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Número de participantes que interromperam o tratamento do estudo devido a um EA
Prazo: Até aproximadamente 4 meses
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Um EA foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante, temporariamente associada ao uso do tratamento do estudo, considerada ou não relacionada ao tratamento do estudo.
O número de participantes que descontinuaram o tratamento do estudo devido a um EA foi relatado para cada braço.
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Até aproximadamente 4 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração Máxima (Cmax) de MK-0482
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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A Cmax foi definida como a concentração máxima de MK-0482 observada no plasma.
Amostras de sangue foram coletadas pré-dose e pós-dose em momentos designados para determinar a Cmax de MK-0482.
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Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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Concentração Mínima (Cmin) de MK-0482
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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Cmin (ou Ctrough) foi definida como a concentração mais baixa de MK-0482 alcançada durante um intervalo de dosagem (intervalo de tempo entre a administração de duas doses).
Amostras de sangue foram coletadas pré-dose e pós-dose em pontos de tempo designados para determinar a Cmin de MK-0482.
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Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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Área sob a curva de concentração plasmática-tempo do tempo zero a 21 dias (AUC0-21) de MK-0482
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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AUC0-21 foi definida como a área sob a curva concentração plasmática-tempo desde o momento zero até 21 dias.
Amostras de sangue foram coletadas pré-dose e pós-dose em pontos de tempo designados para determinar AUC0-21 de MK-0482.
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Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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Tempo para concentração máxima (Tmax) de MK-0482
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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O Tmax foi definido como o tempo até a concentração máxima de MK-0482 observada no plasma.
Amostras de sangue foram coletadas pré-dose e pós-dose em momentos designados para determinar o Tmax de MK-0482.
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Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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Meia-vida do terminal de eliminação de plasma (t½) do MK-0482
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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t½ foi definido como o tempo necessário para dividir a concentração plasmática de MK-0482 por dois após atingir o pseudo-equilíbrio.
Amostras de sangue foram coletadas pré-dose e pós-dose em pontos de tempo designados para determinar t½ de MK-0482.
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Ciclo 1: Pré-dose e Dias 1, 2, 4, 8 e 15 pós-dose. Ciclo=21 dias.
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Taxa de remissão completa (CR)
Prazo: Até aproximadamente 10 meses
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A taxa de CR foi avaliada pelo investigador de acordo com os critérios de resposta da European Leukemia Net (ELN) para leucemia mieloide aguda (LMA) de 2017 e foi definida como blastos na medula óssea <5%; ausência de blastos circulantes e blastos com bastonetes de Auer; ausência de doença extramedular; contagem absoluta de neutrófilos (CAN) ≥1,0 × 10^9/L (1000/µL); e contagem de plaquetas ≥100 × 10^9/L (100.000/µL).
A porcentagem de participantes com CR (Taxa CR) foi relatada para cada braço.
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Até aproximadamente 10 meses
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Taxa CR composta
Prazo: Até aproximadamente 10 meses
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A taxa de CR composta foi avaliada pelo investigador de acordo com os Critérios de Resposta ELN para LMA de 2017 e foi definida como CR mais CR com recuperação incompleta (CRi).
CR foi definida como blastos na medula óssea <5%; ausência de blastos circulantes e blastos com bastonetes de Auer; ausência de doença extramedular; CAN ≥1,0 × 10^9/L (1000/µL); e contagem de plaquetas ≥100 × 10^9/L (100.000/µL).
CRi foi definido como todos os critérios de RC, exceto neutropenia residual (<1,0 × 10^9/L [1000/µL]) ou trombocitopenia (<100 × 10^9/L [100.000/µL]).
A porcentagem de participantes com CR Composto (Taxa de CR Composto) foi relatada para cada braço.
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Até aproximadamente 10 meses
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até aproximadamente 10 meses
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A ORR foi avaliada pelo investigador de acordo com os critérios de resposta do ELN para LMA de 2017 e foi definida como a porcentagem combinada de participantes com CR, CRi e remissão parcial (PR).
CR foi definida como blastos na medula óssea <5%; ausência de blastos circulantes e blastos com bastonetes de Auer; ausência de doença extramedular; CAN ≥1,0 × 10^9/L (1000/µL); contagem de plaquetas ≥100 × 10^9/L (100.000/µL)].
CRi foi definido como todos os critérios de RC, exceto neutropenia residual (<1,0 × 10^9/L [1000/µL]) ou trombocitopenia (<100 × 10^9/L [100.000/µL]).
PR foi definida como todos os critérios hematológicos de RC; diminuição da porcentagem de blastos na medula óssea para 5% a 25%; e diminuição da percentagem de blastos na medula óssea pré-tratamento em pelo menos 50%).
ORR foi relatado para cada braço.
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Até aproximadamente 10 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Hematológicas
- Doenças mielodisplásicas-mieloproliferativas
- Doenças da Medula Óssea
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Leucemia Mielomonocítica Aguda
- Leucemia Mielomonocítica Crônica
- Leucemia Mielomonocítica Juvenil
Outros números de identificação do estudo
- 0482-002
- MK-0482-002 (Outro identificador: MSD)
- 2022-003740-27 (Número EudraCT)
- 2023-003740-27-00 (Identificador de registro: EU CT)
- U1111-1287-5269 (Identificador de registro: UTN)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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