Roll av preoperativt transdermalt buprenorfinplåster för att minska postoperativ opioidkonsumtion hos patienter som genomgår totala knäproteser - en randomiserad kontrollerad studie.

Effektiv postoperativ smärtkontroll är en stor utmaning för behandlande kirurger och narkosläkare. De flesta opioider orsakar biverkningar som sedering, illamående, kräkningar och andningsdepression. Ett antal andra modaliteter har också rekommenderats för behandling av postoperativ smärta, inklusive epidural infusion, patientkontrollerad analgesi, perifer nervblockad, kontinuerlig intraartikulär infusion och lokal intraartikulär analgetikainjektion. Men alla dessa behandlingar är invasiva och aggressiva och är potentiellt associerade med regional blödning, infektion och nervskador.

I studien av Londhe et al fick alla patienter periartikulär lokalbedövningsinfiltration och sedan infusion av epidural/femoral nervblockad i 72 timmar postoperativt. Grupp A fick TDB-plåstret 5 mcg applicerat i slutet av operationen. Grupp B fick en kombination av paracetamol och tramadol. De drog slutsatsen att TDB-plåster är mer effektivt för att minska postoperativ smärta efter TKA-kirurgi och kan säkert användas med färre systemiska biverkningar jämfört med konventionella analgetika.

Syftet med vår studie är att undersöka rollen av preoperativ TDB-plåster för att minska postoperativ opioidkonsumtion hos patienter som genomgår totala knäproteser.