Effekter av retrovandring vid kronisk ospecifik ländryggssmärta

Kronisk ländryggssmärta (CLBP) är en klinisk enhet som kan definieras som ryggsmärta med en varaktighet på mer än 12 veckor. Epidemiologiska bevis tyder på att 50 % av den allmänna befolkningen upplever CLBP och omkring 70 % har stött på minst en förekomst av det under sin livstid. Kronisk ländryggssmärta är förknippad med begränsningar i dagliga fysiska aktiviteter som i slutändan leder till muskelatrofi. , svaga och atrofierade muskler runt ländryggen orsakar enorm orörlighet och återkommande ländryggssmärta hos dessa patienter. Prevalensen av ländryggssmärta ökar i topp mellan 35-55 års ålder. Ländryggssmärta orsakas av en degenererad eller skadad facettled eller sacroiliaca. led med mjukdelsskada på bålen eller av ländryggsinstabilitet från försvagad muskelstyrka.Lumbalinstabilitet begränsar muskelstyrka, uthållighet, flexibilitet och aktivt rörelseomfång (AROM). I synnerhet patienter med kronisk ländryggssmärta (CLBP) som kvarstår i mer än 6 månader begränsar bålrörelser för att minimera smärta i det lumbosakrala området eller benet, vilket förvärrar nivån av ländryggssvaghet i paraspinala muskler och multifidus. Dessa förändringar ökar ländryggen. instabilitet och öka återkommande ländryggssmärtor. Patienter med CLBP lider av försämrade fysiska funktioner och produktionsaktiviteter på grund av försvagad muskelstyrka i ländryggen.

Under 2015 genomförde Yun Ha Park et al en studie för att bekräfta effekten av olika former av promenader på hälsorelaterad fysisk kondition, ländryggsmuskelstyrka, rörelseomfång och smärtindex. Fyrtio kvinnor delades in i fyra grupper: gå framåt (n=10), gå bakåt (n=10), gå framåt och bakåt (n=10) och kontrollgruppen (n=10). Alla deltagare i gånggrupper gick 50 min/dag och 3 dagar/vecka under 10 veckor. Resultaten av studien drog slutsatsen att gå framåt, gå bakåt och gå framåt och bakåt orsakade betydande förändringar i hälsorelaterad fysisk kondition, ländryggsmuskelstyrka, ROM och smärta. Speciellt gruppen som gick baklänges visade låga siffror i smärta.

I en studie utförd av Kim SH et al inkluderades 2016 tjugofem ensidiga träningsidrottare. Syftet med denna studie var att undersöka effekten av bakåtgående gång på isokinetisk muskulär funktion, ländryggssmärta index och lumbo sakral vinkel hos unilaterala träningsidrottare. Bakåtgående gång utfördes med en frekvens av tre gånger i veckan med 60 minuter åt gången i 10 veckor. Jämförelse av relaterade variabler före och efter bakåtgående gång verifierades. Denna studie drog slutsatsen att bakåtgående gång förbättrar muskelstyrkan i ländkotan och minskar lumbosakralvinkeln och verkade minska smärtan i ländkotan.

I en experimentell studie utförd av Manisha Rathi et al 2017, delades 30 kvinnor med mekanisk ländryggssmärta in i 2 grupper Grupp A och Grupp B. Grupp A genomgick kärnförstärkningsövningar och varmpackning i 10 minuter, och grupp B genomgick samma protokoll tillsammans med Retro-walking i 10 min gavs protokollet i 4 veckor, utfallsmått var NPRS i vila och aktivitet och kärnstyrka. Resultaten visade att det var signifikant minskning av NPRS i vila och aktivitet i båda grupperna men grupp B visade mer minskning.

Under 2018 genomförde Ansari B et al en experimentell studie för att undersöka den elektromyografiska aktiviteten av lumbal multifidus (MF) och erector spinae (ES) muskel under framåtgående (FW) och bakåtgående (BW) hos deltagare med och utan kronisk ländryggssmärta (CLBP). 25 hälso- och 25 patienter med kronisk ländryggssmärta inkluderades. Studien drog slutsatsen att BW leder till större aktivering av de paraspinala musklerna. Tillsammans med global extensor (ES) är aktiviteten hos core extensor (MF) också högre under BW än FW hos både friska deltagare och CLBP-patienter. BW är en mer gynnsam aerob aktivitet för att förbättra lumbal para spinal rekrytering. Dessa fynd kan ha viktiga kliniska implikationer vid rehabilitering av CLBP.

I en studie utförd av Ansari S et al, slumpades 2020 trettio idrottare med ländryggssmärtor i två grupper. En grupp fick konventionell behandling och andra fick retrogång och konventionell behandling. . Smärta, flexionsomfång av rörelse, balans och muskeltrötthet undersöktes före och efter 4 veckors intervention. Studien drog slutsatsen att retrogång när det läggs till konventionella övningar kan vara till hjälp för att minska kronisk mekanisk LBP och förbättra dynamisk balans, men har ingen ytterligare effekt för att förbättra flexionsområdet för rörelse och minska muskeltrötthet.

Litteraturen har visat de signifikanta effekterna av retrogång på smärta, balans och rörelseomfång hos idrottare, men dess effekter på fysisk funktion, smärta och flexibilitet i hamstrings och flexibilitet i ländryggen vid kronisk icke-specifik ländryggssmärta i den allmänna befolkningen behöver fortfarande utredas ytterligare. Syftet med den aktuella studien kommer att vara att fastställa effekterna av retrogång på smärta, fysisk funktion och flexibilitet vid kronisk ospecifik ländryggssmärta.