Auswirkungen von Retro Walking bei chronischen unspezifischen Kreuzschmerzen

Chronischer Kreuzschmerz (CLBP) ist eine klinische Entität, die als Rückenschmerz mit einer Dauer von mehr als 12 Wochen definiert werden kann. Epidemiologische Beweise deuten darauf hin, dass 50 % der Allgemeinbevölkerung unter CLBP leiden und etwa 70 % davon im Laufe ihres Lebens mindestens einmal betroffen waren , schwache und atrophierte Muskeln um die Lendenwirbelsäule verursachen bei diesen Patienten eine immense Immobilität und wiederkehrende Schmerzen im unteren Rückenbereich Gelenk mit Weichteilverletzung am Rumpf oder durch lumbale Instabilität aufgrund geschwächter Muskelkraft. Die lumbale Instabilität schränkt die Muskelkraft, Ausdauer, Flexibilität und den aktiven Bewegungsbereich (AROM) ein. Insbesondere Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen (CLBP), die länger als 6 Monate andauern, schränken die Rumpfbewegung ein, um Schmerzen im lumbosakralen Bereich oder im Bein zu minimieren, was das Ausmaß der lumbalen Muskelschwäche in den paraspinalen Muskeln und im M. multifidus verschlimmert. Diese Veränderungen verstärken die Lendenwirbelsäule Instabilität und erhöhen das Wiederauftreten von Rückenschmerzen. Patienten mit CLBP leiden aufgrund einer geschwächten Muskelkraft im Lendenbereich unter verschlechterten körperlichen Funktionen und Produktionsaktivitäten.

Im Jahr 2015 führten Yun Ha Park et al. eine Studie durch, um die Wirkung verschiedener Formen des Gehens auf die gesundheitsbezogene körperliche Fitness, die Kraft der Lendenmuskulatur, den Bewegungsumfang und den Schmerzindex zu bestätigen. Vierzig Frauen wurden in 4 Gruppen eingeteilt: Vorwärtsgehen (n=10), Rückwärtsgehen (n=10), Vorwärts- und Rückwärtsgehen (n=10) und Kontrollgruppe (n=10). Alle Teilnehmer in Gehgruppen gingen 50 Minuten/Tag und 3 Tage/Woche während 10 Wochen. Die Ergebnisse der Studie kamen zu dem Schluss, dass Vorwärtsgehen, Rückwärtsgehen und Vorwärts- und Rückwärtsgehen signifikante Veränderungen in der gesundheitsbezogenen körperlichen Fitness, Lendenmuskelkraft, ROM und Schmerzen verursachten. Besonders die Gruppe der Rückwärtsgänger zeigte geringe Schmerzwerte.

In einer von Kim SH et al. durchgeführten Studie wurden 2016 25 einseitig trainierende Athleten eingeschlossen. Der Zweck dieser Studie war es, die Wirkung des Rückwärtsgehens auf die isokinetische Muskelfunktion, den Schmerzindex im unteren Rückenbereich und den Lendenwirbelsäulenwinkel bei Sportlern mit einseitigem Training zu untersuchen. Das Rückwärtsgehen wurde 10 Wochen lang mit einer Häufigkeit von dreimal pro Woche für jeweils 60 Minuten durchgeführt. Der Vergleich verwandter Variablen vor und nach dem Rückwärtsgehen wurde verifiziert. Diese Studie kam zu dem Schluss, dass Rückwärtsgehen die Muskelkraft des Lendenwirbels verbessert und den lumbosakralen Winkel verringert und die Schmerzen des Lendenwirbels anscheinend verringert.

In einer experimentellen Studie, die 2017 von Manisha Rathi et al. durchgeführt wurde, wurden 30 Frauen mit mechanischen Schmerzen im unteren Rückenbereich in 2 Gruppen Gruppe A und Gruppe B eingeteilt. Gruppe A wurde 10 Minuten lang Kernstärkungsübungen und Wärmepackungen unterzogen, und Gruppe B wurde dem gleichen Protokoll unterzogen Zusammen mit Retro-Walking für 10 Minuten wurde das Protokoll für 4 Wochen gegeben, Ergebnismaße waren NPRS in Ruhe und Aktivität und Core-Stärke. Die Ergebnisse zeigten, dass es in beiden Gruppen eine signifikante Reduktion von NPRS in Ruhe und Aktivität gab, aber Gruppe B zeigte eine stärkere Reduktion.

Im Jahr 2018 führten Ansari B et al. eine experimentelle Studie durch, um die elektromyografische Aktivität des lumbalen Multifidus (MF) und des Erector Spinae (ES)-Muskels beim Vorwärtsgehen (FW) und Rückwärtsgehen (BW) bei Teilnehmern mit und ohne chronischen Rückenschmerzen zu untersuchen (CLBP). 25 Gesundheitspatienten und 25 chronische Rückenschmerzpatienten wurden eingeschlossen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass BW zu einer stärkeren Aktivierung der paraspinalen Muskulatur führt. Zusammen mit dem globalen Extensor (ES) ist die Aktivität des Kernextensors (MF) sowohl bei gesunden Teilnehmern als auch bei CLBP-Patienten während BW höher als bei FW. BW ist eine günstigere aerobe Aktivität, um die lumbale paraspinale Rekrutierung zu verbessern. Diese Befunde können wichtige klinische Auswirkungen auf die Rehabilitation von CLBP haben.

In einer von Ansari S et al. durchgeführten Studie wurden im Jahr 2020 dreißig Athleten mit Kreuzschmerzen zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Eine Gruppe erhielt eine herkömmliche Behandlung und die andere erhielt Retro-Walking und eine herkömmliche Behandlung. . Vor und nach 4 Wochen der Intervention wurden Schmerzen, Beugebewegungsumfang, Gleichgewicht und Muskelermüdbarkeit untersucht. Die Studie kam zu dem Schluss, dass Retro-Walking, wenn es zu herkömmlichen Übungen hinzugefügt wird, hilfreich sein kann, um chronische mechanische LBP zu reduzieren und das dynamische Gleichgewicht zu verbessern, aber keine zusätzliche Wirkung bei der Verbesserung des Beugebewegungsbereichs und der Verringerung der Muskelermüdung hat.

Die Literatur hat die signifikanten Auswirkungen des Retro-Gehens auf Schmerzen, Gleichgewicht und Bewegungsumfang bei Sportlern bewiesen, aber seine Auswirkungen auf die körperliche Funktion, Schmerzen und Flexibilität der Kniesehnen und die Flexibilität der Lendenwirbelsäule bei chronischen unspezifischen Kreuzschmerzen in der Allgemeinbevölkerung müssen noch weiter untersucht werden. Das Ziel der aktuellen Studie wird es sein, die Auswirkungen des Retro-Gehens auf Schmerzen, körperliche Funktion und Flexibilität bei chronischen unspezifischen Kreuzschmerzen zu bestimmen.