Efectos de la marcha retro en el dolor lumbar crónico inespecífico

El dolor lumbar crónico (DLC) es una entidad clínica que se puede definir como un dolor de espalda con una duración de más de 12 semanas. La evidencia epidemiológica sugiere que el 50 % de la población general experimenta CLBP y alrededor del 70 % ha tenido al menos una aparición durante su vida. El dolor lumbar crónico se asocia con la restricción de las actividades físicas diarias que, en última instancia, conduce a la atrofia por desuso de los músculos. Además Los músculos débiles y atrofiados alrededor de la columna lumbar causan una gran inmovilidad y un dolor lumbar recurrente en estos pacientes. La prevalencia del dolor lumbar aumenta entre los 35 y los 55 años de edad. articulación con lesión de tejidos blandos en el tronco o por inestabilidad lumbar por fuerza muscular debilitada. La inestabilidad lumbar restringe la fuerza muscular, la resistencia, la flexibilidad y el rango de movimiento activo (AROM). En particular, los pacientes con dolor lumbar crónico (CLBP) que persiste durante más de 6 meses restringen el movimiento del tronco para minimizar el dolor en el área lumbosacra o en la pierna, lo que agrava el nivel de debilidad muscular lumbar en los músculos paraespinales y el multífido. Estos cambios aumentan el dolor lumbar. inestabilidad y aumentar la recurrencia del dolor lumbar. Los pacientes con CLBP sufren funciones físicas y actividades de producción deterioradas debido a la fuerza muscular debilitada en la región lumbar.

En 2015, Yun Ha Park et al, realizaron un estudio para confirmar el efecto de varias formas de caminar sobre la condición física relacionada con la salud, la fuerza de los músculos lumbares, el rango de movimiento y el índice de dolor. Cuarenta mujeres se dividieron en 4 grupos: caminar hacia adelante (n=10), caminar hacia atrás (n=10), caminar hacia adelante y hacia atrás (n=10) y el grupo de control (n=10). Todos los participantes de los grupos de caminata caminaron 50 min/día y 3 días/semana durante 10 semanas. Los resultados del estudio concluyeron que caminar hacia adelante, caminar hacia atrás y caminar hacia adelante y hacia atrás provocó cambios significativos en el estado físico relacionado con la salud, la fuerza de los músculos lumbares, el ROM y el dolor. Especialmente el grupo de marcha atrás mostraba figuras bajas de dolor.

En un estudio realizado por Kim SH et al, en 2016 se incluyeron veinticinco atletas de ejercicio unilateral. El propósito de este estudio fue investigar el efecto de caminar hacia atrás sobre la función muscular isocinética, el índice de dolor lumbar y el ángulo lumbo sacro en atletas de ejercicio unilateral. La marcha hacia atrás se realizó con una frecuencia de tres veces por semana durante 60 minutos cada vez durante 10 semanas. Se verificó la comparación de variables relacionadas antes y después de la marcha atrás. Este estudio concluyó que caminar hacia atrás mejora la fuerza muscular de la vértebra lumbar y reduce el ángulo lumbosacro y parece reducir el dolor de la vértebra lumbar.

En un estudio experimental realizado por Manisha Rathi et al en 2017, 30 mujeres con dolor lumbar mecánico se dividieron en 2 grupos, el Grupo A y el Grupo B. El Grupo A se sometió a ejercicios de fortalecimiento central y compresas calientes durante 10 minutos, y el Grupo B se sometió al mismo protocolo. junto con Retro-walking durante 10 min, el protocolo se administró durante 4 semanas, las medidas de resultado fueron NPRS en reposo y actividad y fuerza central. Los resultados mostraron que hubo una reducción significativa en la NPRS en reposo y actividad en ambos grupos, pero el grupo B mostró una reducción mayor.

En 2018, Ansari B et al, realizaron un estudio experimental para investigar la actividad electromiográfica del músculo multífido lumbar (MF) y el músculo erector de la columna (ES) durante la marcha hacia adelante (FW) y la marcha hacia atrás (BW) en participantes con y sin dolor lumbar crónico. (CLBP). Se incluyeron 25 pacientes sanos y 25 con lumbalgia crónica. El estudio concluyó que BW conduce a una mayor activación de los músculos paraespinales. Junto con el extensor global (ES), la actividad del extensor central (MF) también es mayor durante BW que FW tanto en participantes sanos como en pacientes CLBP. BW es una actividad aeróbica más favorable para mejorar el reclutamiento lumbar paraespinal. Estos hallazgos pueden tener implicaciones clínicas importantes en la rehabilitación de CLBP.

En un estudio realizado por Ansari S et al, en 2020 treinta atletas con dolor lumbar fueron asignados al azar en dos grupos. A un grupo se le dio tratamiento convencional y al otro se le dio retrocaminar y tratamiento convencional. . El dolor, el rango de movimiento de flexión, el equilibrio y la fatigabilidad muscular se examinaron antes y después de 4 semanas de la intervención. El estudio concluyó que la marcha atrás, cuando se agrega a los ejercicios convencionales, puede ser útil para reducir el dolor lumbar mecánico crónico y mejorar el equilibrio dinámico, pero no tiene un efecto adicional para mejorar el rango de movimiento de flexión y reducir la fatiga muscular.

La literatura ha demostrado los efectos significativos de la marcha atrás sobre el dolor, el equilibrio y el rango de movimiento en los atletas, pero sus efectos sobre la función física, el dolor y la flexibilidad de los isquiotibiales y la flexibilidad de la columna lumbar en el dolor lumbar crónico no específico en la población general todavía se necesitan para ser investigados más a fondo. El objetivo del presente estudio será determinar los efectos de la marcha atrás sobre el dolor, la función física y la flexibilidad en el dolor lumbar crónico inespecífico.