Влияние ретро-ходьбы на хроническую неспецифическую боль в пояснице

Хроническая боль в нижней части спины (ХЛБС) представляет собой клиническую единицу, которую можно определить как боль в спине продолжительностью более 12 недель. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что 50% населения в целом испытывает ХБП, и около 70% сталкивались с ним хотя бы один раз в течение жизни. Хроническая боль в пояснице связана с ограничением повседневной физической активности, что в конечном итоге приводит к мышечной атрофии. , слабые и атрофированные мышцы вокруг поясничного отдела позвоночника вызывают сильную неподвижность и повторяющиеся боли в пояснице у этих пациентов. Распространенность болей в пояснице достигает пика в возрасте 35-55 лет. сустав с повреждением мягких тканей туловища или поясничной нестабильностью из-за ослабления мышечной силы. Поясничная нестабильность ограничивает мышечную силу, выносливость, гибкость и активный диапазон движений (AROM). В частности, пациенты с хронической болью в нижней части спины (ХЛБС), персистирующей более 6 мес, ограничивают движения туловища, чтобы свести к минимуму боль в пояснично-крестцовой области или ноге, что усугубляет уровень поясничной мышечной слабости в параспинальных мышцах и многораздельных мышцах. нестабильность и повышение рецидивов болей в пояснице. Больные ХБП страдают ухудшением физических функций и производственной деятельности из-за ослабления мышечной силы в поясничном отделе.

В 2015 году Юн Ха Парк и др. провели исследование, чтобы подтвердить влияние различных форм ходьбы на физическую форму, связанную со здоровьем, силу поясничных мышц, диапазон движений и индекс боли. Сорок женщин были разделены на 4 группы: ходьба вперед (n=10), ходьба назад (n=10), ходьба вперед-назад (n=10) и контрольная группа (n=10). Все участники прогулочных групп ходили по 50 мин/день и 3 дня/неделю в течение 10 недель. Результаты исследования пришли к выводу, что ходьба вперед, ходьба назад и ходьба вперед и назад вызывают значительные изменения в физической форме, связанной со здоровьем, силе поясничных мышц, амплитуде движений и боли. Особенно у группы, идущей задом наперёд, наблюдались низкие показатели боли.

В исследование, проведенное Kim SH et al., в 2016 году были включены двадцать пять спортсменов, выполняющих односторонние упражнения. Целью данного исследования было изучить влияние ходьбы назад на изокинетические мышечные функции, индекс боли в пояснице и пояснично-крестцовый угол у спортсменов, выполняющих односторонние упражнения. Ходьбу назад выполняли с частотой 3 раза в неделю по 60 минут в течение 10 недель. Было проверено сравнение связанных переменных до и после ходьбы назад. Это исследование пришло к выводу, что ходьба назад улучшает мышечную силу поясничного отдела позвоночника и уменьшает пояснично-крестцовый угол, а также уменьшает боль в поясничном отделе позвоночника.

В экспериментальном исследовании, проведенном Manisha Rathi et al. в 2017 году, 30 женщин с механической болью в пояснице были разделены на 2 группы: группу A и группу B. Группа A выполняла укрепляющие упражнения для мышц кора и горячие компрессы в течение 10 минут, а группа B применяла тот же протокол. наряду с ретро-ходьбой в течение 10 минут, протокол давался в течение 4 недель, мерами результата были NPRS в покое и активности и сила кора. Результаты показали значительное снижение NPRS в покое и активности в обеих группах, но в группе B снижение было более выраженным.

В 2018 году Ансари Б. и др. провели экспериментальное исследование для изучения электромиографической активности многораздельной поясничной мышцы (MF) и мышцы, выпрямляющей позвоночник (ES), во время ходьбы вперед (FW) и ходьбы назад (BW) у участников с хронической болью в пояснице и без нее. (КЛБП). В исследование было включено 25 здоровых и 25 пациентов с хронической болью в пояснице. Исследование пришло к выводу, что BW приводит к большей активации параспинальных мышц. Наряду с глобальным разгибателем (ES), активность основного разгибателя (MF) также выше во время BW, чем FW как у здоровых участников, так и у пациентов с CLBP. МТ — более благоприятная аэробная нагрузка для усиления рекрутирования параспинального поясничного отдела позвоночника. Эти результаты могут иметь важное клиническое значение в реабилитации ХБП.

В исследовании, проведенном Ansari S et al., в 2020 году тридцать спортсменов с болями в пояснице были случайным образом разделены на две группы. Одна группа получала обычное лечение, а другая — ретро-ходьбу и обычное лечение. . Боль, диапазон движений при сгибании, равновесие и мышечную утомляемость оценивали до и после 4 недель вмешательства. Исследование пришло к выводу, что ретро-ходьба в сочетании с обычными упражнениями может быть полезна для снижения хронической механической боли в пояснице и улучшения динамического баланса, но не имеет дополнительного эффекта в отношении улучшения диапазона движений при сгибании и снижения мышечной утомляемости.

В литературе доказано значительное влияние ретро-ходьбы на боль, баланс и диапазон движений у спортсменов, но ее влияние на физическую функцию, боль и гибкость подколенных сухожилий и гибкость поясничного отдела позвоночника при хронической неспецифической боли в пояснице у населения в целом. еще требуют дальнейшего изучения. Целью текущего исследования будет определение влияния ретро-ходьбы на боль, физическую функцию и гибкость при хронической неспецифической боли в пояснице.