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Efeitos da Retro Walking na Lombalgia Inespecífica Crônica

4 de abril de 2022 atualizado por: Riphah International University

Efeitos da caminhada retrô na dor, função física e flexibilidade na dor lombar crônica inespecífica

A dor lombar crônica (DLC) é uma entidade clínica que pode ser definida como dor nas costas com duração superior a 12 semanas. A dor lombar crônica está associada à restrição nas atividades físicas diárias que, em última análise, leva à atrofia muscular por desuso. Além disso, músculos fracos e atrofiados ao redor da coluna lombar causam imensa imobilidade e lombalgia recorrente nesses pacientes. O objetivo deste estudo será determinar o efeito da retrocaminhada na dor, função física e flexibilidade na dor lombar crônica inespecífica.

Este estudo será um estudo controlado randomizado e será conduzido no departamento de fisioterapia do hospital DHQ Nankana Sahib. O estudo será concluído no prazo de seis meses após a aprovação da sinopse e será utilizada a técnica de amostragem consecutiva. Serão 40 sujeitos divididos em dois grupos. O grupo A seguirá retrocaminhada e tratamento convencional, enquanto o grupo B seguirá apenas o tratamento convencional. Os dados serão coletados por todos os participantes antes da 1ª sessão, após a 6ª sessão e no final da 12ª sessão usando NPRS, MODI, teste de sentar e alcançar e teste de Schobber modificado. Os dados serão analisados ​​pelo SPSS-25.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A dor lombar crônica (DLC) é uma entidade clínica que pode ser definida como dor nas costas com duração superior a 12 semanas. Evidências epidemiológicas sugerem que 50% da população em geral sofre de DLC e cerca de 70% já teve pelo menos uma ocorrência durante a vida. A dor lombar crônica está associada à restrição nas atividades físicas diárias que, em última análise, leva à atrofia muscular por desuso. Músculos fracos e atrofiados ao redor da coluna lombar causam imensa imobilidade e dor lombar recorrente nesses pacientes. A prevalência de dor lombar aumenta com pico entre 35-55 anos de idade. articulação com lesão de tecidos moles no tronco ou por instabilidade lombar devido à força muscular enfraquecida. A instabilidade lombar restringe a força muscular, resistência, flexibilidade e amplitude ativa de movimento (AROM). Em particular, pacientes com dor lombar crônica (DLC) que persiste por mais de 6 meses restringem o movimento do tronco para minimizar a dor na área lombossacral ou na perna, o que agrava o nível de fraqueza muscular lombar nos músculos paraespinhais e multífidos. instabilidade e aumentar a recorrência de lombalgia. Pacientes com DLC sofrem de funções físicas deterioradas e atividades de produção devido ao enfraquecimento da força muscular na região lombar.

Em 2015, Yun Ha Park et al, conduziram um estudo para confirmar o efeito de várias formas de caminhada na aptidão física relacionada à saúde, força muscular lombar, amplitude de movimento e índice de dor. Quarenta mulheres foram divididas em 4 grupos: andar para frente (n=10), andar para trás (n=10), andar para frente e para trás (n=10) e grupo controle (n=10). Todos os participantes dos grupos de caminhada caminharam 50 min/dia e 3 dias/semana durante 10 semanas. Os resultados do estudo concluíram que andar para frente, andar para trás e andar para frente e para trás causaram mudanças significativas na aptidão física relacionada à saúde, força muscular lombar, ADM e dor. Especialmente o grupo de andar para trás apresentou figuras baixas em dor.

Em um estudo conduzido por Kim SH et al, em 2016 foram incluídos vinte e cinco atletas de exercícios unilaterais. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito da caminhada para trás na função muscular isocinética, índice de dor lombar e ângulo lombo-sacral em atletas de exercícios unilaterais. A caminhada para trás foi realizada com uma frequência de três vezes por semana por 60 minutos por vez durante 10 semanas. Foi verificada a comparação das variáveis ​​relacionadas antes e após andar para trás. Este estudo concluiu que andar para trás melhora a força muscular da vértebra lombar e reduz o ângulo lombossacral e parece reduzir a dor da vértebra lombar.

Em um estudo experimental conduzido por Manisha Rathi et al em 2017, 30 mulheres com dor lombar mecânica foram divididas em 2 grupos Grupo A e Grupo B. O Grupo A foi submetido a exercícios de fortalecimento do core e bolsa quente por 10 min, e o Grupo B foi submetido ao mesmo protocolo junto com Retro-caminhada por 10 min, o protocolo foi administrado por 4 semanas, as medidas de resultado foram NPRS em repouso e atividade e força do núcleo. Os resultados mostraram que houve redução significativa no NPRS em repouso e atividade em ambos os grupos, mas o grupo B apresentou maior redução.

Em 2018, Ansari B et al, conduziram um estudo experimental para investigar a atividade eletromiográfica dos músculos multífidos lombares (MF) e eretores da espinha (ES) durante a caminhada para frente (FW) e caminhada para trás (BW) em participantes com e sem dor lombar crônica (CLBP). Foram incluídos 25 pacientes saudáveis ​​e 25 com dor lombar crônica. O estudo concluiu que o BW leva a uma maior ativação dos músculos paravertebrais. Juntamente com o extensor global (ES), a atividade do extensor central (MF) também é maior durante o BW do que o FW em participantes saudáveis ​​e pacientes com DLC. BW é uma atividade aeróbica mais favorável para aumentar o recrutamento paraespinhal lombar. Esses achados podem ter implicações clínicas importantes na reabilitação da DLC.

Em um estudo conduzido por Ansari S et al, em 2020, trinta atletas com dor lombar foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo recebeu tratamento convencional e outro recebeu retrocaminhada e tratamento convencional. . Dor, amplitude de movimento de flexão, equilíbrio e fatigabilidade muscular foram examinados antes e após 4 semanas da intervenção. O estudo concluiu que a caminhada retrô, quando adicionada aos exercícios convencionais, pode ser útil na redução da lombalgia mecânica crônica e na melhora do equilíbrio dinâmico, mas não tem efeito adicional na melhora da amplitude de movimento de flexão e na redução da fatigabilidade muscular.

A literatura comprovou os efeitos significativos da retrocaminhada na dor, equilíbrio e amplitude de movimento em atletas, mas seus efeitos na função física, dor e flexibilidade dos isquiotibiais e flexibilidade da coluna lombar na dor lombar crônica inespecífica na população em geral ainda precisam ser melhor investigados. O objetivo do presente estudo será determinar os efeitos da retrocaminhada na dor, função física e flexibilidade na dor lombar crônica inespecífica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Nankana Sahib., Punjab, Paquistão
        • Physical therapy Center in DHQ hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: 25-45 anos
  • LBP por> 12 semanas
  • aqueles com deficiência leve a moderada
  • Uma pontuação ODI variando de 20 a 60%
  • Ser capaz de andar de forma independente com ou sem auxiliares de marcha
  • Ser capaz de entender e seguir as instruções sobre os procedimentos de teste.

Critério de exclusão:

  • Qualquer trauma recente levando a dor corporal e deformidades posturais
  • Qualquer cirurgia anterior que tenha levado a dores corporais e deformidades posturais,
  • deformidades posturais congênitas,
  • gravidez atual,
  • Compressão da raiz nervosa (determinada pela presença de dois ou mais dos sintomas - fraqueza dos miótomos, perda sensorial dos dermátomos e hiporrefexia),
  • disfunção da articulação sacroilíaca (determinada por quaisquer três positivos entre teste de distração, teste de Gaenslen, teste de impulso da coxa, teste de impulso sacral e teste de compressão),
  • qualquer doença metabólica ou vascular com um componente neurológico, como aterosclerose
  • Qualquer contra-indicação à fisioterapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Caminhada retrô
A caminhada retrô será realizada em esteira por 15 minutos por dia, durante 3 dias por semana, durante 4 semanas em velocidade individualizada.

bolsa quente para 10 balas e programa de exercícios convencionais Programa de exercícios fisioterapêuticos convencionais que consistem em exercícios como

  • extensão de perna propensa
  • decúbito ventral elevação do tórax
  • extensão prona com elevação alternada de braço e perna
  • ponte supina, ponte com elevação de uma perna Cada exercício será realizado como 2 séries de 12 repetições de cada exercício, cada posição de exercício mantida por 10 s, e um descanso de 1 min entre as séries será realizado. Nenhuma carga/resistência externa será fornecida para os exercícios, e os participantes realizarão o exercício dentro de sua amplitude de movimento disponível
ACTIVE_COMPARATOR: fisioterapia convencional
Fisioterapia Convencional

bolsa quente para 10 balas e programa de exercícios convencionais Programa de exercícios fisioterapêuticos convencionais que consistem em exercícios como

  • extensão de perna propensa
  • decúbito ventral elevação do tórax
  • extensão prona com elevação alternada de braço e perna
  • ponte supina, ponte com elevação de uma perna Cada exercício será realizado como 2 séries de 12 repetições de cada exercício, cada posição de exercício mantida por 10 s, e um descanso de 1 min entre as séries será realizado. Nenhuma carga/resistência externa será fornecida para os exercícios, e os participantes realizarão o exercício dentro de sua amplitude de movimento disponível

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
• Escala numérica de dor (NPRS)
Prazo: 4 semanas
O NPRS é ancorado por termos que descrevem extremos de gravidade da dor. A escala numérica de 11 pontos varia de '0' representando uma dor extrema (por exemplo, "sem dor") a '10' representando o outro extremo de dor (p. "a pior dor que você pode imaginar" ou "pior dor imaginável")
4 semanas
QUESTIONÁRIO DE INCAPACIDADE LOMBAR DE OSWESTRY MODIFICADO
Prazo: 4 semanas
O MODI foi desenvolvido para avaliar a incapacidade relacionada à dor. O questionário é composto por 10 itens que abordam diferentes aspectos da função. Cada item é pontuado de 0 a 5, com valores mais altos representando maior incapacidade. A pontuação total é multiplicada por 2 e expressa como uma porcentagem
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
TESTE DE SCHOBER MODIFICADO
Prazo: 4 semanas
É comumente utilizado métodos de avaliação da ADM de flexão lombar. Para realizar este teste, o examinador coloca os polegares na margem inferior da EIPS do sujeito. Uma marca de tinta é desenhada ao longo da linha média da coluna lombar horizontal ao PSIS (marco inferior). Enquanto o examinador segura a fita firmemente contra a pele do sujeito, marca uma segunda linha 15 cm acima da original (marco mais alto). Em seguida, o sujeito é solicitado a fazer uma flexão anterior ativa do tronco sem aumentar a dor. A nova distância entre os marcos inferiores e superiores é então medida. O sujeito retorna à posição neutra. A diferença na distância inicial entre as marcações da pele na posição neutra e as novas medidas feitas na posição de flexão é usada para indicar a quantidade de flexão lombar. As medições são registradas para o milímetro mais próximo
4 semanas
TESTE SENTAR E ALCANÇAR
Prazo: 4 semanas
O teste de sentar e alcançar (SR) é comumente usado para avaliar a flexibilidade dos isquiotibiais e da região lombar. Os sujeitos sentam-se com os pés aproximadamente na largura do quadril contra a caixa de teste. Eles mantêm os joelhos estendidos e colocam a mão direita sobre a esquerda, e lentamente avançam o máximo que podem, deslizando as mãos ao longo da placa de medição.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de setembro de 2021

Conclusão Primária (REAL)

15 de março de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

25 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2021

Primeira postagem (REAL)

16 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • REC/RCR&AHS/21/0126

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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