Inverkan av undernäring på immunsvar mot tuberkulos (TBMAM)

Immundysfunktion hos undernärda barn är dåligt karakteriserad. Syftet med denna studie är att utvärdera immunsvar mot Mycobacterium tuberculosis (Mtb) hos barn med måttlig akut undernäring (MAM) jämfört med välnärda barn och att utvärdera effekten av en näringsintervention på dessa immunsvar. Medfödda och adaptiva immunsvar mot Mtb kommer att karakteriseras i fyra grupper: 1) MAM-barn med TB-sjukdom; 2) Välnärda barn med TB-sjukdom; 3) MAM-barn med latent TB-infektion; 4) Välnärda barn med latent tuberkulosinfektion. En rad analyser för att jämföra medfödda, adaptiva och funktionella immunsvar mot TB mellan grupper kommer att utföras. Huruvida näringstillskott förbättrar immunförsvaret hos MAM-barn är fortfarande osäkert. Därför kommer barn i alla fyra grupper att följas upp under 6 månaders TB-terapi/kemoprofylax. MAM-barn kommer att få 12 veckors samtidig tilläggsmat, färdig att använda, för att utvärdera longitudinella förändringar i medfödd och adaptiv immunfunktion, monocyt:lymfocytförhållande och mykobakteriell tillväxthämning. Resultaten av denna studie kommer att ge data för att förstå orsakerna till infektionskänslighet hos undernärda barn och ge ett bevis på att näringsrehabilitering främjar immunrehabilitering. Det kommer också att tillhandahålla ett proof-of-koncept för användning av näringstillskott som justeringsterapi vid TB-sjukdom