Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Björnbär vid behandling av cystit (BRUMI)

21 september 2021 uppdaterad av: Dezső Csupor, University of Pecs

BeaRberry vid behandling av akut okomplicerad cystit (BRUMI) – Protokoll för en multicenter, randomiserad dubbelblind klinisk prövning

Målet med denna studie är att bedöma effekten av björnbär vid okomplicerad cystit. Okomplicerad cystit är en sjukdom relaterad till infektion i urinblåsan. Typiska symtom är dysuri, brådskande urinering och frekvent tömning av små volymer. Urinvägsinfektioner är vanliga hos kvinnor, vanligtvis behandlade med antibiotika, eftersom sjukdomen oftast orsakas av bakterier.

Fosfomycin är ett ofta använt antibiotikum för behandling av okomplicerad cystit. Detta läkemedel ordineras vanligtvis av läkare. Men eftersom okomplicerad cystit är ganska frekvent, besöker inte alla patienter läkaren när de upplever symtomen på denna sjukdom. Användning av receptfria produkter (läkemedel och kosttillskott) för att lindra symtomen är vanligt. En av de mest använda medicinalväxterna för detta ändamål är björnbär. Björnbär är en medicinalväxt som traditionellt används för behandling av cystit. Dess användning är godkänd av Europeiska läkemedelsmyndigheten som traditionellt växtbaserat läkemedel för lindring av symtom på lindriga återkommande nedre urinvägsinfektioner såsom brännande känsla vid urinering och/eller frekvent urinering hos kvinnor. Även om erfarenheterna som vunnits under den traditionella användningen och laboratorieexperimenten stödjer den förmodade gynnsamma effekten av björnbär, har dess kliniska effekt inte bekräftats i väldesignade kliniska prövningar i jämförelse med standard antibiotikabehandling. I denna studie kommer effekten av bärbär att bedömas i jämförelse med fosfomycin.

Premenopausala kvinnor som upplever symtomen på okomplicerad cystit kommer att delas slumpmässigt in i två grupper. Eftersom det kommer att vara en dubbelblind studie kommer varken deltagarna eller försöksledarna att veta vem som får en viss behandling. I grupp A kommer patienterna att få en engångsdos av fosfomycinpulver löst i vatten och 2 placebotabletter tre gånger om dagen i 7 dagar. I grupp B kommer patienterna att få en engångsdos placebopulver löst i vatten och 2 bärbärstabletter tre gånger om dagen i 7 dagar. I början av studien (dag 0) och dag 7 kommer patienter att ombes fylla i ett frågeformulär om sina symtom. Samtidigt kommer urinprover att samlas in för att inspektera förekomsten av bakterier i urinen.

Det primära målet med prövningen är att bedöma förbättringen av symtomen på okomplicerad cystit efter 7 dagars behandling med avsikten att analysera om behandling med björnbär är minst lika effektiv som fosfomycinterapi är. Detta kommer att uppnås genom att använda ett validerat frågeformulär (Acute Cystitis Symptom Score). Förekomsten av bakterier i urinen och frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar kommer också att registreras och jämföras. Under en 90-dagars uppföljning av denna studie kommer återkommande urinvägsinfektioner att analyseras. Denna studie kommer att leverera viktiga data om effektiviteten och säkerheten av björnbär vid behandling av okomplicerad cystit.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Denna randomiserade, kontrollerade dubbelblinda multicenterstudie kommer att bedöma non-inferioriteten hos björnbär (Arctostaphylos uva-ursi) i jämförelse med fosfomycin vid behandling av okomplicerad cystit.

I klinisk praxis behandlas vanligen akut okomplicerad cystit utifrån de kliniska tecknen och symtomen. Enligt gällande riktlinjer är förstahandsläkemedel fosfomycintrometamol, nitrofurantoin, nitroxolin, trimetoprim-sulfametoxazol och pivmecillinam. Fördelen med fosfomycin är att en singel anses vara tillräcklig för behandling av okomplicerad cystit, vilket resulterar i bättre patientföljsamhet jämfört med andra antibiotika.

Bakteriell resistens är en av de största nackdelarna med antibiotikaanvändning. Därför är bedömningen av andra läkemedel än de antibiotika som används idag av primär betydelse. En av de mest använda receptfria läkemedlen vid behandling av urinvägsinfektionsrelaterade symtom är björnbär. Även om denna växt har använts i traditionell medicin för behandling av akut cystit, och Europeiska läkemedelsmyndigheten erkände dess användning som traditionellt växtbaserat läkemedel som används för behandling av symtom på milda återkommande nedre urinvägsinfektioner såsom brännande känsla vid urinering och/ eller frekvent urinering hos kvinnor, har effekten inte utvärderats i välplanerade kliniska prövningar. Eftersom flera patienter använder bärbärsbaserade läkemedel är det viktigt att få fram kliniska data om denna växts effekt och säkerhet. Syftet med denna studie är att bedöma björnbärs icke-underlägsenhet i jämförelse med ett standardantibiotikum (fosfomycin) som används vid akut okomplicerad cystit.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

504

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Pécs, Ungern, 7624
        • Institute for Translational Medicine, University of Pécs

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • premenopausala vuxna kvinnor
  • diagnos av akut okomplicerad cystit (med symtom på dysuri, ökad frekvens och brådskande urinering och smärta i nedre delen av buken (suprapubisk smärta), som antas vara begränsad till urinblåsan; utan tecken eller symtom som tyder på en övre trakt eller systemisk infektion)
  • ett summavärde på ≥6 för de typiska okomplicerade symtomen på urinvägsinfektioner (frekvens, brådskande, smärtsam urinering, ofullständig tömning, suprapubisk smärta och synlig hematuri) rapporterade på Acute Cystitis Symptom Score (ACSS) typisk domän och pyuri (10) vita blodkroppar/mm3 i ett mittströmsprov) på dag 0

Exklusions kriterier:

  • någon njursjukdom
  • övre urinvägsinfektion
  • missbildningar i urinvägarna
  • medfödda störningar i urinvägarna
  • användning av kateter
  • graviditet
  • amning
  • självmedicinering med bärbärs- eller antibiotikaanvändning under de senaste 3 månaderna
  • 5 eller fler björnbärsbehandlingar föregående år
  • samtidig användning av andra antibiotika och NSAID
  • kontraindikation för studieläkemedel
  • aktiv malignitet
  • immunbrist, inklusive immunsuppressiv behandling.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fosfomycin
en engångsdos av fosfomycin (3 g) pulver löst i 75 ml vatten och 2 placebotabletter t.i.d. i 7 dagar (grupp A)
en engångsdos av fosfomycin (3 g) pulver löst i 75 ml vatten och 2 placebotabletter t.i.d. i 7 dagar (grupp A),
Aktiv komparator: Mjölon
en engångsdos placebopulver löst i 75 ml vatten och 2 bärbärstabletter t.i.d. i 7 dagar (grupp B).
en engångsdos placebopulver löst i 75 ml vatten och 2 bärbärstabletter t.i.d. i 7 dagar (grupp B).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av symtomens svårighetsgrad
Tidsram: De 2 tidpunkterna då mätningen bedöms är tidpunkten för inskrivning, efter 7 dagars behandling.
förändringen av symtomens svårighetsgrad av okomplicerad cystit efter 7 dagars behandling. Förbättringen av symtomen kommer att bestämmas genom att använda den validerade ungerska versionen av Acute Cystitis Symptom Score på dag 0 och dag 7 enligt fördefinierade trösklar
De 2 tidpunkterna då mätningen bedöms är tidpunkten för inskrivning, efter 7 dagars behandling.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter utan signifikanta urinpatogener
Tidsram: Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
antal patienter med urin med <103 kolonibildande enheter (CFU)/ml på dag 7
Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
Antal urinpatogener
Tidsram: Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
genomsnittligt antal CFU av patogener (7 dagar efter starten av behandlingen) i urin
Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
Frekvens och svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
frekvens och svårighetsgrad av biverkningar använde ett frågeformulär
Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
Återfall av urinvägsinfektion (UTI)
Tidsram: Tidpunkten då mätningen bedöms dag 90.
uppföljning efter 90 dagar; svårighetsgrad och diagnostik av återfall som ska bedömas med hjälp av ACSS
Tidpunkten då mätningen bedöms dag 90.
Samtidig användning av andra läkemedel
Tidsram: Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.
samtidig användning av andra receptfria (OTC) läkemedel och kosttillskott som påbörjas under 7-dagarsbehandlingsstudien.
Tidpunkten då mätningen bedöms dag 7.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 oktober 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 oktober 2025

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 september 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2021

Första postat (Faktisk)

24 september 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 september 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2021

Senast verifierad

1 september 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • IV/4225-1/2021/EKU

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera