- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05055544
Gayuba en el tratamiento de la cistitis (BRUMI)
Gayuba en el tratamiento de la cistitis aguda no complicada (BRUMI) - Protocolo de un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego
El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de la gayuba en la cistitis no complicada. La cistitis no complicada es una enfermedad relacionada con la infección de la vejiga urinaria. Los síntomas típicos son disuria, urgencia urinaria y micción frecuente de pequeños volúmenes. Las infecciones del tracto urinario son frecuentes en las mujeres, generalmente tratadas con antibióticos, ya que la enfermedad suele ser causada por bacterias.
La fosfomicina es un antibiótico de uso frecuente para el tratamiento de la cistitis no complicada. Este medicamento generalmente lo recetan los médicos. Sin embargo, dado que la cistitis no complicada es bastante frecuente, no todos los pacientes acuden al médico cuando experimentan los síntomas de esta enfermedad. Es habitual el uso de productos de venta libre (medicamentos y complementos alimenticios) para paliar los síntomas. Una de las plantas medicinales más utilizadas para este fin es la gayuba. La gayuba es una planta medicinal utilizada tradicionalmente para el tratamiento de la cistitis. Su uso está aceptado por la Agencia Europea de Medicamentos como medicamento tradicional a base de plantas para el alivio de los síntomas de infecciones leves recurrentes del tracto urinario inferior, como sensación de ardor al orinar y/o micción frecuente en mujeres. Aunque la experiencia adquirida durante el uso tradicional y los experimentos de laboratorio respaldan el supuesto efecto beneficioso de la gayuba, su eficacia clínica no ha sido confirmada en ensayos clínicos bien diseñados en comparación con la terapia antibiótica estándar. En este estudio, se evaluará la eficacia de la gayuba en comparación con la fosfomicina.
Las mujeres premenopáusicas que experimentan los síntomas de la cistitis no complicada se dividirán aleatoriamente en dos grupos. Dado que será un ensayo doble ciego, ni los participantes ni los experimentadores sabrán quién está recibiendo un tratamiento en particular. En el grupo A, los pacientes recibirán una dosis única de polvo de fosfomicina disuelto en agua y 2 tabletas de placebo tres veces al día durante 7 días. En el grupo B, los pacientes recibirán una dosis única de polvo de placebo disuelto en agua y 2 tabletas de gayuba tres veces al día durante 7 días. Al comienzo del estudio (día 0) y el día 7, se pedirá a los pacientes que completen un cuestionario sobre sus síntomas. Al mismo tiempo, se recolectarán muestras de orina para inspeccionar la presencia de bacterias en la orina.
El objetivo principal del ensayo es evaluar la mejora de los síntomas de la cistitis no complicada después de 7 días de tratamiento con la intención de analizar si el tratamiento con gayuba es al menos tan efectivo como la terapia con fosfomicina. Esto se logrará mediante el uso de un cuestionario validado (puntuación de síntomas de cistitis aguda). También se registrará y comparará la presencia de bacterias en la orina y la frecuencia y gravedad de los efectos secundarios. Durante un seguimiento de 90 días de este estudio, se analizará la recurrencia de infecciones del tracto urinario. Este estudio proporcionará datos importantes sobre la eficacia y seguridad de la gayuba en el tratamiento de la cistitis no complicada.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este ensayo multicéntrico, aleatorizado, controlado, doble ciego, evaluará la no inferioridad de la gayuba (Arctostaphylos uva-ursi) en comparación con la fosfomicina en el tratamiento de la cistitis no complicada.
En la práctica clínica, la cistitis aguda no complicada suele tratarse en función de los signos y síntomas clínicos. Según las guías actuales, los fármacos de primera línea son fosfomicina trometamol, nitrofurantoína, nitroxolina, trimetoprim-sulfametoxazol y pivmecilinam. La ventaja de la fosfomicina es que se considera que uno solo es suficiente para el tratamiento de la cistitis no complicada, lo que resulta en un mejor cumplimiento por parte del paciente en comparación con otros antibióticos.
La resistencia bacteriana es uno de los principales inconvenientes del uso de antibióticos. Por lo tanto, la evaluación de otros medicamentos además de los antibióticos utilizados actualmente es de primordial importancia. Uno de los medicamentos de venta libre más utilizados en el tratamiento de los síntomas relacionados con la infección del tracto urinario es la gayuba. Aunque esta planta se ha utilizado en la medicina tradicional para el tratamiento de la cistitis aguda, y la Agencia Europea de Medicamentos reconoció su uso como medicamento tradicional a base de plantas para el tratamiento de los síntomas de las infecciones leves recurrentes del tracto urinario inferior, como la sensación de ardor al orinar y/o o micción frecuente en mujeres, la eficacia no ha sido evaluada en ensayos clínicos bien diseñados. Dado que varios pacientes están usando medicamentos a base de gayuba, es importante obtener datos clínicos sobre la eficacia y seguridad de esta planta. El objetivo de este estudio es evaluar la no inferioridad de la gayuba en comparación con un antibiótico estándar (fosfomicina) utilizado en la cistitis aguda no complicada.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Pécs, Hungría, 7624
- Institute for Translational Medicine, University of Pécs
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- mujeres adultas premenopáusicas
- diagnóstico de cistitis aguda no complicada (con los síntomas de disuria, aumento de la frecuencia y urgencia de orinar y dolor en la parte inferior del abdomen (dolor suprapúbico), que se supone que está confinado a la vejiga; sin signos o síntomas que sugieran un tracto superior o sistémico) infección)
- una puntuación total de ≥6 para los síntomas típicos de infecciones del tracto urinario no complicados (frecuencia, urgencia, dolor al orinar, vaciamiento incompleto, dolor suprapúbico y hematuria visible) informados en el dominio típico de la puntuación de síntomas de cistitis aguda (ACSS) y piuria (10 glóbulos blancos/mm3 en una muestra de flujo medio) en el día 0
Criterio de exclusión:
- cualquier enfermedad renal
- infección del tracto urinario superior
- malformaciones del tracto urinario
- trastornos congénitos del tracto urinario
- uso de catéter
- el embarazo
- amamantamiento
- automedicación con gayuba o uso de antibióticos en los últimos 3 meses
- 5 o más tratamientos de gayuba en el año anterior
- uso concomitante de otros antibióticos y AINE
- contraindicación para los medicamentos del estudio
- malignidad activa
- inmunodeficiencia, incluido el tratamiento inmunosupresor.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Fosfomicina
una dosis única de fosfomicina (3 g) en polvo disuelta en 75 ml de agua y 2 comprimidos de placebo t.i.d. durante 7 días (grupo A)
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una dosis única de fosfomicina (3 g) en polvo disuelta en 75 ml de agua y 2 comprimidos de placebo t.i.d. durante 7 días (grupo A),
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Comparador activo: Gayuba
una dosis única de polvo de placebo disuelto en 75 ml de agua y 2 tabletas de gayuba t.i.d. durante 7 días (grupo B).
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una dosis única de polvo de placebo disuelto en 75 ml de agua y 2 tabletas de gayuba t.i.d. durante 7 días (grupo B).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio de la gravedad de los síntomas
Periodo de tiempo: Los 2 puntos de tiempo en los que se evalúa la medición es el momento de la inscripción, después de 7 días de tratamiento.
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el cambio de la gravedad de los síntomas de la cistitis no complicada después de 7 días de tratamiento.
La mejora de los síntomas se determinará mediante el uso de la versión húngara validada de la puntuación de síntomas de cistitis aguda en el día 0 y el día 7 de acuerdo con los umbrales predefinidos.
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Los 2 puntos de tiempo en los que se evalúa la medición es el momento de la inscripción, después de 7 días de tratamiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes sin patógenos urinarios significativos
Periodo de tiempo: El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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número de pacientes con orina con <103 unidades formadoras de colonias (UFC)/ml el día 7
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El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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Número de patógenos en la orina
Periodo de tiempo: El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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número promedio de UFC de patógenos (7 días después del inicio de la terapia) en la orina
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El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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Frecuencia y gravedad de los efectos secundarios
Periodo de tiempo: El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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frecuencia y gravedad de los efectos secundarios utilizó un cuestionario
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El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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Recurrencia de la infección del tracto urinario (ITU)
Periodo de tiempo: El momento en el que se evalúa la medición en el día 90.
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seguimiento a los 90 días; la gravedad y el diagnóstico de las recurrencias se evaluarán mediante el uso del ACSS
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El momento en el que se evalúa la medición en el día 90.
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Uso concurrente de otros medicamentos.
Periodo de tiempo: El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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uso simultáneo de otros medicamentos de venta libre (OTC) y suplementos alimenticios que se comienzan a tomar durante la prueba de tratamiento de 7 días.
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El momento en el que se evalúa la medición el día 7.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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