Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mącznica lekarska w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego (BRUMI)

21 września 2021 zaktualizowane przez: Dezső Csupor, University of Pecs

BeaRberry w leczeniu ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego (BRUMI) — protokół wieloośrodkowego, randomizowanego, podwójnie ślepego badania klinicznego

Celem tego badania jest ocena skuteczności mącznicy lekarskiej w niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego. Niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą związaną z zakażeniem pęcherza moczowego. Typowymi objawami są dyzuria, parcie na mocz i częste oddawanie małych objętości. Infekcje dróg moczowych są częste u kobiet, zwykle leczonych antybiotykami, ponieważ choroba jest zwykle wywoływana przez bakterie.

Fosfomycyna jest często stosowanym antybiotykiem w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego. Ten lek jest zwykle przepisywany przez lekarzy. Ponieważ jednak niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego występuje dość często, nie wszyscy pacjenci zgłaszają się do lekarza, gdy doświadczają objawów tej choroby. Powszechne jest stosowanie produktów dostępnych bez recepty (leków i suplementów diety) w celu złagodzenia objawów. Jedną z najczęściej wykorzystywanych w tym celu roślin leczniczych jest mącznica lekarska. Mącznica lekarska to roślina lecznicza tradycyjnie stosowana w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Jego stosowanie jest zaakceptowane przez Europejską Agencję Leków jako tradycyjny ziołowy produkt leczniczy do łagodzenia objawów łagodnych nawracających infekcji dolnych dróg moczowych, takich jak pieczenie podczas oddawania moczu i/lub częste oddawanie moczu u kobiet. Chociaż doświadczenia zdobyte podczas tradycyjnego stosowania i eksperymenty laboratoryjne potwierdzają rzekomo korzystne działanie mącznicy lekarskiej, jej skuteczność kliniczna nie została potwierdzona w dobrze zaprojektowanych badaniach klinicznych w porównaniu ze standardową antybiotykoterapią. W tym badaniu skuteczność mącznicy lekarskiej zostanie oceniona w porównaniu z fosfomycyną.

Kobiety przed menopauzą z objawami niepowikłanego zapalenia pęcherza zostaną losowo podzielone na dwie grupy. Ponieważ będzie to podwójnie ślepa próba, ani uczestnicy, ani eksperymentatorzy nie będą wiedzieć, kto otrzymuje określone leczenie. W grupie A pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę proszku fosfomycyny rozpuszczonego w wodzie i 2 tabletki placebo trzy razy dziennie przez 7 dni. W grupie B pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę proszku placebo rozpuszczonego w wodzie oraz 2 tabletki z mącznicy lekarskiej trzy razy dziennie przez 7 dni. Na początku badania (dzień 0) iw dniu 7 pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego występujących u nich objawów. W tym samym czasie zostaną pobrane próbki moczu w celu sprawdzenia obecności bakterii w moczu.

Podstawowym celem badania jest ocena poprawy objawów niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego po 7 dniach leczenia z zamiarem zbadania, czy leczenie mącznicą lekarską jest co najmniej tak samo skuteczne jak terapia fosfomycyną. Zostanie to osiągnięte za pomocą zwalidowanego kwestionariusza (ocena objawów ostrego zapalenia pęcherza moczowego). Rejestrowana i porównywana będzie również obecność bakterii w moczu oraz częstość i nasilenie działań niepożądanych. Podczas 90-dniowej obserwacji tego badania przeanalizowany zostanie nawrót infekcji dróg moczowych. Badanie to dostarczy ważnych danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa mącznicy lekarskiej w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

To randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie z podwójnie ślepą próbą oceni równoważność mącznicy lekarskiej (Arctostaphylos uva-ursi) w porównaniu z fosfomycyną w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego.

W praktyce klinicznej ostre niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego jest zwykle leczone na podstawie objawów klinicznych. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi lekami pierwszego rzutu są trometamol fosfomycyny, nitrofurantoina, nitroksolina, trimetoprim-sulfametoksazol i piwmecylinam. Zaletą fosfomycyny jest to, że pojedyncza jest uważana za wystarczającą do leczenia niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego, co powoduje lepszą współpracę pacjenta w porównaniu z innymi antybiotykami.

Oporność bakterii jest jedną z głównych wad stosowania antybiotyków. Dlatego ocena innych leków niż obecnie stosowane antybiotyki ma pierwszorzędne znaczenie. Jednym z najczęściej stosowanych leków dostępnych bez recepty w leczeniu objawów związanych z infekcją dróg moczowych jest mącznica lekarska. Chociaż roślina ta była stosowana w medycynie tradycyjnej do leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego, a Europejska Agencja Leków uznała jej zastosowanie jako tradycyjnego ziołowego produktu leczniczego stosowanego w leczeniu objawów łagodnych nawracających infekcji dolnych dróg moczowych, takich jak pieczenie podczas oddawania moczu i/ lub częstego oddawania moczu u kobiet, skuteczność nie została oceniona w dobrze zaprojektowanych badaniach klinicznych. Ponieważ kilku pacjentów stosuje leki na bazie mącznicy lekarskiej, ważne jest uzyskanie danych klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa tej rośliny. Celem pracy jest ocena równoważności mącznicy lekarskiej w porównaniu ze standardowym antybiotykiem (fosfomycyną) stosowanym w ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

504

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Pécs, Węgry, 7624
        • Institute for Translational Medicine, University of Pécs

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • dorosłe kobiety przed menopauzą
  • rozpoznanie ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego (z objawami dyzurii, zwiększonej częstości i parcia na mocz oraz bólem w dolnej części brzucha (ból nadłonowy), który przypuszczalnie ogranicza się do pęcherza moczowego; bez objawów przedmiotowych i podmiotowych sugerujących zapalenie górnych dróg oddechowych lub ogólnoustrojowe infekcja)
  • sumaryczny wynik ≥6 dla typowych objawów niepowikłanego zakażenia dróg moczowych (częstość, parcie na mocz, bolesne oddawanie moczu, niepełne opróżnianie, ból w okolicy łonowej i widoczny krwiomocz) zgłaszanych w typowej domenie w skali ostrego zapalenia pęcherza moczowego (ACSS) i ropomoczu (10 białych krwinek/mm3 w próbce ze środkowego strumienia) w dniu 0

Kryteria wyłączenia:

  • jakakolwiek choroba nerek
  • zakażenie górnych dróg moczowych
  • wady rozwojowe układu moczowego
  • wrodzone wady układu moczowego
  • użycie cewnika
  • ciąża
  • karmienie piersią
  • samoleczenie z mącznicy lekarskiej lub stosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • 5 lub więcej zabiegów z mącznicy lekarskiej w poprzednim roku
  • jednoczesne stosowanie innych antybiotyków i NLPZ
  • przeciwwskazania do stosowania badanych leków
  • aktywny nowotwór
  • niedobór odporności, w tym leczenie immunosupresyjne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Fosfomycyna
pojedyncza dawka proszku fosfomycyny (3 g) rozpuszczona w 75 ml wody i 2 tabletki placebo trzy razy dziennie. przez 7 dni (grupa A)
pojedyncza dawka proszku fosfomycyny (3 g) rozpuszczona w 75 ml wody i 2 tabletki placebo trzy razy dziennie. przez 7 dni (grupa A),
Aktywny komparator: Mącznica lekarska
pojedyncza dawka proszku placebo rozpuszczonego w 75 ml wody i 2 tabletki mącznicy lekarskiej trzy razy dziennie. przez 7 dni (grupa B).
pojedyncza dawka proszku placebo rozpuszczonego w 75 ml wody i 2 tabletki mącznicy lekarskiej trzy razy dziennie. przez 7 dni (grupa B).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana nasilenia objawów
Ramy czasowe: Dwa punkty czasowe, w których ocenia się pomiar, to czas włączenia, po 7 dniach leczenia.
zmiana nasilenia objawów niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego po 7 dniach leczenia. Poprawa objawów zostanie określona przy użyciu zwalidowanej węgierskiej wersji skali objawów ostrego zapalenia pęcherza moczowego w dniu 0 i dniu 7 zgodnie z wcześniej określonymi progami
Dwa punkty czasowe, w których ocenia się pomiar, to czas włączenia, po 7 dniach leczenia.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów bez istotnych patogenów w moczu
Ramy czasowe: Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
liczba pacjentów z moczem o wartości <103 jednostek tworzących kolonie (CFU)/ml w dniu 7
Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
Liczba patogenów moczu
Ramy czasowe: Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
średnia liczba CFU patogenów (7 dni po rozpoczęciu terapii) w moczu
Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
Częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych
Ramy czasowe: Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
częstości i nasilenia działań niepożądanych wykorzystano kwestionariusz
Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
Nawrót infekcji dróg moczowych (ZUM)
Ramy czasowe: Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 90.
kontrola po 90 dniach; ciężkość i diagnostyka nawrotów do oceny za pomocą ACSS
Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 90.
Jednoczesne stosowanie innych leków
Ramy czasowe: Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.
jednoczesne stosowanie innych leków dostępnych bez recepty (OTC) i suplementów diety, które rozpoczęto przyjmować podczas 7-dniowej próby leczenia.
Punkt czasowy, w którym ocenia się pomiar w dniu 7.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 października 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2025

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 września 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 września 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 września 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 września 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 września 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Fosfomycyna

Subskrybuj