- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05055544
방광염 치료의 베어베리 (BRUMI)
BRUMI(급성 비협조성 방광염) 치료에서의 BeaRberry - 다기관 무작위 이중 맹검 임상 시험 프로토콜
이 연구의 목표는 단순 방광염에서 베어베리의 효능을 평가하는 것입니다. 단순 방광염은 방광의 감염과 관련된 질병입니다. 전형적인 증상은 배뇨곤란, 절박뇨, 소량의 잦은 배뇨입니다. 요로 감염은 일반적으로 박테리아에 의해 발생하기 때문에 일반적으로 항생제로 치료되는 여성에게 자주 발생합니다.
Fosfomycin은 단순 방광염 치료에 자주 사용되는 항생제입니다. 이 약은 일반적으로 MD가 처방합니다. 그러나 단순 방광염은 매우 빈번하기 때문에 모든 환자가 이 질환의 증상을 경험할 때 의사를 찾는 것은 아닙니다. 증상을 완화하기 위해 처방전 없이 구입할 수 있는 제품(의약품 및 식품 보조제)을 사용하는 것이 일반적입니다. 이 목적을 위해 가장 자주 사용되는 약용 식물 중 하나는 베어베리입니다. 베어베리는 전통적으로 방광염 치료에 사용되는 약용 식물입니다. 배뇨 중 작열감 및/또는 여성의 빈번한 배뇨와 같은 경미한 재발성 하부 요로 감염의 증상 완화를 위한 전통 약초 제품으로 유럽 의학청(European Medicine Agency)에서 승인되었습니다. 전통적인 사용과 실험실 실험에서 얻은 경험이 베어베리의 유익한 효과를 뒷받침하지만 표준 항생제 요법과 비교하여 잘 설계된 임상 시험에서 임상 효능이 확인되지 않았습니다. 이 연구에서는 베어베리의 효능을 포스포마이신과 비교하여 평가할 것입니다.
단순 방광염 증상을 경험하는 폐경 전 여성을 무작위로 두 그룹으로 나눕니다. 이중 맹검 시험이기 때문에 참가자도 실험자도 누가 특정 치료를 받고 있는지 알 수 없습니다. 그룹 A에서 환자는 물에 녹인 포스포마이신 분말 1회 용량과 위약 정제 2정을 7일 동안 하루 세 번 투여받게 됩니다. 그룹 B에서 환자는 물에 녹인 위약 분말 1회분과 베어베리 정제 2정을 7일 동안 하루 세 번 투여받게 됩니다. 연구 시작(0일)과 7일에 환자는 증상에 관한 설문지를 작성해야 합니다. 동시에 소변 검체를 채취하여 소변에 박테리아가 있는지 검사합니다.
임상시험의 1차 목표는 베어베리로 치료하는 것이 포스포마이신 치료만큼 효과적인지 여부를 분석하기 위해 치료 7일 후 단순 방광염 증상의 개선을 평가하는 것입니다. 이는 검증된 설문지(급성 방광염 증상 점수)를 사용하여 달성됩니다. 소변 내 박테리아의 존재와 부작용의 빈도 및 중증도도 기록되고 비교됩니다. 이 연구의 90일 추적 기간 동안 요로 감염의 재발을 분석할 것입니다. 이 연구는 단순 방광염 치료에서 베어베리의 효능과 안전성에 대한 중요한 데이터를 제공할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이 무작위 통제 이중 맹검 다기관 시험은 단순 방광염 치료에서 포스포마이신과 비교하여 베어베리(Arctostaphylos uva-ursi)의 비열등성을 평가할 것입니다.
임상에서 급성 단순 방광염은 일반적으로 임상 징후와 증상에 따라 치료합니다. 현재 지침에 따르면 1차 약물은 포스포마이신 트로메타몰, 니트로푸란토인, 니트록솔린, 트리메토프림-설파메톡사졸 및 피브메실리남입니다. Fosfomycin의 장점은 합병증이 없는 방광염의 치료에 단독으로 충분하다고 생각되어 다른 항생제에 비해 환자 순응도가 더 좋다는 것입니다.
세균 내성은 항생제 사용의 주요 단점 중 하나입니다. 따라서 현재 사용되고 있는 항생제 이외의 다른 약제에 대한 평가가 가장 중요하다. 요로 감염 관련 증상 치료에 가장 널리 사용되는 일반의약품 중 하나는 베어베리입니다. 이 식물은 급성 방광염의 치료를 위해 전통 의학에서 사용되어 왔지만 유럽 의약품청은 배뇨 중 작열감 및/또는 또는 여성의 빈번한 배뇨, 잘 설계된 임상 시험에서 효능이 평가되지 않았습니다. 여러 환자들이 베어베리 기반 의약품을 사용하고 있기 때문에 이 식물의 효능과 안전성에 대한 임상 데이터를 얻는 것이 중요합니다. 이 연구의 목적은 급성 단순 방광염에 사용되는 표준 항생제(fosfomycin)와 비교하여 베어베리의 비열등성을 평가하는 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Pécs, 헝가리, 7624
- Institute for Translational Medicine, University of Pécs
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 폐경 전 성인 여성
- 방광에만 국한된 것으로 추정되는 급성 단순 방광염(배뇨곤란, 빈도 증가, 절박뇨 및 하복부 통증(치골상부 통증)의 증상이 있음)의 진단. 전염병)
- 급성 방광염 증상 점수(Acute Cystitis Symptom Score, ACSS) 전형적인 영역 및 농뇨(10 백혈구/mm3(중류 검체) 0일에
제외 기준:
- 모든 신장 질환
- 상부 요로 감염
- 요로의 기형
- 요로의 선천성 장애
- 카테터 사용
- 임신
- 모유 수유
- 지난 3개월 동안 베어베리 또는 항생제 사용을 통한 자가 치료
- 전년도에 베어베리 트리트먼트 5회 이상
- 다른 항생제와 NSAID의 병용
- 연구 약물에 대한 금기
- 활동성 악성종양
- 면역 억제 치료를 포함한 면역 결핍.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 포스포마이신
물 75ml에 용해된 포스포마이신(3g) 분말 1회분 및 위약 정제 2정 t.i.d. 7일 동안(그룹 A)
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물 75ml에 용해된 포스포마이신(3g) 분말 1회분 및 위약 정제 2정 t.i.d. 7일 동안(그룹 A),
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활성 비교기: 베어베리
물 75ml에 녹인 위약 분말 1회분과 베어베리 정제 2정 7일 동안(그룹 B).
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물 75ml에 녹인 위약 분말 1회분과 베어베리 정제 2정 7일 동안(그룹 B).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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증상 중증도의 변화
기간: 측정이 평가되는 2개의 시점은 치료 7일 후의 등록 시점입니다.
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단순 방광염의 치료 7일 후 증상 중증도 변화.
사전 정의된 임계값에 따라 0일과 7일에 검증된 헝가리어 버전의 급성 방광염 증상 점수를 사용하여 증상의 개선 여부를 결정합니다.
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측정이 평가되는 2개의 시점은 치료 7일 후의 등록 시점입니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중요한 소변 병원체가 없는 환자 수
기간: 측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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7일차에 103 집락 형성 단위(CFU)/ml 미만의 소변을 보인 환자 수
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측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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소변 병원체의 수
기간: 측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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소변 내 병원체 평균 CFU(치료 시작 7일 후)
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측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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부작용의 빈도와 정도
기간: 측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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설문지를 사용한 부작용의 빈도와 심각도
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측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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요로 감염(UTI)의 재발
기간: 측정이 90일에 평가되는 시점입니다.
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90일 후 후속 조치; ACSS를 사용하여 평가할 재발의 심각도 및 진단
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측정이 90일에 평가되는 시점입니다.
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다른 약물의 동시 사용
기간: 측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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7일 치료 시험 동안 복용하기 시작한 다른 일반의약품(OTC) 약물 및 식품 보조제의 동시 사용.
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측정이 7일째에 평가되는 시점입니다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chan AW, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gotzsche PC, Krleza-Jeric K, Hrobjartsson A, Mann H, Dickersin K, Berlin JA, Dore CJ, Parulekar WR, Summerskill WS, Groves T, Schulz KF, Sox HC, Rockhold FW, Rennie D, Moher D. SPIRIT 2013 statement: defining standard protocol items for clinical trials. Ann Intern Med. 2013 Feb 5;158(3):200-7. doi: 10.7326/0003-4819-158-3-201302050-00583.
- Gupta K, Hooton TM, Naber KG, Wullt B, Colgan R, Miller LG, Moran GJ, Nicolle LE, Raz R, Schaeffer AJ, Soper DE; Infectious Diseases Society of America; European Society for Microbiology and Infectious Diseases. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis. 2011 Mar 1;52(5):e103-20. doi: 10.1093/cid/ciq257.
- Naber KG, Schito G, Botto H, Palou J, Mazzei T. Surveillance study in Europe and Brazil on clinical aspects and Antimicrobial Resistance Epidemiology in Females with Cystitis (ARESC): implications for empiric therapy. Eur Urol. 2008 Nov;54(5):1164-75. doi: 10.1016/j.eururo.2008.05.010. Epub 2008 May 21.
- Keating GM. Fosfomycin trometamol: a review of its use as a single-dose oral treatment for patients with acute lower urinary tract infections and pregnant women with asymptomatic bacteriuria. Drugs. 2013 Nov;73(17):1951-66. doi: 10.1007/s40265-013-0143-y.
- Schmiemann G, Kniehl E, Gebhardt K, Matejczyk MM, Hummers-Pradier E. The diagnosis of urinary tract infection: a systematic review. Dtsch Arztebl Int. 2010 May;107(21):361-7. doi: 10.3238/arztebl.2010.0361. Epub 2010 May 28.
- Kranz J, Schmidt S, Lebert C, Schneidewind L, Mandraka F, Kunze M, Helbig S, Vahlensieck W, Naber K, Schmiemann G, Wagenlehner FM. The 2017 Update of the German Clinical Guideline on Epidemiology, Diagnostics, Therapy, Prevention, and Management of Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Patients. Part II: Therapy and Prevention. Urol Int. 2018;100(3):271-278. doi: 10.1159/000487645. Epub 2018 Mar 14.
- Gardiner BJ, Stewardson AJ, Abbott IJ, Peleg AY. Nitrofurantoin and fosfomycin for resistant urinary tract infections: old drugs for emerging problems. Aust Prescr. 2019 Feb;42(1):14-19. doi: 10.18773/austprescr.2019.002. Epub 2019 Feb 1.
- Falagas ME, Vouloumanou EK, Samonis G, Vardakas KZ. Fosfomycin. Clin Microbiol Rev. 2016 Apr;29(2):321-47. doi: 10.1128/CMR.00068-15.
- Van Pienbroek E, Hermans J, Kaptein AA, Mulder JD. Fosfomycin trometamol in a single dose versus seven days nitrofurantoin in the treatment of acute uncomplicated urinary tract infections in women. Pharm World Sci. 1993 Dec 17;15(6):257-62. doi: 10.1007/BF01871127.
- Stein GE. Comparison of single-dose fosfomycin and a 7-day course of nitrofurantoin in female patients with uncomplicated urinary tract infection. Clin Ther. 1999 Nov;21(11):1864-72. doi: 10.1016/S0149-2918(00)86734-X.
- Minassian MA, Lewis DA, Chattopadhyay D, Bovill B, Duckworth GJ, Williams JD. A comparison between single-dose fosfomycin trometamol (Monuril) and a 5-day course of trimethoprim in the treatment of uncomplicated lower urinary tract infection in women. Int J Antimicrob Agents. 1998 Apr;10(1):39-47. doi: 10.1016/s0924-8579(98)00021-1.
- Huttner A, Kowalczyk A, Turjeman A, Babich T, Brossier C, Eliakim-Raz N, Kosiek K, Martinez de Tejada B, Roux X, Shiber S, Theuretzbacher U, von Dach E, Yahav D, Leibovici L, Godycki-Cwirko M, Mouton JW, Harbarth S. Effect of 5-Day Nitrofurantoin vs Single-Dose Fosfomycin on Clinical Resolution of Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection in Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 May 1;319(17):1781-1789. doi: 10.1001/jama.2018.3627.
- Loras C, Mendes AC, Peixe L, Novais A, Alos JI. Escherichia coli resistant to fosfomycin from urinary tract infections: Detection of the fosA3 gene in Spain. J Glob Antimicrob Resist. 2020 Jun;21:414-416. doi: 10.1016/j.jgar.2020.01.023. Epub 2020 Feb 12.
- Oteo J, Bautista V, Lara N, Cuevas O, Arroyo M, Fernandez S, Lazaro E, de Abajo FJ, Campos J; Spanish ESBL-EARS-Net Study Group. Parallel increase in community use of fosfomycin and resistance to fosfomycin in extended-spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli. J Antimicrob Chemother. 2010 Nov;65(11):2459-63. doi: 10.1093/jac/dkq346. Epub 2010 Sep 16.
- Moskalenko SA. Preliminary screening of far-eastern ethnomedicinal plants for antibacterial activity. J Ethnopharmacol. 1986 Mar;15(3):231-59. doi: 10.1016/0378-8741(86)90163-7.
- Jahodar L, Leifertova I, Lisa M. Elimination of arbutin from the organism. Pharmazie. 1983 Nov;38(11):780-1. No abstract available.
- Divincenzo GD, Hamilton ML, Reynolds RC, Ziegler DA. Metabolic fate and disposition of [14C]hydroquinone given orally to Sprague-Dawley rats. Toxicology. 1984 Oct;33(1):9-18. doi: 10.1016/0300-483x(84)90012-x.
- Glockl I, Blaschke G, Vei M. Validated methods for direct determination of hydroquinone glucuronide and sulfate in human urine after oral intake of bearberry leaf extract by capillary zone electrophoresis. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 2001 Sep 25;761(2):261-6. doi: 10.1016/s0378-4347(01)00322-x.
- Alidjanov JF, Abdufattaev UA, Makhsudov SA, Pilatz A, Akilov FA, Naber KG, Wagenlehner FM. New self-reporting questionnaire to assess urinary tract infections and differential diagnosis: acute cystitis symptom score. Urol Int. 2014;92(2):230-6. doi: 10.1159/000356177. Epub 2014 Jan 23. Erratum In: Urol Int. 2016;96(3):369.
- Magyar A, Alidjanov J, Pilatz A, Nagy K, Arthanareeswaran VKA, Poth S, Becsi A, Wagenlehner FME, Naber KG, Tenke P, Koves B. The role of the Acute Cystitis Symptom Score questionnaire for research and antimicrobial stewardship. Validation of the Hungarian version. Cent European J Urol. 2018;71(1):134-141. doi: 10.5173/ceju.2018.1530. Epub 2017 Jan 22.
- Toth B, Javorhazy A, Nyirady P, Csupor-Loffler B, Birinyi P, Zhanel G, Naber K, Langer R, Vorhendi N, Gede N, Vancsa S, Hegyi P, Csupor D. Bearberry in the treatment of acute uncomplicated cystitis (BRUMI): protocol of a multicentre, randomised double-blind clinical trial. BMJ Open. 2022 Jun 24;12(6):e057982. doi: 10.1136/bmjopen-2021-057982.
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포스포마이신에 대한 임상 시험
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