Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Uttryck av inflammasomer vid peri-implantit och parodontit

16 april 2025 uppdaterad av: Prof Elena Calciolari, University of Parma
Detta är en laboratoriebaserad studie och den syftar till att utvärdera uttrycket av inflammasomer i frisk gingiva och i närvaro av peri-implantit och parodontit

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en laboratoriebaserad studie som involverar 48 systemiskt friska patienter indelade i: friska (H) (n=16), parodontit stadium III-IV (n=16) (PE) och peri-implantit (n=16) (PI) .

Patienter kommer att rekryteras vid Centro di Odontoiatria, Dipartimento di Medicina e Chirurgia, Università di Parma.

Endast 1 studiebesök kommer att genomföras, vilket sammanfaller med den dag då patienten ska genomgå tand-/gingivaloperationen.

Efter att ha undertecknat ett informerat samtyckesformulär kommer alla deltagare att genomgå en helmun parodontal och peri-implantatundersökning, inklusive plackindex (FMPS), sonderingsfickadjup (PPD), klinisk anknytningsnivå (CAL), blödning vid sondering (FMBS) registrerad av en kalibrerad undersökare från sex ställen per tand/implantat (mesiobuckal, midbuckal, distobuckal, distolingual, midlingual och mesiolingual) exklusive tredje molarer och med användning av en manuell parodontal sond från University of North Carolina (UNC-15). Detta är en rutinundersökning som görs som en del av tandbedömningar som gör det möjligt att ställa en diagnos av hälsa, parodontit eller peri-implantit.

Gingivalvävnadsprover kommer att samlas in under kirurgiska ingrepp såsom gingivektomi, kronförlängning och resektiv kirurgi. För att minimera påverkan av bakterier från tandplack som en källa till lokal inflammation och preferentiellt utvärdera påverkan av systemiska inflammatoriska tillstånd på parodontala vävnader, och för att följa standarden för praxis inom parodontal och peri-implantatbehandling, patienter som tillhör PE och PI-gruppen skulle ha fått icke-kirurgisk terapi och praktiska och teoretiska sessioner om allmän munhygien inom 3 månader före insamling av biopsi (Sanz et al., 2020).

Prover av H-gruppen kommer att erhållas från platser med gingivalindex (GI) <1 (Loe, 1967), ingen klinisk bindningsförlust och utan blödning vid sondering. För PE- och PI-grupper kommer vävnadsprover att väljas från de områden som är involverade i det kirurgiska ingreppet som uppvisar den största nivån av inflammation och med den djupaste PPD.

Varje patient kommer endast att bidra till ett tandköttsvävnadsprov, vilket kan innehålla upp till 3 närliggande tänder/implantat.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

48

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Parma, Italien
        • Centro Universitario di Odontoiatria

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Definitionen av de tre grupperna kommer att baseras på de egenskaper som beskrivs av 2017 års World Workshop om klassificering av periodontala och peri-implantattillstånd (Berglundh et al., 2018, Papapanou et al., 2018).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ≥18 år gammal

Exklusions kriterier:

  • <18 år gammal
  • Anamnes som inkluderar okontrollerad diabetes eller lever- eller njursvikt, eller andra allvarliga medicinska tillstånd eller överförbara sjukdomar t.ex. allvarlig hjärt-kärlsjukdom eller AIDS.
  • Historik med reumatisk feber, blåsljud, mitralisklaffframfall, konstgjord hjärtklaff eller andra tillstånd som kräver profylaktisk antibiotikatäckning före invasiva tandingrepp.
  • Antibiotisk, antiinflammatorisk eller antikoagulerande behandling under de 2 veckorna före baslinjeundersökningen.
  • Historik av alkohol- eller drogmissbruk.
  • Vid behandling med mediciner som orsakar gingival överväxt
  • Röker ≥10 cigaretter om dagen
  • Självrapporterad graviditet eller amning (detta kriterium beror på orala vävnadsförändringar relaterade till graviditet och amning som kan påverka tolkningen av studieresultat).
  • Andra allvarliga akuta eller kroniska medicinska eller psykiatriska tillstånd eller laboratorieavvikelser som kan öka risken förknippad med deltagande i försök eller administrering av prövningsprodukter eller kan störa tolkningen av försöksresultat och, enligt utredarens bedömning, skulle göra försökspersonen olämplig för inträde in i denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Frisk tandköttsvävnad
friska patienter med frånvaro av tandköttsinflammation (blödning i hela munnen <10 %), ingen anamnes på periodontal sjukdom, med ≥20 tänder och ≤1 tand med klinisk interdental förlust av fäste.
RNA-isolering, spektrofotometrisk kvantifiering, omvänd transkription till cDNA och relativ kvantifiering av genuttryck med hjälp av en kvantitativ omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion (qRT-PCR). Specifika inflammasomrelaterade transkript kommer att undersökas, inklusive ASC, kaspas-1, IL-1beta, IL-18, NLRP3, NLRP2, AIM2, POP1, POP2, CARD16, CARD18, TRIM16 och TRIM20. Ett qRT-PCR-system (t.ex. StepOne Plus, Applied Biosystems) kommer att användas för amplifiering och analys av PCR-produkterna. Expressionsdata kommer att rapporteras som förhållandet mellan varje undersökt målgen och GAPDH (används som endogen hushållskontroll).

tandköttsvävnadsprover kommer att förberedas för paraffininkludering och olika färgningar kommer att användas för att utvärdera de histologiska egenskaperna hos vävnaderna, fördelning av inflammatoriska celler och inriktning av kollagenfibrer.

Dessutom kommer en utbildad examinator att bedöma semikvantitativt det inflammatoriska infiltratet under ljusmikroskopi.

Uttrycket av inflammatoriska/immunrelaterade proteiner som NLRP3, ASC-2, IL-1beta och IL-18 proteinuttryck kommer att jämföras mellan de tre grupperna med immunodetektionsmetoder

Parodontitpatienter
patienter med stadium III eller IV parodontit, vilket innebär att dessa patienter skulle ha djupa parodontala lesioner som sträcker sig åtminstone till mitten av rötterna och vars hantering kompliceras av närvaron av intrabensliga defekter, furkationsinblandning, historia av periodontal tandlossning och lokaliserade åsdefekter.
RNA-isolering, spektrofotometrisk kvantifiering, omvänd transkription till cDNA och relativ kvantifiering av genuttryck med hjälp av en kvantitativ omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion (qRT-PCR). Specifika inflammasomrelaterade transkript kommer att undersökas, inklusive ASC, kaspas-1, IL-1beta, IL-18, NLRP3, NLRP2, AIM2, POP1, POP2, CARD16, CARD18, TRIM16 och TRIM20. Ett qRT-PCR-system (t.ex. StepOne Plus, Applied Biosystems) kommer att användas för amplifiering och analys av PCR-produkterna. Expressionsdata kommer att rapporteras som förhållandet mellan varje undersökt målgen och GAPDH (används som endogen hushållskontroll).

tandköttsvävnadsprover kommer att förberedas för paraffininkludering och olika färgningar kommer att användas för att utvärdera de histologiska egenskaperna hos vävnaderna, fördelning av inflammatoriska celler och inriktning av kollagenfibrer.

Dessutom kommer en utbildad examinator att bedöma semikvantitativt det inflammatoriska infiltratet under ljusmikroskopi.

Uttrycket av inflammatoriska/immunrelaterade proteiner som NLRP3, ASC-2, IL-1beta och IL-18 proteinuttryck kommer att jämföras mellan de tre grupperna med immunodetektionsmetoder

Patienter med peri-implantit
patienter som drabbats av peri-implantit, definierat som radiografiska tecken på benförlust ≥3 mm och sonderande fickdjup ≥6 mm runt implantat i samband med blödning vid sondering; eller definieras som blödning och/eller suppuration vid sondering, ökat sonderingsfickadjup från en tidigare undersökning och förlust av peri-implantatben.
RNA-isolering, spektrofotometrisk kvantifiering, omvänd transkription till cDNA och relativ kvantifiering av genuttryck med hjälp av en kvantitativ omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion (qRT-PCR). Specifika inflammasomrelaterade transkript kommer att undersökas, inklusive ASC, kaspas-1, IL-1beta, IL-18, NLRP3, NLRP2, AIM2, POP1, POP2, CARD16, CARD18, TRIM16 och TRIM20. Ett qRT-PCR-system (t.ex. StepOne Plus, Applied Biosystems) kommer att användas för amplifiering och analys av PCR-produkterna. Expressionsdata kommer att rapporteras som förhållandet mellan varje undersökt målgen och GAPDH (används som endogen hushållskontroll).

tandköttsvävnadsprover kommer att förberedas för paraffininkludering och olika färgningar kommer att användas för att utvärdera de histologiska egenskaperna hos vävnaderna, fördelning av inflammatoriska celler och inriktning av kollagenfibrer.

Dessutom kommer en utbildad examinator att bedöma semikvantitativt det inflammatoriska infiltratet under ljusmikroskopi.

Uttrycket av inflammatoriska/immunrelaterade proteiner som NLRP3, ASC-2, IL-1beta och IL-18 proteinuttryck kommer att jämföras mellan de tre grupperna med immunodetektionsmetoder

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
skillnad i uttryck av inflammasomrelaterade transkript ASC, kaspas-1, IL-1beta, IL-18, NLRP3, NLRP2, AIM2, POP1, POP2, CARD16, CARD18, TRIM16 och TRIM20 mellan de 3 grupperna
Tidsram: vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)
vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Kvalitativ histologisk beskrivning av gingivalvävnad i de 3 grupperna
Tidsram: vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)
vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)
Semi-kvantitativ bedömning av inflammatorisk poäng inom histologiska avsnitt
Tidsram: vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)
vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)
Skillnader i uttrycket av inflammatoriskt immunrelaterade proteiner, såsom NLRP3-, ASC-2-, IL-1beta- och IL-18-proteiner, utvärderade med immunodetektionsmetoder i de tre grupperna
Tidsram: vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)
vid tidpunkten för vävnadsinsamling (tvärsnitt)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

14 december 2023

Avslutad studie (Faktisk)

30 juni 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 september 2021

Första postat (Faktisk)

29 september 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 april 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 april 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Centro di Odontoiatria är sponsor för denna studie. Vi kommer att använda patientinformation för att genomföra denna studie och kommer att fungera som personuppgiftsansvarig för denna studie. Det innebär att vi ansvarar för att ta hand om patientinformationen och använda den på rätt sätt. Vi kommer att behålla identifierbar information i 20 år efter att studien har avslutats.

De enda personer inom Centro di Odontoiatria som kommer att ha tillgång till information som identifierar patienterna kommer att vara personer som behöver kontakta dem om forskningsstudien och se till att relevant information om studien registreras för deras vård och för att övervaka kvaliteten på studien eller granska datainsamlingsprocessen. De personer som analyserar informationen kommer inte att kunna identifiera patienter och kommer inte att kunna ta reda på deras namn eller kontaktuppgifter.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera