Virtuell verklighet och perifer intravenös kateterinsättning för barn (R3VP) (R3VP)

Perifer intravenös kateterinsättning är en svår, smärtsam och ångest-fördragande procedur för inlagda barn, med möjlig memorering av smärta som ännu mer närvarande för barn med kroniska patologier.

Memorering av smärtsamma händelser spelar en viktig roll för att förutse nästa upplevelse och kan leda till långsiktiga konsekvenser. Barnet, vars kognitiva fakulteter gradvis utvecklas och vars känslor är mycket invasiva, är särskilt bekymrad över denna återverkning.

Olika tekniker kan användas för att förhindra smärta under vård (bortsett från "mänskliga" tekniker som komfort, distraktion med röst, information om gest ... som är en del av god praxis).

National Drug Safety Agency rekommenderar användning av lokalbedövningskräm och/eller en ekvimolär blandning av syre och kväveoxid som orsakar ytanestesi och avslappning och minnesförlust.

Fördjupning i virtuell verklighet gör det möjligt att mätta barnets sensoralt (3D -vision, hörsel och kinestetisk proprioception) och därmed minska nociceptiva uppfattningar och ångest. Hans uppmärksamhet fokuseras av den virtuella animationen som föreslogs under denna upplevelse. Det finns många enheter (glasögon, masker ...) såväl som olika program som är mer eller mindre specifika för vårdsituationer, vissa av dem tillåter att interagera med spel.

There is no randomized study comparing the efficacy on pain, satisfaction and anxiety of peripheral intravenous catheter insertion with the three possible analgesia techniques: local anesthetic cream / local anesthetic cream and anesthetic and anxiolytic gas / local anesthetic cream and virtual reality mask, nor on the medico-economic impact respecting standard 6 on homogeneous pediatric age groups in clinical trials.

Detta är en randomiserad, öppen etikett, trepärmad, parallell, encenter-terapeutisk prövning som jämför en smärtstillande strategi med två auktoriserade medicinska apparater (konventionell strategi) med en virtuell verklighetsmaskdistraktionsteknik för intravenös kateterinsättning hos barn i åldern 6 till 11 år gamla sjukhus på sjukhuset) med en Virtual Reality Mask Distraktionsteknik för intravenös kateterinsättning hos barn i åldern 6 till 11 år gamla sjukhus på sjukhuset i Day Hospital of Clermont Ferrand University Hospital.

Kontrollarmen är den lokalbedövningskrämmmen, de experimentella armarna är den lokalbedövningskräm + anestetik- och ångestbaskets arm å ena sidan och den lokalbedövningskräm + virtual reality -masktyp Oculus Quest® med interaktivt program å andra sidan.

Efter att ha informerat och erhållit barnets och hans föräldrar kommer att mätas smärta/ångest/salivkortisol/hjärtfrekvens för barnet; Föräldrarnas ångest. Sjuksköterskan utvärderar barnets venösa huvudstad och tar sedan tiden för vård och samlar in (bland annat) antalet operatörer som krävs. Omedelbart efter behandlingen, och sedan 15 till 30 minuter efter införandet kommer att mätas smärtan/ångesten/hjärtfrekvensen för barnet; Föräldrarnas ångest. Salivkortisolen 20 minuter efter kateterinsättning kommer att återspegla stressen som barnet känner under proceduren. Slutligen kommer barnets, föräldrar, sjuksköterskans tillfredsställelse att samlas in 30 minuter efter vården.

Efter statistisk analys av dessa tre armar kommer det att vara möjligt att bestämma värdet på anestetikan och ångestdämpningen och den virtuella verklighetsmasken för att minska barnets smärta och ångest under den intravenösa kateterinsättningen.